劉奎

《松峰說疫》~ 卷之二·論治 (15)

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卷之二·論治 (15)

1. 瘟疫兼痢

吳又可用檳芍湯,系治瘟疫之裡症而兼痢者。若有外症,仍當解表,必如喻嘉言分三次治法,始足以盡其變。至表裡俱病者,又當表裡分治,總宜活變,不可膠執。惟松花散治瘟毒熱痢,頗著奇效,未可以易而忽之。又按傷寒便膿血,有誤發淋家汗而然者,用豬苓湯;有病在少陰者,治以桃花湯

諸說於瘟痢總不宜用。蓋痢由瘟而作者,始終一於為熱也。惟雜疫中痢疾,原無瘟疫之頭痛身熱,發熱自汗,以及心腹痞滿不食,譫語等表裡諸症。而沿門闔戶止患痢疾者,則有虛實寒熱之殊,其治法亦因之各異矣。凡痢身熱脈大者難治,身熱脈小者易治。

松花散,治瘟毒熱痢。

松花(二三錢)

薄荷滾湯,入蜜調服,以愈為度,無不效者。取松花法:於四月初,看松梢所抽黃穗如麥穗者,趁硬摘取,攤在布被單上,曬乾即有面落下如蒲黃。瓷器收貯,伏天必曬,否則穿發,取黃穗不可早,早則嫩而少黃面,又不可遲,遲則花蕊飛而穗成空殼矣。看其穗硬而帶黃色,大如稻粒則取之。又松花和入米粉中,入白糖可蒸糕食,甚香美,呼為松花餅。

黃酒,便膿血,裡急後重,腹痛,晝夜煩不止。大黃五錢,好黃酒一兩盅,浸一宿,次日溫飲。

2. 瘟瘧

凡瘧寒熱如期而發,余時脈靜身涼常也,以瘧法治之。設傳胃者,必現里症,(應下之症。)名為瘟瘧,以瘧法治者死。當以瘟疫法治之。此症下後,里症除,寒熱獨存者,是瘟減瘧在。瘧邪未去者,宜疏,清脾飲。邪去而瘧勢在者,宜截,不二飲。勢在挾虛者,宜補,四君子湯。三方見瘧門,不附載。

丹蒿散,治瘟瘧不止。

黃丹(五錢,炒),青蒿(童便浸,曬乾,二兩,為末)

每劑服二錢,寒多酒服,熱多茶服。

鶴齡棗,治瘟疫邪瘧。取紅棗一枚,咒曰:華表柱。一氣念七遍,望西北方取氣一口,吹棗上,令病者吃之。

便蜜飲,瘴癘諸瘧,無問新久。

童便(一盅),白蜜(二匙)

共攪,去白沫,頓服取吐,碧綠痰出為妙,不然終不除。

3. 妊娠瘟疫

吳又可治孕婦瘟疫,用三承氣興利除害於反掌之間固已,但方中定當減去芒硝。蓋芒硝乃軟堅之物,用之能使胎化為水。倘痞滿燥實堅皆俱,極數用生大黃而止,否則止用熟軍為妥,胎與腸胃絕不相關,大黃蕩腸胃而破堅燥,未聞能下胞孕者,服之何害。至云大黃為安胎之聖藥,是專為里症應下者言之。若邪尚在表者,當速散其表邪,毋使內陷,為上乘也。

𥳠胎散,孕婦瘟疫,恐傷胎氣。

嫩卷荷葉(曬乾,宜平時收貯。臨時急用則烘乾,五錢),蚌粉(二錢五分),

上共為末,每用新汲水入蜜,調服三錢,再作一劑,塗腹上。

又方,井底泥塗足心。治孕娠時症,令子不安。

又方,用灶底中對鍋臍土,研細,水調服,仍塗臍,干再換。

塗臍散,井底泥、青黛伏龍肝,共末調勻,塗臍上。干,再換。

黃豆,大黃豆六十粒,水二盅,煎一盅,取汗。病重再一服。

妊娠熱病,車轄脂、黃酒和服。青羊屎研爛,塗臍安胎。

又方,雞子十枚,納井中,令冷,取出打破,吞之,令胎不動。

妊娠時行並感寒,大鯽魚一尾,燒存性,研,黃酒沖服。如無汗,腹中熱痛,醋和服,取汗。

熱病,葛根汁頻服。

4. 小兒瘟疫

瘟疫盛行之時,小兒如有發熱等症,或可斷其為疫,倘瘟疫不行之年,而小兒忽感瘟疫,於何辨之哉?亦辨之於抖然身熱而已。第傷寒瘟疫皆身熱,又當細問乳母,曾否突然脫衣,洗浴入水,當風而寢等事,果實無感冒,方可向瘟疫上找尋。又必驗其有目赤便赤,舌乾苔黃黑,日晡潮熱,譫語斑黃,或大便秘結,或挾熱下利赤膠等症,方可斷其為瘟疫。若妄意雜症為瘟疫,則又失之矣。

吳又可專言俗醫妄意小兒瘟疫為雜症者,是隻見一邊矣。總之,辨小兒瘟疫是極難的事。

桃葉浴法,桃葉三四兩,熬水,日五六遍澆淋之。再用雄鼠屎微燒,取二枚,研,水和服。

二香散,(天行壯熱。)

木香(末,三分),檀香(末,三分)

清水和服。(仍用溫水調塗囟門。)