《松峰說疫》~ 卷之三·雜疫 (8)
卷之三·雜疫 (8)
1. 新定刮痧法
脖項後當中窪處刮一道，脖項後兩旁左右大筋上各刮一道，前身兩肩下脅上軟肉縫中各斜刮一道，兩脅肋軟縫中左右各刮三道，左右肩靠著肩井軟肉處各刮一道，背脊骨兩旁豎刮，自項下至腰各刮一道，背後脅肋軟縫中左右各刮三道。以上皆用錢蘸鹽水刮之。兩臂內用㖦麻一縷，捻松繩蘸水刮之，但要出痧紅紫為度。
諸穴並治一切痧症，唯㖦麻刮臂灣，專治眩暈噁心痧。若非病症，刮之亦不紅紫。
松峰曰：前刮痧法出《痧脹玉衡》書。新定刮痧法乃屢用而屢效者，並錄之以備擇用。
白話文：
在頸部後方正中央的凹陷處刮一條線，然後在頸部後側兩邊的大肌肉上各自刮一條線。身體前方，兩肩下方脅側上方的柔軟肉縫中，各斜刮一條線。兩脅側的肋骨間隙中，左右各刮三條線。兩肩靠近肩井穴的柔軟部位，各刮一條線。背部脊椎兩側垂直向下刮，從頸部下方一直刮到腰部，各刮一條線。背部脅側肋骨間隙中，左右各刮三條線。以上所有部位都是使用銅錢沾鹽水來刮。
兩臂內側，使用一小束薴麻，捻鬆像繩子一樣，沾水來刮，但刮到皮膚出現紅紫色的痧痕為止。
這些穴位可以治療各種痧症，只有用薴麻刮手臂彎曲處，是專門用來治療頭暈、噁心的痧症。如果不是病症，颳了也不會出現紅紫色的痧痕。
松峯說：之前的刮痧方法出自於《痧脹玉衡》這本書。新定的刮痧法是經過多次實踐並且有效的方法，一起記錄下來供選擇使用。
2. 治痧三法
肌膚痧用油鹽水刮之，則毒不內攻。血肉痧看青紫筋刺之，則毒有所泄。內形痧須辨經絡臟腑，在氣在血，則可消散而絕其根。（此段言當用藥。）
白話文：
[治療痧症的三種方法]
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對於出現在皮膚上的痧症，可以使用混有鹽的油來刮痧，這樣可以防止毒素深入體內。
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對於出現於肌肉或血液中的痧症，應找出皮膚上呈現青紫色的血管，進行針刺放血，讓毒素得以排出。
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對於影響到內臟或經絡的痧症，必須進一步辨別是影響氣還是血，然後對症下藥，這樣才能將痧症徹底消除，杜絕其根源。
（這部分是在說明應該如何使用藥物進行治療。）
3. 治痧分經絡症候
足太陽膀胱痧，腰背巔頂連風府脹痛難忍。
足陽明胃經痧，兩目紅赤如桃，唇乾鼻燥，腹中絞痛。
足少陽膽經痧，脅肋腫脹痛，連兩耳。
足太陰脾經痧，腹脹版痛，且不能屈伸，四肢無力，瀉不止。
足厥陰肝經痧，心胃吊痛，身重難移，作腫（身上。）作脹。（腹內。）
足少陰腎經痧，痛連腰腎，小腹脹硬。
手太陽小腸經痧，半身疼痛，麻木不仁，左足不能屈伸。
手陽明大腸經痧，半身脹痛，俯仰俱廢，右足不能屈伸。
手少陽三焦經痧，胸腹熱脹，揭去衣被，乾燥無極。
手太陰肺經痧，咳嗽聲啞，氣逆發嗆。
手厥陰心包絡痧，或醒或寐，或獨語一二句。
手少陰心經痧，病重沉沉，昏迷不醒，或狂言亂語。
