《松峰說疫》~ 卷之二·論治 (18)
卷之二·論治 (18)
1. 發黃
瘟疫發黃，惟陽明與太陰兩經有之。黃者，土之正色。二經俱屬土，故發黃。蓋外不能汗，內不得小便，脾胃之土為熱所蒸，如合曲然，故發外為黃。若小便利，則熱不內蓄，故不能變黃。其有別經發黃者，亦由脾胃之土受邪也，但黃色不一。寒濕之黃，身如薰黃，色暗而不明。
熱盛之黃，如橘色、黃柏而明，汗出染衣，此其辨也。而其致黃之由亦不一。有蓄血在下焦發黃者，有濕熱鬱積於內發黃者，有因寒濕發黃者，有因下之太過變成陰黃者，有不因下而太陰經中（去聲。）濕之陰黃者。惟瘟疫之黃止濕熱、蓄血兩條。瘀熱發黃，脈浮滑堅數，其症則頭汗際頸而還，腹微滿，小便不利而渴者是也。
瘀血發黃，脈微而沉或結，其人如狂，小腹急結鞕滿，小便自利，大便黑者是也。至於發黃而體如薰，直視搖頭，鼻出冷氣，環口黧黑，皆不治。
白話文：
[黃疸]
瘟疫引發的黃疸，只會出現在陽明和太陰這兩條經絡上。黃色，是土的本色。這兩條經絡都屬於土，所以會出現黃疸。因為身體外部無法排汗，內部又無法正常排尿，脾胃的土性被熱氣蒸騰，就像釀酒一樣，所以身體表面呈現黃色。如果能正常排尿，那麼熱氣就不會在體內囤積，因此不會轉變為黃疸。如果其他經絡出現黃疸，也是因為脾胃受到病邪影響，只是黃色的種類不一。由寒濕引起的黃疸，皮膚會像被燻過一樣，顏色偏暗且不鮮明。
由熱氣旺盛導致的黃疸，顏色會像橘子或黃柏般鮮明，汗水滴落衣物會留下黃色痕跡，這是辨識的方法。而導致黃疸的原因也有很多種。有的是因為下焦有瘀血導致的黃疸，有的是因為濕熱在體內鬱積所致，有的是因為寒濕引起的黃疸，有的是因為過度用藥導致的陰黃，有的是太陰經絡中的濕氣導致的陰黃。只有瘟疫導致的黃疸，主要由濕熱和瘀血引起。由瘀熱導致的黃疸，脈搏會浮滑且堅實，症狀包括頭部出汗至頸部後停止，腹部微微脹滿，小便不順且口渴。
由瘀血導致的黃疸，脈搏微弱且沉或結實，患者會表現得像瘋狂，小腹緊繠且脹滿，小便自然通暢，大便呈黑色。至於黃疸症狀嚴重，全身如被燻過，直視且搖頭，鼻子呼出冷氣，嘴巴周圍顏色深黑，這些都是無法治療的情況。
2. 斑黃併發
凡傷寒、瘟疫變現諸症，相兼者多，惟斑黃二症少見同時而發者。□□□□□□□□□□□□□從兄秉欽，病發黃，旋即發斑。余往診視，甚覺駭異。以其素虛，隨用托裡舉斑湯、茵陳五苓散，二方中採擇加減服之，斑黃並治，冀可奏效。服一劑，次早戰汗，後斑黃並退，其病豁然，隨名其方曰斑黃雙解散。
茲錄於下，以備採擇，因擴而充之。或斑甚而黃輕者，則以治斑為重，而以治黃為輕；或黃甚而斑輕者，則以治黃為重，而以治斑為輕。又或有先斑而後黃者，有先黃而後斑者，有發黃而兼發疹者。斑黃之症不一，巧妙之治各殊。參伍以盡其變，錯綜以盡其神，左右逢源，是在業醫者因時以制宜耳。
斑黃雙解散，（自定新方。）
茵陳，豬苓，茯苓，澤瀉（鹽水洗，焙），炒梔，生地，甘草，白芍，當歸（酒洗）
白話文：
【斑黃併發】
凡是感冒、瘟疫等疾病引發的各種症狀，往往會有多種症狀同時出現，但唯有斑疹與黃疸兩種症狀較少見同時發生。然而，我的堂兄秉欽卻病發黃疸，不久後又出現了斑疹。我去探望並診斷他，感到十分驚訝。由於他身體本來就虛弱，於是決定使用託裡舉斑湯和茵陳五苓散兩方，經過適當的加減調配，讓他服用，希望能夠同時治療斑疹和黃疸，期待能有效果。服用了一劑後，第二天早晨他開始出汗，之後斑疹和黃疸都消退了，病情也豁然開朗，因此我命名此方為「斑黃雙解散」。
現在我將此方記錄下來，供人參考選擇，並且進一步加以擴展和充實。如果斑疹嚴重而黃疸輕微，那麼治療重點應放在斑疹上，黃疸只需輔助治療；如果黃疸嚴重而斑疹輕微，那麼治療重點應放在黃疸上，斑疹只需輔助治療。又或者，有時是先出現斑疹然後纔出現黃疸，有時是先出現黃疸然後纔出現斑疹，甚至有時會同時出現黃疸和皮疹。斑疹和黃疸的症狀多樣，治療方法各有巧妙。要根據具體情況，綜合運用各種治療手段，達到最佳療效，這就需要醫生根據實際情況靈活應對。
「斑黃雙解散」，（自創的新方。）
茵陳，豬苓，茯苓，澤瀉（用鹽水清洗後烘培），炒梔子，生地，甘草，白芍，當歸（用酒清洗）。