《時病論》~ 卷之四 (4)
卷之四 (4)
1. 備用成方
藿香正氣散，：治外感風寒，內傷飲食，及傷冷、傷濕，瘧疾、中暑，霍亂、吐瀉，凡感嵐障不正之氣，並宜增減用之。
藿香，紫蘇，白芷，桔梗，大腹皮，厚朴，陳皮，半夏曲，白朮，茯苓，甘草
加薑、棗，煎服。
六和湯，：治夏月飲食不調，內傷生冷，外傷暑氣，寒熱交作，霍亂吐瀉，及伏暑煩悶等證。
藿香，砂仁，杏仁，厚朴，扁豆，木瓜，人參，白朮，茯苓，半夏，甘草
加薑、棗，煎服。
縮脾飲，：清暑氣，除煩渴，止吐瀉霍亂，及暑月酒食所傷
豐按：正氣散之白朮，六和湯之人參，縮脾飲之烏梅，凡病初起者，如參、術之滯，烏梅之收，不克遽用，務宜臨證時增減可也。
香薷飲，：治感冒暑氣，皮膚蒸熱，頭痛肢倦，或煩渴，或吐瀉。
香薷，製厚朴，扁豆
杏仁，：治暑溫汗不出者。
水煎，稍涼服。
豐按：香薷辛溫香散，宜於陰暑而不宜於陽暑也。蓋陰暑無汗，用香薷以發之；陽暑多汗，用之能無害乎？李時珍曰：香薷乃夏月解表之藥，猶冬月之用麻黃。由是論之，其發表之功可見矣。今人不別陰陽，一概用之則誤甚。
桂苓甘露飲，：治中暑受濕，引飲過多，頭痛煩渴，濕熱便秘。
豐按：河間制是方，以膏、寒、滑、草清其暑熱，佐以五苓利其濕熱。如舌苔白者，或黃澤者，皆可用之；稍乾燥者，是暑熱將化為火，肉桂又當禁用。
竹葉石膏湯，：治傷暑發渴，脈虛。
竹葉，石膏，人參，甘草，麥冬，制夏
加粳米、生薑，水煎，溫服。
人參白虎湯，：治太陽中暍，身熱汗出，惡寒足冷，脈微口渴。
人參，石膏，知母，甘草
加粳米為引。先煮石膏數十沸，再投藥米，米熟湯成，溫服。
豐按：斯二方，皆長沙所作，人皆知長沙之書，專治傷寒，誰知其亦治暑乎！故豐嘗謂欲治六氣之時邪，總當先讀傷寒書而後可。
六一散，：治傷寒中暑，表裡俱熱，煩熱口渴，小便不通，瀉痢暑瘧，霍亂吐瀉。
滑石（六兩，水飛），甘草（一兩）
為末，燈心湯調下。
此方是河間所作也，一名天水散。少加辰砂以清心，名益元散；少加薄荷以清肺，名雞蘇散：少加青黛以清肝，名碧玉散。治同。
三石湯，：治暑溫蔓延三焦，舌滑微黃，邪在氣分者。
水煎，溫服。
解表，：治暑溫逼近心包，舌赤煩渴，不寐譫語。舌苔白滑，不可與也。
水煎，溫服。
豐按，鞠通先生云：溫者熱之漸，熱者溫之極也，暑溫較暑熱為輕者，不述可知。此二方乃大寒之劑，治暑溫似乎過峻，試問治暑熱之病，將何寒藥所用耶？竊謂治暑熱，二方最可，治暑溫，不若豐之清涼滌暑法為穩。
來復丹，：治上盛下虛，裡寒外熱，及伏暑泄瀉，中暍冒暑。
米飲糊丸如桐子大，每服三十丸，開水送下。
豐按：此丹可備中暑之急。
介賓玉女煎，：治水虧火盛，六脈浮洪滑大，煩熱乾渴，失血等證。
生石膏，知母，麥冬，熟地，牛膝
豐按：此方，以生地易熟地最妥。
生脈散，：治熱傷元氣，氣短倦怠，口渴多汗，肺虛而咳。
人參，麥冬，五味子
水煎服。
