《時病論》~ 卷之二 (3)
卷之二 (3)
1. 寒疫
叔和《序例》曰：從春分以後，至秋分節前，天氣暴寒者，皆為時行寒疫也。考之《金鑑》，又謂：春應溫而反寒，名曰寒疫。據此而論，春有是病，而夏秋無是病也，其實夏令之寒，是為陰暑之病，秋月之寒，是為秋涼燥氣，此分明夏秋不病寒疫，當宗《金鑑》之訓，寒疫在乎春令也。蓋疫者役也，若役使然，大概眾人之病相似者，皆可以疫名之。
此又與瘟疫之疫，相懸霄壤，須知瘟疫乃天地之厲氣，寒疫乃反常之變氣也。其初起頭痛、身疼，寒熱無汗，或作嘔逆，人迎之脈浮緊者，宜用辛溫解表法治之。觀此見證，與冬令傷寒初客太陽無異，因在春令，所以不名傷寒，又因眾人之病相同，所以名為寒疫，然其治法，又與傷寒相去不遠矣。如有變證，可仿傷寒法治之。
或問曰：先生謂夏令之寒，是為陰暑之病，倘未交小暑、大暑之令，而受立夏、小滿、芒種、夏至之寒，可以名寒疫否？答曰：可也。昔賢謂夏應熱而反涼，是為非時之氣，若果見證與寒疫相合，不妨用寒疫之方，此所謂超乎規矩之外，仍不離乎規矩之中也。
白話文：
叔和在《序例》中提到，自春分後到秋分前，如果天氣突然轉寒，這都可稱為季節性的寒疫。根據《金鑑》的記載，春天本應溫暖卻變得寒冷，這種情況被命名為寒疫。由此推論，這種疾病在春季出現，但夏季和秋季並不會發生。事實上，夏天的寒冷屬於陰暑，秋天的寒意則是由於秋涼和空氣乾燥，因此可以明確地說，夏季和秋季不會發生寒疫，應該遵從《金鑑》的教導，寒疫主要發生在春季。疫，就是役，像役使一樣，大多數人病情相似的情況下，都可以稱之為疫。
然而，這與瘟疫的疫是截然不同的，瘟疫是天地間的惡劣氣候所導致，而寒疫則是氣候反常的結果。患者初期會出現頭痛、身體疼痛，發冷發熱且不出汗，或伴有嘔吐，人迎脈搏跳動緊繃，這種情況下，應該使用辛溫解表的治療方法。觀察這些症狀，與冬天的感冒初期感染太陽經的症狀相似，只是因為發生在春季，所以不叫傷寒，又因為多數人的病徵相同，所以稱之為寒疫。然而，其治療方法與傷寒相差不大。如果出現其他併發症，可以參考傷寒的治療方式。
有人問：先生認為夏季的寒冷是陰暑，但如果在未進入小暑、大暑前，如立夏、小滿、芒種、夏至時受到寒冷，是否也能稱之為寒疫呢？我的回答是，可以的。古人說，夏天本應熱卻涼，這是不合時節的氣候，如果病情與寒疫相符，不妨使用寒疫的療法。這就是所謂的超出規範，但仍在規範中的意思。