《松峰說疫》~ 卷之二·論治 (4)
卷之二·論治 (4)
1. 針刮
針法有二，用針直入肉中曰刺。將針尖斜入皮膚向上一撥，隨以手攝出惡血曰挑。刮法有四，有用蛤殼者，有用瓷盅者，有用麻㖦者，（惟刮臂用。）有用銅錢者。凡刮，或蘸清水，或鹽水，或香油。余見刮瘟疫者，則用小棗蘸燒酒刮之，刮出紫疙瘩如熟椹，隨用針斜挑破，攝出血，再另刮出疙瘩挑之，刮畢挑止。
原其用棗蘸酒之意，取其以火攻火固已，不如易以蓖麻油蘸刮，如無，用麻汁（搗蓖麻仁稍加水，取濃汁。）更捷。余見刮挑者，往往待瘟邪入里，現譫狂等症方用之，初感即用此方當更善也。至於瘟疫，或有咽喉諸症則刺少商穴。（刺法穴道並見下蝦蟆瘟。）或體厥脈厥等症則刺少商穴，並十指上薄肉（靠指甲邊一韭葉寬處。
白話文：
針法有兩種，一種是將針直直地刺入肉中，稱為「刺」。另一種是將針尖斜斜地刺入皮膚，然後向上撥動，並用手將惡血吸出來，稱為「挑」。
刮法有四種，一種是用蛤殼刮，一種是用瓷盅刮，一種是用麻布刮（只用於刮手臂），一種是用銅錢刮。刮的時候，可以沾清水、鹽水或香油。我曾經見過刮瘟疫的人，他們用小棗沾燒酒刮，刮出紫色的疙瘩，像熟透的桑椹一樣，然後用針斜斜地挑破，吸出血，再刮出新的疙瘩挑破，直到刮完止。
用棗沾酒刮的用意，是想用火來攻克瘟疫，但是這樣不如用蓖麻油沾著刮。如果沒有蓖麻油，可以用麻汁（搗碎蓖麻仁，加少量水，取濃汁）代替，效果更快。我曾經見過刮挑的人，往往等到瘟疫深入體內，出現譫語狂躁等症狀才使用，如果在剛感染時就使用，效果應該會更好。
至於瘟疫，如果出現喉嚨疼痛等症狀，就應該刺少商穴。（刺法和穴道詳見下文蝦蟆瘟。）如果出現全身厥冷、脈象虛弱等症狀，就應該刺少商穴，並刺十指上薄肉（靠近指甲邊緣，大約一韭葉寬的地方）。
）當中刺之血出，如血不出，可攝出之皆效。
刮針穴道，頸項後當中，刮一道；兩旁左右大筋上，各刮一道；左右兩肩軟肉處，（靠肩井。）各刮一道；兩肩下脊背上軟肉處，各刮一道；脊骨兩旁，豎刮（自脖下至腰。）各兩道；脊後脅間肋縫中軟肉處，左右各刮數道；前俠旁軟肉處，斜刮各一道；前脅間肋縫中軟肉處，左右各刮數道。每處如刮出紫疙瘩，隨用針挑破，攝血。
白話文：
用刮針在頸項後正中刮一道，兩邊大筋上各刮一道，左右兩肩軟肉處各刮一道，兩肩下脊背上軟肉處各刮一道，脊骨兩旁自脖下至腰豎刮兩道，脊後脅間肋縫中軟肉處左右各刮數道，前脅旁軟肉處斜刮一道，前脅間肋縫中軟肉處左右各刮數道。每處刮出紫疙瘩後，用針挑破，吸出血。如果刮針後沒有出血，可以用針挑破吸出血，效果一樣。
2. 湧吐
吐法近今多不講，而抑知實有奇效也。吳又可止言邪在胸膈，欲吐不吐者方用此方，而抑知瘟疫不論日數，忽得大吐，甚是吉兆，將欲汗解也。吳太史德菴宿病胃痛，痛極則吐，偶感瘟症，十餘日，正危急間，又犯宿疾，胃口大痛，移時繼以嘔吐，困頓不止。從皆惶遽莫措，求余診視，余曰：無妨，可勿藥，有喜，不久當汗解矣。
眾以余言始定。至夜，果大汗而愈。蓋吐中即有發散之意，彼觸動沉疴而吐者，尚能發瘟疫之汗，則湧吐之功又安可沒也耶！
仙傳吐法，治一切瘟疫、傷寒、傷風、傷酒、傷食，飲百沸湯半碗，以手揉肚，再飲再揉，直至腹無所容，用雞翎探吐，吐後煎蔥湯飲之，覆衣取汗，甚捷。初得病用之更宜。
