《心醫集》~ 紀驗 (6)
紀驗 (6)
1. 紀驗
丸方
浙腿術（二兩，米泔水浸一宿，陳壁土炒，去油），白豆蔻（一兩），麥門冬（二兩，去心，新瓦焙乾），青皮（一兩），枳實（麵炒，一兩），北芥子（炒，一兩），川黃連（吳茱萸制，一兩），砂仁（微炒，五錢），南木香（五錢），川厚朴（姜炒，一兩），白茯苓（一兩），人參（一兩），地骨皮（一兩），蒼朮（一兩，米泔水浸一宿，炒），知母（一兩），甘草（五錢），甘枸杞（一兩）
共為末，陳米用薄荷葉湯煮粥為丸，梧子大，每空心淡鹽湯吞二錢。
佟撫臺命予視一將官脈，其症則頭眩體弱，手足拘攣，飲食不進，藥無效。予細察脈曰：此有鬱血在胸，當因損致然，若此血得出，其病立愈，不則難療也。用末藥一服覺病益重，二服欲嘔，三服始吐出紫血一口，繼吐出黑血六七塊。其病立愈。
末藥方
生陳皮（末，二錢），生附子（末，二錢），生大黃（末，二錢），生乾薑（末，一錢）
共為細末，用好陳酒熱沖，儘量服之。
蘇州商人何鳳宇，患病十餘日，目黃身腫，胸前結塞，不能通氣，每脹悶則目睛上視，一個時不能轉，醫者未審何症，但用寬胸理氣藥益增重，予視脈曰：此傷寒熱邪傳裡，凶症也，遲之又久，藥力亦無施矣。急取黑骨雄雞白毛者，去肚內雜物，切開，先用陳皮枳殼末各五分，攤腹胸，將雞才切即貼上，半個時，腹中微響，邪即轉動，頓覺爽快矣，服煎藥三日而愈。
藥方
川黃連（薑汁炒，一錢），知母（一錢），石膏（三錢），黃芩（一錢），山梔（童便炒，八分），麥門冬（去心，八分），五味子（八分），香豉（一合）
水一碗半，煎八分。
楊提督標下一將官，病久不愈，時九月初，舟中甚熱，脹悶不可忍，米飲不能下，將垂絕矣。予視脈曰：此非熱症也，風邪未經清表，乘虛作脹，涼藥服之加重，即溫藥而溫服之亦無濟也，當用湯藥候冰冷，數服而愈。
藥方
麥門冬（去心，二錢），白蒺藜（炒，去刺，二錢），生地黃（二錢），白茯苓（二錢），人參（五分）
用水四碗，煎至二碗半，候冰冷，不時服之。
祖部堂標下一將官，病月餘，頭眩口瘡，喉痛下瀉，偶一二日作痢，旋愈復瀉，閱數日又痢，而喉腫又不進飲食，偶進食旋吐，服藥益吐。予視脈曰：此虛極，腎水不升，脾土不能勝，當進以益精補脾之藥，喉痛口瘡，此邪火不足慮也。整一丸方，十日全愈。
丸藥方
人參（一兩），硃砂（水飛，三錢），白朮（米泔水浸一宿，陳壁土炒，二兩），白茯苓（去皮，一兩），黃耆（蜜炙，一兩），白芍藥（一兩），當歸（酒洗，一兩），陳皮（一兩）
煉蜜為丸，梧子大，每日進三次，白滾湯每次一錢。
白話文：
紀驗
丸藥方一
這個藥方包含：浙貝母(以米泔水浸泡一夜，再用陳舊的牆壁土炒制，去除油脂，二兩)、白豆蔻(一兩)、麥門冬(去心，用新瓦焙乾，二兩)、青皮(一兩)、枳實(用麵粉炒制，一兩)、北芥子(炒制，一兩)、川黃連(用吳茱萸炮製，一兩)、砂仁(微炒，五錢)、南木香(五錢)、川厚朴(用薑汁炒制，一兩)、白茯苓(一兩)、人參(一兩)、地骨皮(一兩)、蒼朮(以米泔水浸泡一夜，再炒制，一兩)、知母(一兩)、甘草(五錢)、枸杞子(一兩)。
將所有藥材研磨成粉末，用陳米加薄荷葉煮成的粥做成梧子大小的藥丸，每次空腹用淡鹽水送服二錢。
一位將官頭暈乏力，手腳抽搐，食慾不振，服用其他藥物無效。我診斷為胸中有鬱血，可能是外傷導致。如果能排出淤血，病就能痊癒，否則難以治療。他服用此藥，第一次感覺病情加重，第二次想嘔吐，第三次才吐出紫色的血一口，接著又吐出六七塊黑色血塊，病就好了。
末藥方二
這個藥方包含：生陳皮(研磨成粉末，二錢)、生附子(研磨成粉末，二錢)、生大黃(研磨成粉末，二錢)、生乾薑(研磨成粉末，一錢)。
將所有藥材研磨成細粉，用陳年好酒熱沖服下，儘量多喝。
蘇州商人何鳳宇，患病十多天，眼睛發黃，身體浮腫，胸部阻塞不通氣，每次脹悶時眼睛會向上看，一會兒都不能轉動。其他醫生不知其病因，只用寬胸理氣的藥物，反而加重病情。我診斷為傷寒熱邪深入內臟，是凶險的症狀，延誤時間越久，藥物就越沒有效用。我立刻取一隻黑骨白毛的雄雞，去除內臟，切開，先用陳皮、枳殼各五分研磨成粉末，敷在腹部和胸部，雞肉切開後馬上貼上，半個小時後，腹部微響，邪氣開始轉動，病人頓時覺得舒服多了。服用煎藥三天就好了。
藥方三
這個藥方包含：川黃連(用薑汁炒制，一錢)、知母(一錢)、石膏(三錢)、黃芩(一錢)、山梔子(用童尿炒制，八分)、麥門冬(去心，八分)、五味子(八分)、香豉(一合)。
用一碗半水煎成八分。
楊提督手下的一位將官，久病不愈，九月初的時候，在船上很熱，脹悶難忍，連米湯都喝不下去，快要死了。我診脈後判斷，這不是熱症，而是風邪沒有從表層清除，乘虛而入導致脹悶。服用涼藥會加重病情，即使溫熱的藥物也無濟於事。應該用藥物煎好後放涼，多次服用就能痊癒。
藥方四
這個藥方包含：麥門冬(去心，二錢)、白蒺藜(炒制，去刺，二錢)、生地黃(二錢)、白茯苓(二錢)、人參(五分)。
用四碗水煎成二碗半，放涼後不時服用。
祖部堂手下的一位將官，患病一個多月，頭暈，口腔潰瘍，喉嚨痛，腹瀉，有時一兩天腹瀉，然後好轉，過幾天又腹瀉，喉嚨腫痛，吃不下東西，偶爾吃一點就吐，服藥後也吐。我診脈後判斷，這是虛症，腎水不能上升，脾土不能克制，應該服用補益精氣、健脾的藥物。喉嚨痛和口腔潰瘍，這些邪火不足為慮。我開了這個丸藥方，十天就好了。
丸藥方五
這個藥方包含：人參(一兩)、硃砂(水飛，三錢)、白朮(以米泔水浸泡一夜，再用陳舊的牆壁土炒制，二兩)、白茯苓(去皮，一兩)、黃耆(蜜炙，一兩)、白芍藥(一兩)、當歸(酒洗，一兩)、陳皮(一兩)。
用蜂蜜煉製成梧子大小的藥丸，每天服用三次，每次用滾燙的白開水送服一錢。