《松峰說疫》~ 卷之二·論治 (14)
卷之二·論治 (14)
1. 少陽經
陽明戊土，位居三陽之長，陽盛之極，必皆歸宿陽明而入胃腑。瘟疫三陰臟病，悉以胃熱為之根本，雖曰五臟六腑皆受病，而陽明胃腑實其綱領也。其裡熱發作，不拘在何臟腑，總以泄胃為主，而兼清本部。但腸胃未至燥結，則第滋臟陰，不須承氣。即燥結未甚，亦當俟之經盡之後，腑邪內實，始用泄熱滋陰之法，一下而清矣。
若燥熱隆盛，則不拘日數，俱可泄下，是當用傷寒急下之法，不可循傷寒緩攻之條，以其內熱鬱伏，原與傷寒不同也。
三陽傳胃發斑
瘟疫三陽經病，營鬱熱盛，勢必內傳胃腑，胃陽素旺，燥熱感發，經腑同氣，表裡俱病，腑熱內逼，而臟陰消爍，過經不解則危。瘟疫所最忌者，營熱不能外泄。蓋以衛盛而營衰，脾陰虛而胃陽旺也。若脾陰不衰，胃陽不旺，六經既遍，邪欲內傳，而臟氣扞格，外御經邪，熱無內陷之隙，則蒸泄皮毛，發為斑點，而病輕矣。
若一入胃腑，腑陽日盛，則臟陰日枯，不得不用泄法，緩則泄於經盡之後，急則泄於經盡之前。腑熱一清，則經熱外達而紅斑發矣。
白話文：
少陽經
陽明經（戊土）位居三陽之經之首，陽氣最盛，所有陽氣最終都會匯聚到陽明經而進入胃腑。瘟疫導致的三陰臟腑疾病，根本原因都在於胃熱，雖然五臟六腑都會生病，但陽明胃腑是關鍵。內熱發作，無論在哪个臟腑，都以瀉胃為主，同時兼顧清熱本部（指其他臟腑）。但如果腸胃還沒有乾燥結實，就先滋養臟腑陰液，不必使用峻下之藥。即使腸胃乾燥結實也不嚴重，也應該等到經脈氣血運行結束後，腑中邪氣內盛時，再使用瀉熱滋陰的方法，一次就能清熱。
如果燥熱非常盛，不論病程多久，都可以瀉下，應該使用傷寒急下法，不能按照傷寒緩慢攻邪的方法，因為瘟疫的內熱鬱結，與傷寒不同。
三陽傳胃發斑
瘟疫導致的三陽經病，營氣鬱滯，熱盛，必然會傳入胃腑。胃陽本來就旺盛，燥熱誘發，經脈和腑臟氣機相通，表裡都生病，腑熱內逼，臟腑陰液被灼傷，超過一定時間病情沒有好轉就會危急。瘟疫最忌諱的是營氣之熱不能外泄。這是因為衛氣盛而營氣衰弱，脾陰虛弱而胃陽旺盛的緣故。如果脾陰沒有衰弱，胃陽不旺盛，六經病邪都走遍了，邪氣想要內傳，但臟腑之氣能抵禦，外能抵禦經邪，熱邪就沒有內陷的機會，就會從皮膚毛髮蒸發出來，形成斑點，病情就會較輕。
如果邪氣一旦進入胃腑，腑臟陽氣越來越盛，則臟腑陰液就會越來越枯竭，就不得不使用瀉法。病情緩慢的，等到經脈氣血運行結束後再瀉；病情急迫的，則在經脈氣血運行結束前就瀉下。腑熱一經清除，經絡之熱就會外達，而出現紅斑。
2. 太陰經
腹滿嗌乾
太陰以濕土主令，手太陰以辛金而化氣於濕土，陽明盛則太陰化氣而為燥，太陰盛則陽明化氣而為濕，故百病之在太陰皆是濕，而惟溫病之在太陰則化濕為燥。以其冬水失藏，相火泄而脾陰爍，春夏感病，營鬱熱旺，濕氣自當愈耗。其經自足走胸，行身之前，布胃絡嗌，故病傳太陰，則腹滿而嗌乾。
太陰之濕奪於陽明之燥，燥亢濕枯必死。是宜清散皮毛，泄陽明之燥，而滋太陰之濕也。黃酥丹主之。
黃酥丹，治太陰腹滿嗌乾，發熱作渴。
浮萍（三錢），生地（四錢），炙草（一錢），丹皮（二錢，酒洗），芍藥（二錢），生薑（三錢）
流水煎大半杯，熱服。一方去芍藥加棗，名浮萍地黃湯。治同。
白話文：
【腹部脹滿與咽喉乾燥】
太陰經脈主要管理濕潤的內環境，而手太陰肺經則在濕潤的基礎上產生辛金之氣，當陽明經旺盛時，會讓太陰經的氣化作用轉變為乾燥；反之，若太陰經過於旺盛，則會使陽明經的氣化作用轉為濕潤。因此，許多疾病在太陰經的影響下都與濕度相關，特別是溫熱性疾病在太陰經的影響下會轉化濕氣為乾燥。這是因為冬季腎水功能減弱，導致相火外泄，脾胃陰液受損，到了春夏季節，若再感染疾病，營養運行受阻，熱量旺盛，濕氣自然更易被消耗。此經脈從腳部走向胸部，沿身體前方行走，分佈至胃部並聯繫咽喉，因此，疾病傳到太陰經時，就會出現腹部脹滿及咽喉乾燥的症狀。
如果太陰經的濕氣被陽明經的乾燥所奪，導致乾燥過度，濕氣枯竭，病情可能危及生命。此時，應清解皮毛，釋放陽明經的乾燥，同時滋養太陰經的濕潤。治療這種情況，可以使用黃酥丹。
【黃酥丹】，用於治療太陰經引起的腹部脹滿、咽喉乾燥、發熱口渴。
藥方：浮萍（9克）、生地（12克）、炙甘草（3克）、丹皮（6克，需用酒洗）、白芍（6克）、生薑（9克）
以流水煎煮至剩下大半杯的藥汁，趁熱服用。另一個配方去掉白芍，加入棗子，稱為浮萍地黃湯，治療效果相同。