白話文：
現在很少人提倡吐法，但其實它確實有神奇的效果。吳又可曾說，當邪氣停留在胸膈，想吐卻吐不出來時，就可以用吐法。他也認為，患了瘟疫，不論病程到了哪一天，突然大量嘔吐，其實是個好兆頭，表示快要出汗退燒了。吳太史德菴長期胃痛，痛到極點就會嘔吐。一次他染上瘟疫，病了十多天，情況危急，又犯了舊疾，胃痛難忍，過了一會兒就開始嘔吐，一直昏沉不醒。所有人都慌了手腳，請我診治，我說：「沒事，不用吃藥，有好兆頭，很快就會出汗退燒。」大家聽到我的話才安下心來。到了晚上，他果真大量出汗，病就好了。吐法本身就有發散的作用，即使是觸動舊疾而吐，也能引發瘟疫的汗，那吐法的功效就更不能抹殺了！
古籍記載的吐法，可以治療各種瘟疫、傷寒、傷風、傷酒、傷食。先喝半碗沸水，用手揉肚子，再喝再揉，直到肚子裝不下，再用雞翎探吐，吐完之後喝蔥湯，蓋上被子發汗，效果非常快。剛得病時用這個方法效果更好。
蘿蔔子湯吐法，凡邪實上焦，或痰食氣逆不通等症，皆可吐。可代瓜蒂、三聖散。蘿蔔子搗碎，溫湯和攪，徐飲之，少頃即吐，或吐不盡，必從下行。
又法，食鹽少許，炒紅，入滾水，寧稍淡勿過咸，取半碗，漸次加增飲，自然發吐，以祛病為度。治食傷痞悶、膈痛、手足逆冷、尺脈全無，兼治冷氣、鬼氣、蠱毒。又法：燒鹽對熱童便，三飲而三吐之，治乾霍亂。
又法，治積食胸悶，不宜汗下者，淡豉、食鹽，水煎服，取吐。
白話文：
蘿蔔子湯可以用来催吐，凡是邪氣上攻、痰食氣逆不通等症状，都可以用它來治療。它可以代替瓜蒂和三聖散。將蘿蔔子搗碎，用溫水攪拌後慢慢喝下，很快就會吐出來，即使吐不乾淨，也會從下面排出。
另外，可以用少許食鹽炒紅，加入滾水中，不要太鹹，喝半碗後慢慢增加飲用量，自然就會吐出來，以祛除病症為度。此法可用於治療食物中毒引起的腹脹、胸痛、手腳冰冷、脈搏微弱，以及治療寒氣、鬼氣、蠱毒。
還有一種方法，可以用燒鹽和熱童尿，喝三次吐三次，治療乾霍亂。
此外，治療積食引起的胸悶，不適合出汗的人，可以用淡豆豉和食鹽水煎服，喝下後催吐。
3. ⿱㓁奄熨
《景岳全書》中有⿱㓁奄法，止治傷寒結胸一症。而抑知此法不第治結胸為然。凡瘟疫用藥後，弗即汗解，俟六七日，應汗不汗，覺心腹中稍有悶痛等症，用⿱㓁奄熨之法，往往大汗而愈，是亦一瘟疫取汗之良方也。蓋內通而外未有不解者。且不特此也，舉凡瘟疫傷寒，諸結胸痞氣，支結臟結，其有中氣虛弱不任用藥攻擊者，以此法治之，則滯行邪散，其效如神。並治雜症。
不論寒熱，胸脅心腹鞕痛、版悶皆效。
白話文：
《景岳全書》中記載著一種名為“⿱㓁奄法”的治療方法，專治傷寒結胸。然而，此法不僅僅限於治療結胸，更具有廣泛的應用。
凡是患上瘟疫，服藥後不能及時出汗，等到六七天后，應該出汗卻不出汗，並且感到心腹悶痛等症狀時，使用“⿱㓁奄熨法”往往能使病人大汗淋漓而痊癒，這也是治療瘟疫的一種良方。因為患者體內已通暢，但外在卻未能解除病症。
不僅如此，凡是瘟疫、傷寒、結胸痞氣、支結臟結等病症，只要是因中氣虛弱而無法承受藥物治療的患者，都可以用此法治療。通過“⿱㓁奄熨法”能使體內的病邪散開，效果如同神靈。此法還能治療各種雜症，不論寒熱，只要是胸脅心腹疼痛、悶脹等症狀，都能有效緩解。
