《松峰說疫》~ 卷之二·論治 (6)
卷之二·論治 (6)
1. 針刮
針法有二，用針直入肉中曰刺。將針尖斜入皮膚向上一撥，隨以手攝出惡血曰挑。刮法有四，有用蛤殼者，有用瓷盅者，有用麻㖦者，（惟刮臂用。）有用銅錢者。凡刮，或蘸清水，或鹽水，或香油。余見刮瘟疫者，則用小棗蘸燒酒刮之，刮出紫疙瘩如熟椹，隨用針斜挑破，攝出血，再另刮出疙瘩挑之，刮畢挑止。
原其用棗蘸酒之意，取其以火攻火固已，不如易以蓖麻油蘸刮，如無，用麻汁（搗蓖麻仁稍加水，取濃汁。）更捷。余見刮挑者，往往待瘟邪入里，現譫狂等症方用之，初感即用此方當更善也。至於瘟疫，或有咽喉諸症則刺少商穴。（刺法穴道並見下蝦蟆瘟。）或體厥脈厥等症則刺少商穴，並十指上薄肉（靠指甲邊一韭葉寬處。
）當中刺之血出，如血不出，可攝出之皆效。
刮針穴道，頸項後當中，刮一道；兩旁左右大筋上，各刮一道；左右兩肩軟肉處，（靠肩井。）各刮一道；兩肩下脊背上軟肉處，各刮一道；脊骨兩旁，豎刮（自脖下至腰。）各兩道；脊後脅間肋縫中軟肉處，左右各刮數道；前俠旁軟肉處，斜刮各一道；前脅間肋縫中軟肉處，左右各刮數道。每處如刮出紫疙瘩，隨用針挑破，攝血。
白話文：
針刮療法分為針法和刮法。針法主要有兩種：一種是將針直接插入肉裡，這種方法稱為「刺」；另一種是將針尖斜向皮膚下輕輕一撥，然後用手擠出瘀血，這種方法稱為「挑」。
刮法主要有四種方式，可用蛤殼、瓷盅、麻繩或銅錢進行刮拭。刮拭時，可能會沾濕清水、鹽水或香油。在處理瘟疫時，會使用蘸了燒酒的小棗來刮，刮出像成熟桑葚一樣的紫色疙瘩，然後用針斜向挑開，擠出血，再刮出其他疙瘩，直到完成治療。
我認為，用棗蘸酒的方式，雖然能以火攻火，但改用蓖麻油可能會更有效，若沒有蓖麻油，可以用麻汁代替。我常見到人們等到瘟疫邪氣深入體內，出現譫妄、狂躁等症狀才開始刮挑治療，但若在剛感染時就使用此法，效果應該更好。對於瘟疫，如果伴有咽喉等症狀，可以針刺少商穴；若出現四肢厥冷、脈搏微弱等症狀，除了針刺少商穴外，還需在十個手指靠近指甲邊緣的一片薄肉處刺血，若血不流出，可用力擠出，都有很好的效果。
刮針治療的穴位位置如下：在頸後正中刮一道；在頸兩側大筋上各刮一道；在兩肩軟肉部位各刮一道；在兩肩下方脊背上的軟肉部位各刮一道；在脊柱兩側，由脖子下方刮至腰部，各刮兩道；在脊後脅間肋縫中的軟肉部位，左右各刮數道；在胸脅間肋縫中的軟肉部位，左右各刮數道。在每個部位刮出紫色疙瘩時，應立即用針挑破，擠出血來。
2. 湧吐
吐法近今多不講，而抑知實有奇效也。吳又可止言邪在胸膈，欲吐不吐者方用此方，而抑知瘟疫不論日數，忽得大吐，甚是吉兆，將欲汗解也。吳太史德菴宿病胃痛，痛極則吐，偶感瘟症，十餘日，正危急間，又犯宿疾，胃口大痛，移時繼以嘔吐，困頓不止。從皆惶遽莫措，求余診視，余曰：無妨，可勿藥，有喜，不久當汗解矣。
眾以余言始定。至夜，果大汗而愈。蓋吐中即有發散之意，彼觸動沉疴而吐者，尚能發瘟疫之汗，則湧吐之功又安可沒也耶！
仙傳吐法，治一切瘟疫、傷寒、傷風、傷酒、傷食，飲百沸湯半碗，以手揉肚，再飲再揉，直至腹無所容，用雞翎探吐，吐後煎蔥湯飲之，覆衣取汗，甚捷。初得病用之更宜。
蘿蔔子湯吐法，凡邪實上焦，或痰食氣逆不通等症，皆可吐。可代瓜蒂、三聖散。蘿蔔子搗碎，溫湯和攪，徐飲之，少頃即吐，或吐不盡，必從下行。
