《時病論》~ 卷之一 (5)
卷之一 (5)
1. 擬用諸法
此法取乎辛涼，以治風溫初起，無論有無伏氣，皆可先施。用薄荷、蟬蛻，輕透其表；前胡、淡豉，宣解其風；葉香岩云：溫邪上受，首先犯肺。故佐蔞殼、牛蒡開其肺氣，氣分舒暢，則新邪伏氣，均透達矣。
清涼透邪法，：治溫病無汗，溫瘧渴飲，冬溫之邪內陷。
鮮蘆根（五錢），石膏（六錢，煨），連翹（三錢，去心），竹葉（一錢五分），淡豆豉（三錢），綠豆衣（三錢）
水煎服。
此治溫病無汗之主方，其伏氣雖不因風寒所觸而發，然亦有有汗無汗之分。無汗者宜透邪，有汗者宜保津，一定之理也。凡清涼之劑，涼而不透者居多，惟此法清涼且透。蘆根中空透藥也，石膏氣輕透藥也，連翹之性升浮，竹葉生於枝上，淡豆豉之宣解，綠豆衣之輕清，皆透熱也。伏邪得透，汗出微微。溫熱自然達解耳。
清熱保津法，：治溫熱有汗，風熱化火，熱病傷津，溫瘧舌苔變黑。
連翹（三錢，去心），天花粉（二錢），鮮石斛（三錢），鮮生地（四錢），麥冬（四錢，去心），參葉（八分）
水煎服。
此治溫熱有汗之主方。汗多者，因於裡熱熏蒸，恐其傷津損液，故用連翹、花粉，清其上中之熱；鮮斛、鮮地，保其中下之陰；麥冬退熱除煩；參葉生津降火。
清涼蕩熱法，：治三焦溫熱，脈洪大而數，熱渴譫妄。
連翹（四錢，去心），西洋參（二錢），石膏（五錢，煨），生甘草（八分），知母（二錢，鹽水炒），細生地（五錢）
加粳米一撮，煎服。
是法也，以仲聖白虎湯為主，治其三焦之溫熱也。連翹、洋參，清上焦之熱以保津；膏、甘、粳米，清中焦之熱以養胃；知母、細地，瀉下焦之熱以養陰。
潤下救津法，：治熱在胃腑，脈沉實有力，壯熱口渴，舌苔黃燥。
熟大黃（四錢），元明粉（二錢），粉甘草（八分），元參（三錢），麥冬（四錢，去心），細生地（五錢）
流水煎服。
陽明實熱之證，當用大小承氣，急下以存津液，但受溫熱之病，弱體居多，雖有是證，不能遽用是藥，故以仲聖調胃承氣為穩，且芒硝改為元明粉，取其性稍緩耳，合用鞠通增液湯方，更在存陰養液之意。
清涼透斑法，：治陽明溫毒發斑。
石膏（五錢，煨用），生甘草（五分），銀花（三錢），連翹（三錢，去心），鮮蘆根（四錢），豆卷（三錢，井水發）
加新荷錢一枚，煎服，如無，用乾荷葉三錢亦可。
凡溫熱發斑者，治宜清胃解毒為主。膏、甘治之以清胃，銀、翹治之以解毒。更以蘆根、豆卷，透發陽明之熱；荷錢者即初發之小荷葉也，亦取其輕升透發之意。熱勢一透，則斑自得化矣。
白話文：
擬用諸法
此法利用辛涼藥物，治療風溫初期，無論是否有伏氣，皆可先使用。薄荷、蟬蛻輕輕透發體表之邪氣；前胡、淡豆豉宣洩風邪；葉香岩說：溫邪從上而來，首先侵犯肺部。因此佐以蔞殼、牛蒡子來宣通肺氣，氣機通暢，則新邪與伏氣都能順利排出。
清涼透邪法：治療溫病無汗、溫瘧渴飲、冬溫邪氣內陷。
鮮蘆根五錢、石膏（煨）六錢、連翹（去心）三錢、竹葉一錢五分、淡豆豉三錢、綠豆衣三錢。水煎服。
這是治療溫病無汗的主方，即使伏氣不是因風寒觸發，仍然會有汗出與否的區別。無汗者宜透發邪氣，有汗者宜保護津液，這是確定的道理。一般清涼藥多半涼而不透，唯獨此法清涼且能透邪。蘆根中空，能通透藥力；石膏輕揚，能透發邪氣；連翹性升浮，竹葉生長於枝頭，淡豆豉能宣洩，綠豆衣輕清，都具有透熱作用。伏邪得以透發，微微出汗，溫熱之邪自然消解。
清熱保津法：治療溫熱有汗、風熱化火、熱病傷津、溫瘧舌苔變黑。
連翹（去心）三錢、天花粉二錢、鮮石斛三錢、鮮生地四錢、麥冬（去心）四錢、參葉八分。水煎服。
這是治療溫熱有汗的主方。汗多是因為裡熱熏蒸，擔心傷津耗液，所以用連翹、天花粉清解上中焦之熱；鮮石斛、鮮生地滋養中下焦之陰；麥冬清熱除煩；參葉生津降火。
清涼蕩熱法：治療三焦溫熱，脈洪大而數，熱渴譫妄。
連翹（去心）四錢、西洋參二錢、石膏（煨）五錢、生甘草八分、知母（鹽水炒）二錢、生地五錢。加粳米一撮，煎服。
此法以仲景白虎湯為基礎，治療三焦溫熱。連翹、西洋參清解上焦之熱並保津；石膏、甘草、粳米清解中焦之熱並養胃；知母、生地瀉解下焦之熱並養陰。
潤下救津法：治療熱在胃腑，脈沉實有力，壯熱口渴，舌苔黃燥。
熟大黃四錢、元明粉二錢、炙甘草八分、元參三錢、麥冬（去心）四錢、生地五錢。流水煎服。
陽明實熱證，應該用大小承氣湯，急下以存津液，但溫熱病患者多體質虛弱，即使有此證，也不能立即使用此藥，所以用仲景調胃承氣湯較穩妥，而且將芒硝改為元明粉，藥性較緩和，再配合鞠通增液湯方，更著重於存陰養液。
清涼透斑法：治療陽明溫毒發斑。
石膏（煨）五錢、生甘草五分、金銀花三錢、連翹（去心）三錢、鮮蘆根四錢、蠶豆（井水發）三錢。加鮮荷葉一片（或乾荷葉三錢），煎服。
溫熱發斑，治療應以清胃解毒為主。石膏、甘草清解胃熱；金銀花、連翹解毒。再用蘆根、蠶豆透發陽明之熱；荷葉（鮮或乾）輕升透發。熱勢一透，斑疹自然消退。