4. ⿱㓁奄熨法
生蔥，生薑，生蘿蔔（如無，以子代之。）
錦按：原方云蔥姜各數兩，蘿蔔倍之。愚意不如隨症加減更妙。如有表邪或氣滯者，生蔥為君；寒多者，生薑為君；痰食滯者，蘿蔔為君。泛用各等分，或蔥多些亦可。
上用各數兩，共搗微爛，過爛則成水難包。入鍋炒熱住火，用布包出一半，熨患處。冷則將鍋中熱者再包出熨之，輪流更換，覺透為度，無不開通，汗出而愈。
白話文：
準備生蔥、生薑、生蘿蔔，若沒有生蘿蔔，可以用蘿蔔子代替。蔥薑各用幾兩，蘿蔔則用雙倍的量。不過，依病情加減用量更佳，若有外感風寒或氣滯者，以生蔥為主；寒氣重者，以生薑為主；痰食積滯者，以生蘿蔔為主。平常使用可以各取相同份量，或蔥稍微多一些也行。將這些食材一起搗碎，但不要過於爛，以免變成水狀難以包起來。然後放入鍋中炒熱，用布包住一半，敷在患處。冷了之後，再將鍋中熱的藥包拿來敷，輪流替換，直到感覺藥力透到患處為止，這樣就能疏通經絡，發汗出汗，病症就會痊癒。
5. 助汗
古有汗吐下三法，而汗居其首者，以邪之中人，非汗莫解也。吐雖有散意，尚待汗以成厥功。下之有急時，因難汗而始用。此是不論傷寒、瘟疫，而汗之之功，為甚巨矣。瘟疫雖不宜強發其汗，但有時伏邪中潰，欲作汗解，或其人秉賦充盛，陽氣衝激，不能頓開者，得取汗之方以接濟之，則汗易出，而邪易散矣。茲謹擇和平無礙數方以備用。
倘瘟疫之輕者，初覺即取而試之，又安知不一汗而解乎。
姜梨飲，治久汗不出。
大梨一個，生薑一塊
同搗汁入童便一盅，重湯頓服。
取汗方，用新青布一塊，冷水或黃連水浸過，略擠干，置胸上良久，布熱即易之，須臾，當汗出，或作戰汗而解。夏月極熱用此法，他時斟酌用之。凡瘟症，熱在上中焦皆可用之，清熱解毒，邪解而汗出，非能發汗也。
白話文：
古時候醫治疾病有汗、吐、下三種方法，其中發汗排毒是最重要的，因為邪氣入侵人體，只有出汗才能解除。雖然吐法也有散解邪氣的作用，但還是需要配合發汗才能真正奏效。下法則適用於緊急情況，因為不易發汗，才會使用此法。無論是傷寒還是瘟疫，發汗都有著非常重要的作用。雖然瘟疫不適合強行發汗，但有時邪氣潛伏在體內，想要透過出汗來解除，或者體質強健的人，陽氣旺盛，無法立即發散，就可以使用發汗的藥方來幫助他們排毒，這樣就能更容易出汗，邪氣也更容易消散。以下列出一些溫和無害的方子備用。
如果瘟疫症狀較輕微，剛開始感覺不適就可以嘗試使用這些方子，說不定一汗就能痊癒。
姜梨飲，適用於久汗不出。
將一個大梨和一塊生薑一起搗碎取汁，加入一盅童尿，用大火煮沸，一次喝完。
取汗方，用一塊新的青布，用冷水或黃連水浸泡後，稍微擰乾，放在胸口上放置一段時間，布熱了就換掉，不久之後就會出汗，或者通過出汗來解毒。夏季炎熱時可以使用這個方法，其他季節可以根據情況酌情使用。所有瘟疫症狀，只要熱在上中焦都可使用，清熱解毒，邪氣消除後就會出汗，並非刻意發汗。
又取汗方
蒼朮，羌活，白礬
等分，生薑汁為丸，彈子大。每用一丸，男左女右，緊攥，對前陰處。再吃蔥湯取汗。
點眼取汗方
冰片（一分），枯礬（一錢），粉草（錢半）
共為細末，蘸無根水點眼角，先飲百沸水一二碗，點後，兩手緊搬兩肩，屈膝片時即汗。二三次，汗透即愈。
