《時病論》~ 卷之五 (5)
卷之五 (5)
1. 備用成方
小柴胡湯，：治傷寒少陽證，往來寒熱，口苦耳聾，脅痛脈弦，瘧發寒熱，及婦人傷寒熱入血室等證。
加薑、棗，煎服。
豐按：此方專治寒熱往來，邪在少陽之瘧也。倘惡寒甚者，兼太陽也，宜加羌活。發熱甚者，兼陽明也，宜加葛根。
景岳木賊煎，：凡瘧疾形實氣強，多濕多痰者，宜此截之大效。
水煎露一宿，於未發之先二時溫服。能飲者，酒煎最妙。
豐按：此方用木賊，取其入肝經氣分，蓋肝與膽相表裡，故可通治瘧疾，喜其輕能升散，空能發汗，即太陽之餘邪未盡者，亦可用之，較柴胡更為穩耳。
嚴氏清脾飲，：治瘧疾熱多寒少，口苦嗌乾，小便赤澀，脈來弦數。
豐按：是方，即小柴胡湯加減，減人參之補、大棗之滯，以解少陽往來寒熱之邪。其方不名清膽，而名清脾者何也？蓋因近世稱瘧為脾寒，其脾受寒而作瘧者，亦屬不少，故加厚朴溫其脾胃，苓、術輔其中州，更加草果、青皮，祛其瘧邪，而脾自得清肅，故曰清脾。其存小柴胡法者，良由瘧不離乎少陽之意耳。
麻杏甘石湯，：治溫瘧，先熱後寒。
水煎服。
豐按：《集解》謂此方，以治溫瘧。不知溫瘧系冬令伏邪，發於夏令，陽氣大泄之時，麻黃辛散，豈可用乎？如體實壯熱無汗而喘者，只宜暫用，否則不可輕試，慎之慎之！
柴平湯，：治濕瘧，身重身痛。
柴胡，制夏，黃芩，人參，厚朴，蒼朮，陳皮，甘草
加薑、棗，煎服。
藿香平胃散，：治胃寒腹痛嘔吐，及瘴疫濕瘧。
藿香，制夏，蒼朮，厚朴，陳皮，甘草
加薑、棗，煎服。
太無神朮散，：治感山嵐瘴氣，憎寒壯熱，一身盡痛，頭面腫大，瘴瘧時毒。
藿香，石菖蒲，蒼朮，厚朴，陳皮，甘草
水煎，溫服。
豐按：以上之方，治濕瘧、瘴瘧之證，極為平妥。但柴平湯之人參，必體弱氣虛者，乃可用之，倘不細審而概施之，恐補其氣而阻其邪，病必增劇。
人參敗毒散，：治傷寒頭痛，憎寒壯熱，及時氣疫癘，嵐障鬼瘧，腮腫毒痢，諸瘡斑疹。
人參，茯苓，枳殼，桔梗，羌活，獨活，前胡，柴胡，川芎，薄荷，甘草
加生薑三片，煎服。
豐按：此方非但主治傷寒疫癘鬼瘧等證，而嘉言每以治痢，亦屢奏功。豐遇瘧痢兩兼之證，用之更有神效，誠良方也。
截瘧七寶散，：治實瘧久發不已，鬼瘧、食瘧皆治之。
常山（酒炒），草果（煨），青皮，陳皮，檳榔，厚朴（薑製），甘草
等分。用酒水各一杯煎好，以紗蓋之，露一宿，於當發之早，面東溫服。
局方常山飲，：瘧久不止者，用此截之。
常山（火酒炒，二錢），草果（煨，二錢），檳榔（一錢），烏梅（二個），知母（一錢），貝母（去心，一錢）
加生薑三片，棗一枚，半酒半水煎。露一宿，日未出時，面東空心溫服。
子和常山散，：治痰瘧神效。
常山（一兩），甘草（二兩五錢）
上為細末。水煎，空心服之，取吐。
豐按：常山之功，在乎祛痰截瘧，其性猛烈，體稍虛者，不可遽用。
鱉甲飲，：治瘧久不愈，腹中結塊，名曰瘧母。
等分。姜三片，棗一枚，烏梅少許，煎。
四獸飲，：治瘧病胃虛，中挾痰食。
人參，茯苓，白朮，炙草，陳皮，制夏，草果，烏梅
加薑、棗，煎服。
豐按：前方用耆、朮、烏梅，此用參、朮、烏梅，皆是補中兼收，非體虛久瘧，切弗輕試。
追瘧飲，：截瘧甚佳。凡血氣未衰，屢散之後，而瘧有不止者，用此截之，已經屢驗。
井水河水合煎。
何人飲，：截瘧如神。凡氣血俱虛，久瘧不止可服。
何首烏，人參，當歸，陳皮，煨生薑
水煎八分，於發前二、三時溫服之。
休瘧飲，：此止瘧最妙之劑。若汗散既多，元氣不復，或以衰老，或以弱質，而瘧有不能止者，俱宜用此。此化暴善後之第一方也。
人參，白朮，何首烏，當歸，炙甘草
煎七分，食遠服。
豐按：以上三方，皆景岳治瘧之劑。揆其用意，在乎少陽。觀其治實瘧者，每以木賊；治虛瘧者，不離首烏、當歸。蓋木賊疏肝透邪，歸、烏滋肝養血，肝與膽相為表裡，其意在少陽者，可想而知矣。