竇材

《扁鵲心書》~ 卷首 (2)

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卷首 (2)

1. 進醫書表

臣聞醫家正道,《內經》為真,《內經》言病最詳,而無治病之法,故黃帝又與岐伯撰出《靈樞》,實為醫門所最急者也。嗣後,秦越人依《內經》旨趣,而演八十一難、九針之說,晉皇甫士安採《靈樞》之旨,撰《甲乙經》十卷,隋巢元方摘《靈》、《素》緒餘,注《內經》,又撰《病原》三十卷;唐王冰抉《靈》、《素》之旨注《內經》,撰《天元玉曆》。以上諸子皆有著作,悉師《靈》、《素》,去古法不遠。

而漢張仲景不師《內經》,惟採《本草》、《湯液》,著《金匱玉函》十卷,撰《傷寒論》十卷。晉王叔和又贅其說,唐孫思邈採本草藥性,集成《千金方》三十卷。《玉函經》五十卷,和附仲景,重重著述,皆宗此意。廢去針灸及丹附大藥,盡用草木小藥,盛行湯劑,以之理小疾則生,治大病則百無一活,至千百世,誤死天下蒼生。

(《傷寒》、《金匱》之書,辨六氣之環轉,析神機之出入,陰陽消長之妙,虛實遞更之變,首尾貫通,絲絲入扣。至於在經俞而用針,起陷下而用灸,並觀其自敘,可謂神於師《內經》者矣。謂仲景不師《內經》,廢棄針灸,不亦冤乎。至若叔和、思邈,俱一代之明醫,亦未宜深貶,後學當細心辨之。

)伏念臣河朔真定之寒士,焉敢善善揭前輩之過。但臣世祖隸傳於醫學,內舍相傳,亦以《千金》、仲景等方,小試果效,用臨大證,心竊有疑。後得上天裨我此書,更參《內經》,百發百中,始信醫有迴天之功也。

所謂大病者,一傷寒,二陰疽內蝕,三虛勞痰火,四中風,五水腫,六臌脹,七脾泄暴注,八屍厥,九久痢,十脾瘧,十一喉痹,十二男女骨蒸勞熱,十三小兒急慢驚風,十四痘疹黑斑縮陷。至於胎前產後百十種必死大證,世人莫能救療,束手待斃,良可哀哉。臣於此處消息五十餘年,乃見正道,自古扁鵲、俞跗、倉公、華佗,皆此書也,惜不廣傳於後世。

臣今盡傳此法於人,以救蒼生夭橫,伏乞陛下,大展聖裁,憫諸未世,將此書頒行天下,試之有驗,臣死無憾。若試之不效,即置臣於法,以彰誑君之罪。臣誠惶誠恐,稽手頓首,冒死以聞。

(張師固不可毀,而王、孫亦不可闢,夫先生之書固創出前賢,然先鬚根底於《素問》、《靈樞》,致力於仲景、思邈,更充之以先生之法,其於大疾沉疴,自然遊刃有餘矣。無如叔世衰漓,只知耳食,性喜寒涼,畏惡針灸,稍一談及,俱搖頭咋舌,甘死不受。是以先生之道難明,而先生之法不能行於斯世斯民也。

予欲以代之之方,思惟數載,終無妙法。先生倘以宿昔濟世仁心神感於予,使予應心得手,再為廣布,以傳不朽,諒先生在天之靈,亦應許可。古月老人胡珏謹識。)

白話文:

我聽聞中醫學的正確道路,以《內經》為真理,《內經》對於疾病的描述最詳細,但是並沒有治療方法,因此黃帝與岐伯共同編纂了《靈樞》,這確實是醫學領域中最迫切需要的。後來,秦越人依據《內經》的理念,發展出八十一難、九針的理論,晉朝的皇甫士安採用了《靈樞》的思想,編寫了《甲乙經》十卷,隋朝的巢元方摘錄了《靈樞》和《素問》的精華,註釋了《內經》,又編寫了《病原》三十卷;唐朝的王冰解讀了《靈樞》和《素問》的主旨,註釋了《內經》,編寫了《天元玉曆》。以上這些學者都有自己的著作,他們都學習了《靈樞》和《素問》,距離古法並不太遠。

然而漢朝的張仲景不遵循《內經》,只採用了《本草》和《湯液》,撰寫了《金匱玉函》十卷,編寫了《傷寒論》十卷。晉朝的王叔和又進一步解釋了他的理論,唐朝的孫思邈採用了本草藥性的知識,集成了《千金方》三十卷,《玉函經》五十卷,他追隨張仲景的腳步,大量地撰寫著作,都是基於這個理念。他們摒棄了針灸和丹藥,完全使用草藥,流行湯劑,對於小病可能有效,但對於大病,一百個病人中可能一個都活不下來,歷經千百年的時間,誤導了天下無數的生命。

(《傷寒》、《金匱》兩本書,辨析了六氣的循環,分析了生命機能的進出,陰陽消長的奧妙,虛實交換的變化,從頭到尾貫通,絲絲入扣。至於在經絡上使用針刺,對下陷的部位使用灸法,並且觀察他們的自我敘述,可以說他們在師承《內經》方面已經達到了神妙的境界。說張仲景不遵循《內經》,廢棄針灸,這不是很冤枉嗎?至於王叔和、孫思邈,他們都是那個時代的明醫,我們也不應該過度貶低他們,後學者應該仔細分辨。

)我是一個來自河朔真定的貧苦讀書人,怎敢輕易指出前輩的錯誤。只是我的家族世代從事醫學,我們傳承了《千金》、張仲景等人的方術,小試牛刀,果然有效,但在面對大病時,我心中總是充滿疑慮。後來我得到了上天賜予的這本書,再結合《內經》的知識,每一次診斷都準確無誤,我才相信醫學有著回天之力。

所謂的大病,一是傷寒,二是陰疽內蝕,三是虛勞痰火,四是中風,五是水腫,六是臌脹,七是脾瀉暴注,八是屍厥,九是久痢,十是脾瘧,十一是喉痹,十二是男女骨蒸勞熱,十三是小兒急慢驚風,十四是痘疹黑斑縮陷。至於產前產後的各種必死大病,世人往往無法救治,只能坐以待斃,真是令人痛心。我在這個領域研究了五十多年,終於找到了正確的道路,自古以來的扁鵲、俞跗、倉公、華佗,他們使用的都是這本書的知識,可惜它未能在後世廣泛傳播。

如今我將這些方法全部傳授給他人,以拯救無數的生命,我懇求陛下,發揮您的智慧,憐憫這個時代的人們,將這本書頒佈到全國,如果有人試驗並且有效,我死而無憾。如果試驗無效,請將我依法處置,以顯示我欺瞞君主的罪行。我在此誠惶誠恐,叩首致意,冒死陳情。

(張仲景的學說固然不容毀謗,但王叔和、孫思邈的理論也不可否定,先生的書固然超越了前賢,但首先必須基礎於《素問》、《靈樞》,努力學習張仲景、孫思邈的知識,再加以先生的方法,對於重病和慢性疾病,自然能夠遊刃有餘。但現在時代衰敗,人們只知聽聞,喜歡寒涼,害怕針灸,稍微一提,就搖頭嘆息,甘願死亡也不接受。因此,先生的理論難以被理解,先生的方法也不能在這個時代和人民中實行。

我想要找到一種替代的方法,思考了好幾年,最終也沒有找到巧妙的方法。如果先生以您濟世救人的仁慈之心感動我,讓我能夠得心應手,再次廣泛傳播,以傳承不朽,我想先生在天之靈也會同意。古月老人胡璽謹記。)