塞鼻手握出汗方，譫語，循衣摸床，形如醉人，且如猴像，呃逆目赤。俗云猴症，實陽毒也。
麝香，黃連，硃砂（各三分），斑蝥（一分）
白話文：
取汗方：蒼朮、羌活、白礬等量，用生薑汁製成彈子大小的丸子，男性放在左側，女性放在右側，緊握於陰部，再喝蔥湯，即可出汗。
點眼取汗方：冰片、枯礬、粉草，研磨成細粉，用無根水蘸取，點入眼角。事先喝下兩三碗滾燙的開水，點完後緊握雙肩，屈膝片刻，即可出汗。重複兩三次，出汗後即可痊癒。
塞鼻手握出汗方：患者神志不清，胡言亂語，摸著衣服和床鋪，像喝醉酒的人，又像猴子一樣，打嗝，眼睛發紅，俗稱猴症，其實是陽氣中毒。麝香、黃連、硃砂各三分，斑蝥一分，混合後塞入鼻孔，並緊握雙手。
共為細末，棗肉為丸。銀硃三分為衣，作兩丸，用絹包，一塞鼻內，男左女右。一握手中，出汗即愈。
松峰按：此即俗云猴藥也。然此名不見經傳，細參其方，亦未可厚非，故亦能取效。麝香以開竅，黃連以清熱，硃砂以逐邪，用斑蝥之毒以攻疫毒，棗以和營衛，銀硃以發散，頗有至理存焉。
蔥頭粳米粥，治時瘟取汗。
白粳米（一碗），蔥頭（連須二十根）
加水煮粥，煮一滾，滾服取汗。（曾出汗者不用。）
洋糖百解飲，治瘟疫並傷寒。
白糖（五錢）
白話文：
將藥材研磨成細粉，用棗肉做成丸子。取銀硃三分做成藥衣，做成兩個丸子，用絹布包好，一個塞入鼻孔，男性塞左邊，女性塞右邊。另一個握在手中，等到出汗就痊癒了。
松峰註解：這就是俗稱的猴藥。雖然這個名字沒有記載在正統醫學典籍中，但仔細研究藥方，也說不上完全錯誤，所以也能治病。麝香可以開竅，黃連可以清熱，硃砂可以驅邪，用斑蝥的毒性來攻克瘟疫，棗子可以調和營氣和衛氣，銀硃可以發散，藥方確實有其道理。
蔥頭粳米粥可以治療時疫，幫助出汗。
白粳米一碗，蔥頭連須二十根，加水煮粥，煮滾後服用，以達到出汗的效果。（已經出過汗的人就不用服用）。
洋糖百解飲可以治療瘟疫和傷寒。
白糖五錢。
陰症，蔥湯下。陽症，百沸湯下。暑症並中熱、中暍，（暍，暑熱也。太陽中熱為暍，其症汗出惡寒，身熱而作渴。）新汲水下。虛症，米湯下。實症，陳皮湯下。傷食，山楂湯下。結胸，淡鹽湯下。蛔厥，烏梅花椒湯下。緊沙腹痛，新汲水下。血崩，鍋臍煤湯下。
掌中金，治傷寒、瘟疫，不論陰陽，已傳經與未傳經。
白話文：
陰症喝蔥湯，陽症喝百沸湯。暑症伴隨中熱、中暍，喝新汲水。虛症喝米湯，實症喝陳皮湯。傷食喝山楂湯，結胸喝淡鹽湯。蛔厥喝烏梅椒湯，緊沙腹痛喝新汲水。血崩喝鍋臍煤湯。掌中金方，治傷寒、瘟疫，不論陰陽，已傳經與未傳經。
蒼朮，姜（瘟病用生者，傷寒用乾者。），白礬（飛），銀硃（原方無此。新增入。）
等分為末。先飲熱綠豆濃湯，次將藥末五分（五分可疑。）男左女右，攤手心內，搦緊，夾腿腕側臥，蓋被取汗。
瘟疫初覺，蔥白數根生搗，能飲者用黃酒，不飲者滾水沖服。
丹礬取汗方，治瘟疫。
黃丹，胡椒，白礬（各一兩），馬蜂窩（五錢）
為末。蔥搗成膏，手捏，男左女右，對小便處，取汗效。
白話文：
蒼朮、生薑、飛白礬、銀硃等分研末。先喝熱綠豆湯，接著取藥末五分，男子左手，女子右手，攤開手心內握緊，夾住手腕側躺，蓋被取汗。
瘟疫初期，蔥白數根生搗，能喝的人用黃酒，不能喝的人用滾水沖服。
