《松峰說疫》~ 卷之二·論治 (3)
卷之二·論治 (3)
1. 僅讀傷寒書不足以治瘟疫不讀傷寒書亦不足以治瘟疫論
傷寒者，為寒所傷，其來也有因，故初感總以汗散為主。若瘟疫並作因寒而得，不可以治傷寒之法治之。非惟麻、桂不用，即羌活、十神等湯亦非對症之藥。所謂讀傷寒書不足以治瘟疫者此也。至於瘟疫變現雜症之多，幾與傷寒等。
吳又可《瘟疫論》中，僅有斑、黃汗、狂等數條，至於《傷寒》中之諸汗、諸痛、諸血症，以及譫狂、渴煩、惕瞤、瘛瘲、不語、搖頭、大小便等症之方論，瘟疫中可以裁取而用之者，正復不少也。然必斟酌盡善而後，可是總在人之學力見解，而非口說之所能盡矣。所謂不讀傷寒書，不足以治瘟疫者如此。
2. 讀傷寒書當先觀陽症論
傷寒書率皆將陰陽二症參錯並舉，倏言陽症而用硝、黃，又倏言陰症而用桂、附，推作者之意，雖相提並論，而其中分析，原自了然，若曰陽症若此，而陰症則如彼也。讀者不善體會，隨將陰陽二症攪作一團，故有謂一人之病，有忽陰而忽陽者，有謂病在陽經為陽症，傳入陰經為陰症者，有謂陰陽錯雜而難分者，種種支離，不可枚舉。
即不出乎此，亦視陰症為世所長有，與陽症參半，故臨症每將陰陽二字交戰於心，而迄無定見。無怪乎用藥差錯，而誤人性命也。欲除此弊，莫若分讀，先習傳經之陽症，將直中陰經之陰症，暫行緩看。蓋陽症明，而習陰症自易易耳。何者？陽症頭緒繁多，變現百出，至於陰症，並無傳變，治法無多，易學易療，當黜之雜症門中，與暑、濕、霍亂、諸中等疾為一類，則自無陰陽誤治之弊。
3. 舍病治因論
吳又可書中，有舍病治藥之論，此第知其一耳。而抑知瘟疫之有所因者，更非一說之所能盡也。蓋有因食、因酒、因痰、因驚、因郁、因氣、因思水不與、因飲水過多、因過服涼藥、因誤服溫補、因服諸藥錯誤、因信巫祝擔擱，種種因由，未可更僕，皆當暫舍其所患之瘟，而求其弊，以治其因也。
食宜消之，酒宜解之，痰宜化之，驚宜鎮之，郁宜開之，氣宜順之，水宜行之，寒宜溫之，熱宜涼之，再佐以治瘟疫之藥始得，非全拋而舍之之謂也。更有兼食、兼飲、兼痰、兼水等症，而卒難得汗者，治法略同。但又當以治瘟疫為主，而治兼之藥佐之矣。總之，務要寒熱溫涼之不差，臟腑經絡之不惑，方可以起死人而肉白骨也。
是亦在乎神而明之者。
4. 解毒
凡自古饑饉之後，或兵氛師旅之餘，及五運之害制，六氣之乖違，兩間厲氣與人事交併而瘟疫始成焉。人觸之輒病，症候相同，而飢寒辛苦之輩感者居多，年高虛怯之人感之偏重，是皆有毒氣以行乎間，此毒又非方書所載陽毒、陰毒之謂。未病之先，已中毒氣，第伏而不覺，既病之時，毒氣勃發，故有變現諸惡候。
汗下之後，餘毒往往未盡，故有自復之患。是毒氣與瘟疫相為終始者也。茲定金豆解毒煎以解其毒勢，且能清熱。並不用芩、連、梔、柏而熱已殺（殺，音曬。）矣。
金豆解毒煎（自定新方。）
金銀花（二三錢），綠豆（皮，二錢），生甘草（一錢），陳皮（一錢），蟬蛻（去足翅，八分），井花水（清晨首汲。）煎。或再加殭蠶（浸去涎。）一錢。
銀花能清熱解毒，療風止渴。綠豆甘寒亦清熱解毒之品，兼行十二經，祛逐疫毒，無微不入。甘草解一切毒，入涼劑則能清熱，亦能通行十二經，以為銀花、綠豆之佐。陳皮調中理氣，使營衛無所凝滯。蟬蛻取其性之善退輕浮，易透肌膚，可散風熱，開肌滑竅，使毒氣潛消也。此方於瘟疫九傳中，皆可加減消息用之。
綠糖飲（自定新方。），五穀皆可入藥，如白虎湯之用粳米，白朮散之用薏仁，牡蠣散之用浮小麥，疏鑿飲之用赤豆，阿膠散之用糯米，以及麥芽、黃卷、飴醯等項，靡不各效其能以見於世。甚至於面合曲則稱之曰神。黍釀酒則推之曰聖。取精用宏，未可更僕數矣。獨綠豆之功能，世鮮有知者。何綠豆之蹇於遇乎？綠豆性雖清涼而不寒苦，且善於解毒退熱，除煩止渴，利小水，獨於治瘟疫為尤宜焉。張景岳有綠豆飲，載在新方寒陣中，雖極贊其妙，但惜加入食鹽，以之治瘟反益發渴，而綠豆之功能隱矣。今易以洋糖，則既能解毒，且兼涼散，瘟疫初終，俱可服食，乃平易中之最佳最捷方也，至於窮鄉僻壤，農家者流，以及寒士徵人，倉卒苦無醫藥，用此亦可漸次汗解，即服藥者，兼服此飲，更能添助藥力，以成厥功。經症未明者服之，亦總不犯禁忌，誠治瘟疫之良劑，幸毋以平淺而忽之也。
綠豆不拘多少，白糖酌加。（綠豆功全在皮，毋去之。）將綠豆煮釅湯，取出，加洋糖與飲，冷熱隨病者之便。以此代茶，渴即與飲，飢則拌糖，並食其豆。