白話文：
[治療痧症需辨別經絡症狀]
足太陽膀胱經的痧症，會感到腰背和頭頂連到風府穴一帶有脹痛感，痛得讓人難以忍受。
足陽明胃經的痧症，雙眼會變得紅赤，好像桃子一樣，嘴脣乾燥，鼻子也覺得燥熱，腹部會有劇烈的絞痛感。
足少陽膽經的痧症，脅肋部位會腫脹疼痛，而且這種痛感會延伸到兩耳。
足太陰脾經的痧症，腹部會感到脹痛，且身體無法正常彎曲或伸展，四肢會感到無力，並且持續性地拉肚子。
足厥陰肝經的痧症，心臟和胃部會有吊痛感，身體沉重到難以移動，身上會出現腫脹，腹部也會有脹滿的感覺。
足少陰腎經的痧症，痛感會從腰部延伸到腎臟，小腹會脹硬。
手太陽小腸經的痧症，半邊身體會有疼痛感，甚至麻木到失去知覺，左腳會無法正常彎曲或伸展。
手陽明大腸經的痧症，半邊身體會有脹痛感，無法正常地前傾或後仰，右腳會無法正常彎曲或伸展。
手少陽三焦經的痧症，胸腹會有熱脹感，必須揭開衣服才能減輕不適，身體會感到極度的乾燥。
手太陰肺經的痧症，會有咳嗽、聲音嘶啞、呼吸困難的症狀，甚至會發出嗆咳聲。
手厥陰心包絡的痧症，可能時而清醒，時而昏睡，或者會自言自語一兩句。
手少陰心經的痧症，病情嚴重，整個人會陷入昏沈狀態，無法清醒，或者會胡言亂語。
4. 用藥大法
痧症藥宜冷服。蓋昏迷不醒，乃痧之熱毒攻心，故心不能自主而昏迷。冷藥入口，從膈間順流而下，則熱毒在胸臆者，隨藥而消，故旋清醒，即尚昏迷，必有食積、血痰阻塞，再按脈症用藥，開導攻下，未有不醒者，茲特舉用藥之一隅，以俟神而明之者。
用荊、防之類，從表而散；用青、陳二皮，從中而消；用枳實、大黃之類，從大便而下；用木通、澤瀉之類，從小便而行；用楂、芽、卜子之類，所以治其食之阻；用銀花、紅花之類，所以治其血之壅；（銀花治血未解。）用檳榔、蓬朮之類，所以治其積之滯。
白話文：
[用藥原則]
對於痧症的治療，藥物應冷服用。因為患者處於昏迷狀態，是因為痧症的熱毒侵襲心臟，導致心臟功能失調，進而產生昏迷。冷藥進入口後，能順利地通過膈肌流入胃部，這樣可以消除存在於胸腔中的熱毒，患者因此很快恢復清醒。即使仍然處於昏迷，可能是由於食物殘渣或血液中的痰液阻塞所致，此時需根據脈象和症狀進一步用藥，使用開導和攻下的方法，通常都能使患者甦醒。這裡舉出一些用藥的例子，供具有高深醫術的人參考和深入理解。
使用荊芥、防風這類藥材，可從表層散去病邪；使用青皮、陳皮，能從中焦消散病邪；使用枳實、大黃等藥物，可經由大便排出；使用木通、澤瀉這類藥材，則能透過小便排除病邪；使用山楂、穀芽、萊菔子這類藥材，用來治療因食物引起的阻塞；使用銀花、紅花，用來處理血液循環的堵塞；其中銀花適用於血液尚未凝結的情況；使用檳榔、蓬朮，用來治療積聚不化的病態。
5. 痧前禁忌
忌熱湯、熱酒、粥湯、米食諸物，犯之輕者必重，重者立斃。
白話文：
在刮痧前的禁忌中，應該避免熱湯、熱酒、粥湯以及米食等食物。如果違反了這些禁忌，原本病情輕微的人可能會變得更嚴重，而病情嚴重的人可能立刻就會有生命危險。
6. 痧後禁忌
痧後略鬆覺餓，驟進飲食即復，忍耐一二日，乃可萬全。