丹礬取汗方，用於治療瘟疫。黃丹、胡椒、白礬各一兩，馬蜂窩五錢，研末。蔥搗成膏，用手捏，男子左手，女子右手，塗抹於小便處，取汗效。
桃枝浴法，治瘟疫初感，發熱惡寒、無汗者。取東南桃枝煎湯，趁熱浴之。
發汗散，治一切瘟疫傷寒。
雄黃（四分），辰砂（二錢），火硝（四分），麝香（一分），金箔（五張）
共研極細末，收瓷瓶內，無令出氣。遇時疫，男左女右點大眼角，蓋被即出汗。
普救五瘟丹，專點傷寒、瘟疫。用水蘸藥點兩眼角一次，不汗再點，必汗出。
冰片（六分），牛黃（一錢），麻黃（二錢四釐），琥珀（一錢五釐），生甘草（三錢五分）
白話文：
遇到瘟疫初期，發熱惡寒、沒有出汗的人，可以用東南方向的桃枝煎湯，趁熱洗澡。此外，可以用雄黃、辰砂、火硝、麝香和金箔研磨成極細的粉末，裝在瓷瓶內，避免接觸空氣。遇到瘟疫時，男性點在左眼角，女性點在右眼角，蓋好被子，就能出汗。 還有專門治療傷寒、瘟疫的普救五瘟丹，用清水蘸藥點兩眼角，一次不行就再點，一定能出汗。
共為細末，瓷瓶收貯。
又發汗方，瘟疫始得一二日，頭痛，壯熱，脈盛。硃砂（一錢）
水三盅，煎一盅，去砂飲之，蓋被取汗。忌生血物。
又方，硃砂末，酒調遍身塗之，向火坐，得汗即愈。
又方，頭痛、壯熱、脈盛，干艾葉水煎服。
又方，生牛蒡根汁，空腹服訖，取桑葉一把，炙，水煎服。無葉用枝。
又方，頭痛壯熱，生葛根汁一盅，豉三錢，水一盅，共煎一盅服。如心煩熱，加梔子一二錢。
白話文：
把藥材研磨成細粉，用瓷瓶裝好保存。
另一個發汗的藥方，適合瘟疫發病一兩天，頭疼、發熱、脈搏強勁的患者。用硃砂一錢，水三盅，煎成一盅，去渣喝下，蓋被出汗。忌食生血的食物。
另一個藥方，把硃砂研磨成粉末，用酒調勻塗抹全身，坐在火邊，出汗即可痊癒。
另一個藥方，頭疼、發熱、脈搏強勁，用乾燥的艾葉水煎服。
另一個藥方，空腹喝生牛蒡根汁，再用桑葉一把，烤熱後水煎服。沒有桑葉可以用桑枝。
另一個藥方，頭疼發熱，用生葛根汁一盅，豉三錢，水一盅，一起煎成一盅服下。如果心煩熱，可以加梔子一兩錢。
又方，頭痛、煩熱，皂角燒、研，新汲水一盅，薑汁、蜜各少許，共和皂角末二錢服。先以熱水浴淋，次服藥取汗。
止汗法，瘟病如大汗不止，將發入水盆中，足露於外，宜少蓋。用炒麩、糯米粉，龍骨、牡蠣煅，共為細末。和勻，周身撲之，汗自止，免致亡陽之患。
療瘟神應丹，（發瘟汗最速。）
壯年人身汗泥，丸綠豆大七粒，姜一片，黃蒿心七個，水一碗煎送。（一說男病用女，女病用男。一說純用男人。存參。）
白話文：
另外一種方法，治療頭痛、發熱的，可以用皂角燒成灰，研磨成粉，用新汲取的清水一盅，加入少許薑汁和蜜，再加入二錢皂角粉一起服用。先用熱水洗澡，之後服用藥物，引發汗出。
止汗的方法，如果患瘟疫時大量出汗不止，可以將患者放入水盆中，只露出雙腳，蓋被子要少。用炒過的麩皮、糯米粉、龍骨、牡蠣煅燒成灰，研磨成細粉，混合均勻，塗抹全身，汗液就會停止，避免陽氣耗盡。
治療瘟疫的神應丹，效果很快，可以快速止汗。
壯年人出汗後，可以用綠豆做成丸藥，每粒大小如綠豆般，取七粒，再加一片薑、七個黃蒿芯，用水一碗煎服。 ( 有人說男病人用女病人汗泥，女病人用男病人汗泥，也有人說全部使用男病人汗泥，這些都存在，可以參閱。)