劉奎

《松峰說疫》~

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1. 卷之三·雜疫

2. 葡萄疫

小兒多患此症,以受四時不正之氣,鬱於皮膚,結成大小青紫斑點,色若葡萄,發在遍體頭面,乃為腑症。邪毒傳胃,牙根出血,久則必至虧損。初起宜服羚羊角散清熱涼血。久則胃脾湯滋益其內。又有牙根腐爛者,人中白散。

加減羚羊角散,(此方銀花、羌活、殭蠶、生地等皆可酌入)。

羚羊角(末),防風,麥冬(去心),元參,知母(酒炒),黃芩,牛蒡子(研炒),甘草節,金銀花

淡竹葉十餘片,煎服。

胃脾湯,此湯必實有不足之症方可用,初起切勿輕投。

白朮(土炒),茯神,陳皮,遠志(去心),麥冬(去心),沙參,五味子(研),甘草節

虛弱自汗者,去沙參,加參、耆。

人中白散,治小兒走馬牙疳,牙齦腐爛黑臭。

人中白(尿壺中白鹼,煅,一兩),兒茶(五錢),黃柏,薄荷,青黛(各三錢),冰片(二分五釐),

共為細末,先用溫湯漱淨,吹藥於疳上,日六七次,吹藥涎從外流者吉,內收者凶。

白話文:

[葡萄疫]這種疾病在兒童中較常見,是由於孩子們受到一年四季不正常氣候的影響,導致邪氣積聚在皮膚下,形成各種大小的青紫色斑點,這些斑點顏色就像葡萄一樣,可能出現在全身包括臉部,這就是所謂的腑症。當邪氣毒素進入胃部,會引發牙根出血,如果不治療,病情可能會逐漸惡化。在病發初期,應該服用羚羊角散來清除熱毒並冷卻血液。如果病程拖得久,則應使用胃脾湯來滋養胃和脾臟。

另外,對於牙根開始腐爛的情況,可以使用人中白散。

加減羚羊角散:這個處方中,像是銀花、羌活、殭蠶、生地等藥材都可根據實際情況酌量加入。

所需藥材有:羚羊角(磨成粉末)、防風、麥冬(去除中心部分)、元參、知母(用酒炒過)、黃芩、牛蒡子(研磨後炒過)、甘草節、金銀花和淡竹葉十多片,煎煮後服用。

胃脾湯:這個湯劑只有在確實出現體質虛弱的症狀時纔可使用,在病發初期千萬不要隨便使用。

所需藥材有:白朮(用土炒過)、茯神、陳皮、遠志(去除中心部分)、麥冬(去除中心部分)、沙參、五味子(研磨過)、甘草節。如果患者有自汗且體質虛弱的情況,要去除沙參,改加人參和黃耆。

人中白散:用於治療兒童的走馬牙疳,即牙齦腐爛且有黑色臭味的情況。

所需藥材有:人中白(即尿壺中的白色鹼性物質,煅燒過的一兩)、兒茶(五錢)、黃柏、薄荷、青黛(各三錢)、冰片(二分五釐)。將所有藥材磨成細粉,先用溫水漱口清理口腔,然後將藥粉吹到患處,一天六到七次。如果吹藥後口水順利排出是好的徵兆,反之如果口水被身體吸收則可能是病情惡化的徵兆。

3. 捻頸瘟

其症喉痹失音,頸大,腹脹如蝦蟆者是也,宜荊防敗毒散。

荊防敗毒散

荊芥,防風,羌活,獨活,柴胡,前胡,桔梗,枳殼(麩炒),川芎(酒洗),茯苓,人參,甘草

薑、蔥煎,食遠服。發冷倍用蔥。

白話文:

這種病症的特徵為咽喉腫痛到無法出聲,脖子腫大,腹部膨脹得像青蛙,這就是所謂的捻頸瘟。應使用荊防敗毒散來治療。

荊防敗毒散的成分

荊芥,防風,羌活,獨活,柴胡,前胡,桔梗,經過麩炒的枳殼,用酒洗過的川芎,茯苓,人參,甘草

應使用薑和蔥來煎煮藥材,並且在飯後服用。如果感到寒冷,可以增加蔥的用量。

4. 蝦蟆瘟

其症咽喉腫痛,涕唾稠黏,甚則往來寒熱,身痛拘急,大便秘結,有類傷寒,亦與捻頸瘟相似,但以不腹脹為異。治法,涼散、和解、攻下、敗毒,隨症施治無不獲愈。方俱散見各醫書,本門不多贅。

其治療捷法,於初起時,用手在病人兩臂,自肩、項,極力將其中凝滯癘氣惡血,趕至手腕數次,用帶子將手腕扎住,不令惡血走散,用針刺少商穴,並十指近甲蓋薄肉正中處,捻出惡血則愈。(少商穴在大指外邊仄面靠甲角處,摸有穴者便是。)

又法,將脖項患處,口銜鹽水,用力吮咂,俟其皮色紅紫成片則愈。或用針將項下一挑,手捻針孔出血,密密挑捻愈。

白話文:

這段文字描述的病症主要症狀包括喉嚨腫痛,鼻涕和口水變得濃稠黏膩,嚴重時會出現類似感冒的徵狀,如寒熱交錯、身體疼痛緊繃,以及大便乾結。這種病與傷寒有些類似,也跟另一種稱為捻頸瘟的疾病有幾分相像,但不同的是不會造成腹部脹氣。在治療上,主要採用冷卻散熱、調和解表、攻逐通便、排除毒素的方法,根據具體症狀施治,大多可以痊癒。具體療法在各類醫書中都有提及,這裡不再重複。

一種快速治療方法是在病情剛開始的時候,用手在患者的手臂,從肩膀到手腕,用力推按,把聚集的邪氣和惡血推向手腕,然後用帶子紮住手腕,防止惡血擴散,再用針刺少商穴(位於大拇指外側靠近指甲的地方)和每個手指靠近指甲蓋的薄肉正中,擠出惡血,病情就可以得到緩解。

另一種方法是對脖子患病部位,用口含鹽水的方式,用力吸吮,等到皮膚呈現紅紫色成片狀,病情就會好轉。或者也可以用針在脖子下方輕輕挑開,然後用手指捻針孔讓血液流出,密集地進行這個動作,病情也能得到改善。

5. 大頭瘟

(外科門亦名時毒。)

此症有陰陽,有可汗不可汗者。其症發於頭上,並腦後、項、腮、頰與目,赤腫而痛,發熱,症似傷寒。治療散見各醫書,本門茲不多贅,用前刺法亦妙。

大力子丸,兼治啞瘴。

元參,連翹(去隔),甘草,桔梗,川大黃(生熟酌用),石膏(煅,研),川連(酒炒),黃芩(酒炒),荊芥,防風,羌活,大力子(炒,研)

為末,作丸。或姜煎服亦可。

又方,殭蠶(二兩,浸),大黃(二兩)

薑汁丸彈子大。蜜水和服一丸。

又方,普濟消毒飲(見《醫方集解》,專治大頭瘟初起。)

又方,大頭瘟生疙瘩及喉閉,並將疙瘩刺出血,即愈。

白話文:

這病症在中醫外科裡也被稱為「時毒」。

這種病有陰性和陽性之分,有的可以出汗治療,有的則不行。病徵主要出現在頭部,包括腦後、脖子、腮幫子、臉頰以及眼睛周圍,會出現紅腫疼痛的情況,並且伴有發燒,症狀看起來類似於傷寒。治療方法散見於各醫書,這裡就不多做重複,使用針刺療法也有很好的效果。

有一種藥物叫做「大力子丸」,除了能治療這種疾病外,也能兼治啞瘴。

藥方成分包含:玄參、連翹(去心)、甘草、桔梗、川大黃(根據情況使用生的或熟的)、石膏(煅燒過後研磨)、川連(酒炒)、黃芩(酒炒)、荊芥、防風、羌活、大力子(炒過後研磨)。

將這些藥材磨成粉末,做成藥丸服用。或者用薑煎煮後服用也是可以的。

另外一個藥方是,殭蠶(浸泡兩兩)、大黃(兩兩)。

用薑汁製成彈珠大小的藥丸。服用時用蜂蜜水調和一粒。

另一個藥方是普濟消毒飲(詳情請參考《醫方集解》,專門用於治療大頭瘟初期)。

最後一個藥方,對於大頭瘟產生的疙瘩和咽喉閉塞,只要將疙瘩刺破出血,就可以痊癒。

6. 瓜瓤瘟

其症胸高脅起,嘔汁如血,宜生犀飲。

生犀飲

黃土(五錢),犀角(二錢,鎊),蒼朮(泔浸,油炒),川連,岕山茶(一撮),

流水煎,入金汁和服,日三夜二。虛,加人參(鹽水炒);大便結,加大黃;渴,加花粉;表熱,去蒼朮、黃土,加桂枝;(性熱,似不宜,當酌加別解表藥。)便膿血,去蒼朮,倍黃土,加黃柏(使;)便滑,人中黃代金汁。

白話文:

這個病症的特徵是胸部隆起且兩脅腫脹,嘔吐物像血一樣,適合服用生犀飲來治療。

【生犀飲的配方】

黃土(五錢),犀角(二錢,研磨),蒼朮(用米泔水浸泡後,再用油炒過),黃連,岕山茶(少量),

用流動的清水煎煮,加入金汁調和後服用,白天三次晚上兩次。如果體質虛弱,可添加人參(用鹽水炒過);大便乾結,則可增加大黃;口渴,可添加花粉;若表面有發熱的症狀,應去掉蒼朮和黃土,添加桂枝;(但由於桂枝性熱,似乎不適合此病症,應該酌情添加其他能解表的藥物。)若有便血的現象,去掉蒼朮,黃土加倍,並添加黃柏(作為引導藥);若是大便滑瀉,可用人中黃替代金汁。