《痧脹玉衡》書言治痧甚精詳，第其中盡有過拘泥之處，即如風勞臌隔等雜症，皆以痧論，則所見無非痧者有是理乎。茲特擇其中大綱緊要數條，詮次而註釋之，而治痧之大法亦盡於此矣。錦再志。
白話文：
[刮痧後的禁忌]
刮痧後可能會稍微感到放鬆且飢餓，如果立即大量進食，病情可能就會復發。最好能夠忍耐一兩天，這樣才能確保完全康復。
《痧脹玉衡》這本書對於治療刮痧的描述非常詳細精確，但其中有些地方過於死板。例如，它將風濕、勞損、水腫、阻塞等各種複雜病症，都歸類為刮痧來看待，這種觀點認為所有病徵都是刮痧引起的，這合理嗎？現在我特別挑選書中幾條重要的原則，加以解釋說明，關於刮痧的治療方法，也就在此了。錦再次記錄。
7. 撲鵝痧
其症痰涎壅盛，氣急發喘，喉聲如鋸，痛似喉鵝，但喉鵝喉內腫脹，此則無之。又形似急喉風，但喉風痛而不移，此則痛無定處。且喉鵝無痧筋，（解見前。）此有痧筋。依前刺法刺之，服吹方開後擇用之。
冰硼散，治痧症咽喉腫痛。
天竺黃，硼砂（各二錢），硃砂，冰片（各二分），元明粉（八釐）
共為細末，瓷瓶貯，蠟封口。（出氣難用。）患者吹喉中。
救苦丹，治痧氣鬱悶之劑。
枳實，蘿蔔子（各一兩），烏藥，連翹（各八錢），鬱金（二錢）
共末，清茶稍冷下。
荊芥銀花湯，此治血滯之劑。
荊芥，銀花，紅花，茜草，丹皮，赤芍（各一錢），白蒺藜（去刺，研末，八分），烏藥（五分），香附（三分，搗），
水二盅，煎七分，微溫服。
附治諸痧痛方，井水、河水各半和服。泥漿水澄清服。白糖和梅水服。晚蠶沙末，白滾湯候冷調服。以上治痧症無食積阻滯者。
吐法，治新食阻住痧毒，明礬四分，白湯一碗，候冷化服。又方：食鹽一撮，白湯一碗，候冷和服。二方必多飲方吐，少則不效。（按：白礬稍多些亦可。）
白話文：
這個病症特徵是痰液過多，呼吸急促，喘息困難，喉嚨的聲音像鋸子摩擦，疼痛感類似喉鵝（一種喉部感染）。但是與喉鵝不同的是，喉鵝喉部會腫脹，此病則不會。此外，它與急喉風的形狀相似，但喉風雖痛，位置固定，而此病疼痛的位置不定。而且，喉鵝沒有痧筋，但此病卻有痧筋。根據先前的針刺方法進行治療，並服用以下方劑。
【冰硼散】，適用於治療痧症導致的咽喉腫痛。 成分包括：天竺黃、硼砂各二錢，硃砂、冰片各二分，元明粉八釐。混合成細末，儲存在瓷瓶中，並用蠟密封瓶口。使用時，讓患者將藥粉吹入喉中。
【救苦丹】，適用於治療痧氣鬱悶的情況。 成分包括：枳實、蘿蔔子各一兩，烏藥、連翹各八錢，鬱金二錢。磨成粉末，用稍微冷卻的清茶送服。
【荊芥銀花湯】，適用於治療血液循環不暢的情況。 成分包括：荊芥、銀花、紅花、茜草、丹皮、赤芍各一錢，白蒺藜（去刺，研末）八分，烏藥五分，香附三分（搗碎）。用水二盅煮沸，待七分熟時，溫熱服用。
附帶治療各種痧痛的方劑，可用井水和河水各一半混和服用，或用泥漿水澄清後服用，也可用白糖和梅子水服用，或將晚蠶沙磨成粉末，用白滾湯冷卻後調和服用。以上方劑適用於治療無食物積滯阻塞的痧症。
催吐法，適用於新吃的食物阻塞痧毒的情況，用明礬四分，加入一碗白湯，待冷卻後溶解服用。另一個方劑：用一小撮食鹽，加入一碗白湯，待冷卻後一同服用。這兩個方劑必須大量飲用才會引起嘔吐，飲用量小則無效。（注：明礬可以適當增加一些。）