又法，食鹽少許，炒紅，入滾水，寧稍淡勿過咸，取半碗，漸次加增飲，自然發吐，以祛病為度。治食傷痞悶、膈痛、手足逆冷、尺脈全無，兼治冷氣、鬼氣、蠱毒。又法：燒鹽對熱童便，三飲而三吐之，治乾霍亂。
又法，治積食胸悶，不宜汗下者，淡豉、食鹽，水煎服，取吐。
白話文：
[湧吐療法]
湧吐療法在現代似乎被大多數人忽略，然而它實際上有著驚人的效果。吳又可僅提及邪氣在胸膈之間，想要吐卻吐不出的時候才會使用這種方法，然而他不知道的是，無論瘟疫持續多久，如果突然有大規模的嘔吐，這其實是一個非常好的徵兆，表示身體正在準備排汗解毒。吳太史德菴長期受胃痛困擾，疼痛到極點就會嘔吐。一次，他不幸感染瘟疫，十多天來病情危急，偏偏又引發了舊疾，胃部劇烈疼痛，接著就是無休止的嘔吐。家人都慌了手腳，找我來診斷，我告訴他們：別擔心，不用吃藥，這是好事，不久後他應該就會排汗，病情將得以緩解。
大家聽了我的話才放下心來。到了夜晚，果然出現大量排汗，病情隨之好轉。由此可見，嘔吐本身就含有排汗的意思，即使是因為舊疾而引起的嘔吐，也能促進瘟疫的排汗過程，那麼湧吐療法的功效又怎麼可以被忽略呢？
據傳，有一種古老的湧吐療法，可以治療各種瘟疫、感冒、風寒、酒精中毒、消化不良等問題。先喝半碗滾水，用手按摩腹部，再喝再按，直到腹部無法再裝下更多的水，然後用雞毛觸發嘔吐，嘔吐後再喝薑湯，蓋上衣服讓身體出汗，效果迅速。尤其在剛開始生病時使用更合適。
蘿蔔籽湯湧吐療法，適合用於上呼吸道實邪，或是痰食氣逆不暢等症狀，可以替代瓜蒂、三聖散。將蘿蔔籽搗碎，用溫水調和攪拌，慢慢飲下，過一會兒就會嘔吐，如果還未完全吐淨，毒素會從下消化道排出。
另一種方法，取少許食鹽，炒至紅色，加入熱水，味道應稍微淡些，不要過鹹，取半碗，分次增加飲量，自然會引起嘔吐，直到疾病消除為止。適用於食物中毒導致的脹悶、胸口疼痛、四肢冰冷、脈象消失，同時也可以治療寒冷、邪氣、蠱毒等問題。另一種方法：將燒鹽與熱的童子尿混合，分三次飲下並嘔吐，可以治療乾霍亂。
另一種方法，針對胸悶的消化不良，不適合用排汗或排泄的方式治療，可以用水煮淡豆豉和食鹽，飲服後引發嘔吐。
3. ⿱㓁奄熨
《景岳全書》中有⿱㓁奄法，止治傷寒結胸一症。而抑知此法不第治結胸為然。凡瘟疫用藥後，弗即汗解，俟六七日，應汗不汗，覺心腹中稍有悶痛等症，用⿱㓁奄熨之法，往往大汗而愈，是亦一瘟疫取汗之良方也。蓋內通而外未有不解者。且不特此也，舉凡瘟疫傷寒，諸結胸痞氣，支結臟結，其有中氣虛弱不任用藥攻擊者，以此法治之，則滯行邪散，其效如神。並治雜症。
不論寒熱，胸脅心腹鞕痛、版悶皆效。
白話文：
在《景嶽全書》中記載了一種名爲「奄熨」的方法，原本只用來治療傷寒引起的心胸部位堵塞的情況。然而，我們不應只侷限於此，這種方法並不僅僅對心胸堵塞有效。
通常，在瘟疫中使用藥物後，如果不能立即發汗解熱，等到六七天後，該發汗時卻無法發汗，感覺心腹部位有些許悶痛等症狀出現，這時採用「奄熨」方法，往往能讓人大量出汗，從而病癒，這確實是一種對抗瘟疫，促使發汗的好方法。因爲，只要體內暢通，體外自然就會有所反應。
不僅如此，對於瘟疫或傷寒引起的各種心胸堵塞、氣滯，以及臟腑結塊，特別是那些中氣虛弱，無法承受強烈藥物衝擊的人，採用這種「奄熨」方法進行治療，就能使停滯的氣血運行，驅散邪氣，效果神奇。此外，這種方法也可以用於治療各種雜症。
無論是冷熱症狀，還是胸脅、心腹的疼痛、憋悶，都有很好的療效。