《松峰說疫》~ 卷之二·論治 (7)
卷之二·論治 (7)
1. 少陽經
脅痛耳聾
少陽經以相火主令，足少陽以甲木而化氣於相火，須則下蟄而溫腎水，逆則上炎而刑肺金，故少陽經最易病火。瘟病寒水失藏，相火炎蒸，已旺於衰廢之時。春夏感病，衛閉營郁，熱盛火發，勢當得令之候，愈極重赫。彼少陽傷寒，二陽在表，三陰在裡，陽盛則熱，陰盛則寒，少陽居表裡之半，是以往來寒熱。至於瘟病，三陰經氣從陽化熱，故但熱而無寒也。
其經自頭下項，絡耳循脅，行身之側，故胸脅痛而耳聾。火曰炎上，炎上作苦，故咽乾而口苦。相火內郁，則刑肺金。甲木內郁，則克胃土。外無泄路，勢必焦土流金而入陽明。當以清涼和解之法，散其炎烈。紅雨丹主之。
紅雨丹，治少陽胸脅疼，耳聾，口苦咽乾。
柴胡（二錢），黃芩（一錢），芍藥（一錢），甘草（一錢），丹皮（一錢），元參（錢半），生薑（二錢）
流水煎大半杯，熱服，覆衣取微汗。
三陽經絡皆受其病，而未入於腑者，法應汗之，但瘟病與傷寒、傷風，寒暄異氣，不宜麻桂辛溫，滋以清潤之劑，涼泄經絡燥熱，方是瘟病汗法。其傷在衛氣，而病在營血，營郁發熱，故用丹皮、芍藥，泄熱而涼營也。
目眩耳聾口苦咽乾胸痛脅痞嘔吐泄利
瘟疫陽明經熱不解，則入少陽之經，少陽在二陽之裡，三陰之表，陰盛則傳太陰之臟，陽盛則傳陽明之腑。少陽者，入腑入臟之門戶，瘟疫營鬱熱盛，火旺木枯，故但傳胃腑，而鮮入脾臟。傳胃則木邪逼土，腑氣鬱遏而生吐利，是宜清散經邪，杜其入腑之路也。
小柴胡加花粉芍藥湯，治少陽經目眩耳聾，口苦咽乾，胸痛。
柴胡（三錢），黃芩（二錢），半夏（錢半，制），甘草（一錢），生薑（二錢），芍藥（二錢），天花粉（二錢）
流水煎大半杯，熱服，覆衣取微汗。
大柴胡加元參地黃湯，治少陽經傳陽明胃腑，嘔吐泄利。
柴胡（三錢），黃芩（一錢），半夏（二錢，制），芍藥（二錢），枳實（一錢，麩炒），大黃（二錢），生薑（二錢），大棗（二枚，劈），元參（一錢），生地（二錢），
流水煎大半杯，溫服。
三陽傳胃
瘟病經熱不解，外泄無路，斷無但在經絡，不傳胃腑之理。此自然之層次，則宜用攻泄。蓋胃土燥熱，必爍臟陰，其肺脾肝腎精液，久為相火煎熬，益以燥熱燔蒸，臟陰必至枯竭。是當滋其臟陰，泄其腑熱，勿令陽亢而陰亡也。白英丹主之。
白英丹，治陽明腑病，譫語腹滿，潮熱作渴。
大黃（三錢），芒硝（一錢），炙草（一錢），枳實（一錢，炒），厚朴（錢半，薑汁炒），元參（二錢），麥冬（四錢，去心），丹皮（二錢），芍藥（二錢），生地（三錢）
流水煎大半杯，熱服。
陽明戊土，位居三陽之長，陽盛之極，必皆歸宿陽明而入胃腑。瘟疫三陰臟病，悉以胃熱為之根本，雖曰五臟六腑皆受病，而陽明胃腑實其綱領也。其裡熱發作，不拘在何臟腑，總以泄胃為主，而兼清本部。但腸胃未至燥結，則第滋臟陰，不須承氣。即燥結未甚，亦當俟之經盡之後，腑邪內實，始用泄熱滋陰之法，一下而清矣。
若燥熱隆盛，則不拘日數，俱可泄下，是當用傷寒急下之法，不可循傷寒緩攻之條，以其內熱鬱伏，原與傷寒不同也。
三陽傳胃發斑
瘟疫三陽經病，營鬱熱盛，勢必內傳胃腑，胃陽素旺，燥熱感發，經腑同氣，表裡俱病，腑熱內逼，而臟陰消爍，過經不解則危。瘟疫所最忌者，營熱不能外泄。蓋以衛盛而營衰，脾陰虛而胃陽旺也。若脾陰不衰，胃陽不旺，六經既遍，邪欲內傳，而臟氣扞格，外御經邪，熱無內陷之隙，則蒸泄皮毛，發為斑點，而病輕矣。
若一入胃腑，腑陽日盛，則臟陰日枯，不得不用泄法，緩則泄於經盡之後，急則泄於經盡之前。腑熱一清，則經熱外達而紅斑發矣。