8. 青筋
此症因氣逆而血不行，並惡血上攻於心也。多由怒氣相沖，或憂鬱氣結不散，或惱怒復傷生冷，或房勞後受寒濕，以致精神恍惚，心慌氣喘，噎塞上壅，嘔噦噁心，頭目昏眩，胸膈痞滿，心腹刺痛，脅肋腰背痛，頭痛腦痛，口苦舌乾，面青唇黑，四肢沉困，百節痠痛，或憎寒壯熱，遍身麻痹，手足厥冷，顫掉，默默不語，不思飲食等症，皆惡血攻心所致。古無治法，惟刺兩手曲池上青筋，出瘀血可愈。
或屢患屢刺，莫之能除。夫人以氣血為主，故丹溪曰：氣血和，百疾不生。此病先傷於外，而復損其血，茲制一方，名白虎丸。白虎西方肺金之謂，青筋乃東方肝木之象，以白虎而治青筋，金能平木，有至理存焉。能代針砭之苦，且免後之復發。兼治男子久痢便血，婦人崩漏帶下，並一切打撲內損，血不能散，心腹痛欲死者，服之神效。
白虎丸
千年石灰，不拘多少，刮外雜色泥土，研細水飛，糊丸如梧子大。每用燒酒送五十丸，看輕重加減。初覺一劑取效，過三五日病已老，宜多服。
松峰按：原方下注云，此藥能順氣散血，化痰消滯。則凡霍亂痧掙，皆可以通融治之。惟燒酒送，獨於青筋為宜。蓋青筋，多生冷寒濕所致。至熱症或用冷水冷茶送，氣滯用陳皮，食積用麥芽水送，隨症變通可耳。
白話文：
這個病症是因為氣機逆亂導致血液循環不暢，同時惡血向上衝擊心臟所引起。通常是由於生氣、鬱悶、氣結不解，或是惱怒後食用生冷食物，或是性生活過度後遭受寒冷濕氣，導致精神恍惚、心跳加速、呼吸困難、吞嚥困難、噁心、頭暈眼花、胸口憋悶、心臟及腹部劇烈疼痛、肋骨、腰部和背部疼痛、頭痛、偏頭痛、口苦舌燥、面色蒼白脣色發黑、四肢疲憊乏力、全身關節痠痛，或是畏寒高燒、全身麻木、手腳冰冷、抽搐、沉默寡言、食慾不振等症狀，都是因為惡血衝擊心臟所導致的。古代對於這種情況沒有具體治療方法，唯一的方法就是刺破雙手彎曲處的青筋，排出淤血可能痊癒。
然而，如果這種病症反覆出現，就算反覆放血，也無法根除。人的健康主要依賴氣血，所以丹溪說：氣血和諧，百病不侵。這個疾病首先是外部傷害，然後再進一步損傷血液，因此我制定了一個方子，叫做白虎丸。白虎代表西方的肺金，青筋代表東方的肝木，用白虎丸來治療青筋，金能平抑木，其中蘊含了深奧的道理。它不僅可以替代針灸的痛苦，而且可以避免病情再次發生。同時也可以治療男性長期腹瀉出血，女性月經失調、白帶異常，以及所有因身體內部受損、血液無法正常運行、心臟腹部劇烈疼痛的患者，服用後效果神奇。
【白虎丸】
千年石灰，不限量，颳去外面的雜色泥土，研磨細緻後用水洗淨，製成梧桐子大小的丸子。每次使用燒酒送服五十粒，根據病情輕重調整用量。剛開始發現病症時，一劑即可見效，但如果病情已經拖延了三五天，應該增加服藥量。
松峯補充說明：原本的方子下有一段注釋，這藥能順氣散血，化痰消滯。因此，不管是霍亂還是痧掙，都可以靈活運用來治療。只是用燒酒送服，特別適合治療青筋的問題。因為青筋，多是由生冷寒濕導致。若是熱症，可用冷水或冷茶送服；氣滯，可用陳皮水送服；食積，可用麥芽水送服，應根據不同症狀靈活變化即可。