清暑益氣湯，：治長夏濕熱炎蒸，四肢困倦，精神減少，胸滿氣促，身熱心煩，口渴惡食，自汗身重，肢體疼痛，小便赤澀，大便溏黃，而脈虛者。
人參，黃耆，白朮，炙草，麥冬，五味子，蒼朮，神麯，青皮，陳皮，黃柏，澤瀉，升麻，葛根，當歸
加薑、棗，煎服。
豐按：千金生脈散，治熱傷元氣，熱中無濕，所以用麥冬以清熱，人參以補氣，五味以斂氣，無濕之證，故用甘涼滋臟無害也。東垣清暑益氣湯，治暑傷元氣，暑中有濕，所以用柏、蒼、陳、澤等藥於益氣之中，有濕之證，故佐苦燥通利無害也。古人用藥，少而不漏，多而不亂，學者當細玩之。
漿水散，：治中暑泄瀉，多汗脈弱。
漿水煎，去滓冷服。
《醫通》曰：漿水者，乃秫米和曲釀成，如醋而淡。《集解》曰：泄利漿水，澄澈清冷。觀此二說，全不相合，豐每用是方，以土漿煎藥，無不取效，似不必辨其孰是。考土漿之功能、主治瀉痢，入此方中，最合拍耳。
冷香飲子，：治中暑，內夾生冷飲食，腹痛瀉痢。
附子，草果，橘紅，炙草
加生薑，水煎，冷服。
大順散，：治冒暑伏熱，引飲過多，脾胃受濕，霍亂吐瀉。
乾薑，肉桂，杏仁，甘草
共為末，每服二錢，沸湯調服。
豐按：漿水散，冷香飲子，皆治中暑之泄瀉，而用薑、附之熱劑，其實治暑月之陰寒，非治陽暑之證，可想而知矣。大順散，亦然也。所以治暑宜分陰陽，弗執暑為陽邪之說耳。
痧疫回春丹，：治一切痧疫神效。
蒼朮（二兩），雄黃（七錢，飛淨），沉香（六錢），丁香（一兩），木香（一兩），鬱金（一兩），蟾酥（四錢），麝香（一錢）
共研細末，水泛為丸，加飛淨硃砂為衣，每服五釐，開水吞服，亦可研末吹鼻。
豐按：此丹治痧極妥，無論風、暑、陰、陽、紅、烏、悶、絞等痧，皆可治之。倘能辨者，於藥引中變動可也。
行軍散，：治霍亂痧疫，去一切穢惡。
西牛黃（一錢），當門子（一錢），雄黃（八錢，飛淨），火硝（三分），蓬砂（一錢），梅冰（一錢），飛金（二十頁），真珠（一錢）
八味各研極細，再合擂勻，每二、三分冷開水下。
硃砂（一兩），雄黃（六錢，飛），飛金（五十頁），礞石（四錢，煅），牙硝（一兩），蓬砂（六錢），當門子（三錢），梅片（三錢）
共研極細末，每一分開水送下。
豐按：此二方，皆可援一時之急，凡有求名遠處者，覓利他方者，皆可預藏於篋，以備自用，或可濟人。
紫雪，：治內外煩熱，一切火證。
寒水石，石膏，滑石，磁石，硝石，朴硝，辰砂，沉香，木香，丁香，麝香，升麻，元參，羚羊角，犀角，甘草，黃金
合成退火氣，冷開水調服每一、二錢。
豐按：是方藥力峻猛，體非強壯，證非實火，不宜浪用。嘗見今之醫者，一遇神昏譫語，不分虛實，遂謂邪入心包，隨手用之，毫無忌憚。倘鄭聲喃喃，由心神不足而致者，一妄用之，禍必旋踵。臨證之際，當分虛實而施，庶無差誤。
黃龍湯，：治失下循衣撮空，體虛熱盛，不下必死。
照常煎服。
豐按：此方治熱病已成可下之證。醫者因其體虛，當下失下，而成撮空理線，循衣摸床等證，所以用攻補兼施之方，蕩其邪而不傷正，補其正而不礙邪，誠穩妥之良方，今醫畏用何哉？