《疫疹一得》~ 卷下 (1)
卷下 (1)
1. 四肢浮腫
瘥後四肢浮腫，因大病脾土受傷，脾虛不能制水，飲食驟進，氣血滋榮，流於四肢，夜則如常，日則浮腫。脾健自愈，誤用溫補，反添蛇足。
白話文：
痊癒後出現全身浮腫的情況，是因為重病使脾胃受到損傷，脾虛弱無法控制水分，突然大量攝取食物和營養，使得血液和氣力在四肢循環增強，晚上恢復正常，白天又會浮腫。如果脾功能好轉，自然就會康復；若錯誤使用溫熱補益的方法治療，反而多此一舉、徒勞無功。
2. 大便燥結
瘥後飲食漸增，而大便或十日、半月不下，亦不覺其苦。此因熱病腸胃乾燥，血不能潤，氣不能送。誤用通利，死不終朝矣。
白話文：
痊癒後飲食逐漸增加，但大便可能十天、半個月都不下來，也沒有感到痛苦。這是因為熱性疾病使腸胃變得乾燥，血液無法滋潤，氣息無法推送。如果錯誤地使用疏通的方法，可能會在一天之內死亡。
3. 皮膚痛癢
毒火最重之症，氣血被其煎熬。瘥後飲食漸進，氣血滋生，串皮膚而灌百骸，或痛或癢，宛如蟲行，最是佳境，不過兩三日，氣血流通而自愈矣。
白話文：
這段古文中藥的意思是：對於毒性非常強烈的病症，人體內的血液和氣息會受到嚴重的損傷。在康復期間，當開始逐漸恢復正常的飲食時，身體就會產生新的血液和氣息，這些新生成的能量會通過皮膚流遍全身各處，有時候可能會感到疼痛或者瘙癢，就像有小蟲子爬過一樣，但這是病情好轉的最佳狀態，通常只需要一到三天時間，等血液和氣息能夠正常地循環流動，疾病就能自然痊癒了。
4. 半身不遂
疫症失治於前，熱流下部，滯於經絡，以致腰膝疼痛，甚者起不能立，臥不能動。誤作痿治，必成廢人。（經驗）
白話文：
如果在早期沒有妥善治療疾病，病情會向下蔓延到身體下半部分，在經脈和筋骨之間形成阻塞，導致腰部、臀部或腿部出現劇烈疼痛。嚴重的情況甚至無法站立起來，只能躺在牀上一動不動。若錯誤地按照癱瘓來進行治療，最終可能會成為一個無力的人（根據臨牀經驗）。
5. 食少不化
瘥後不欲飲食，縱食亦不化，此乃脾胃虛弱，宜健脾養胃。
6. 驚悸
瘥後血虛，肝失其養，膽無所恃，怯而驚悸。
7. 怔忡
病後水衰火旺，心腎不交，故躁動不寧。
8. 失音
瘥後有聲不能言，此水虧不能上接於陽也。
9. 鄭聲
鄭聲者，聲戰無力，語不接續，乃氣虛也。
10. 喜唾
瘥後喜唾不能自止者，胃中有寒也，宜溫之。熱病愈後吐津不止，雖屬胃虛，猶有餘熱，不宜溫之，只用梅棗丸噙之立愈。
白話文：
痊癒後喜歡不斷地吐口水的人，是因為胃裡有寒冷的情況，應該要加溫它。發燒症狀好轉之後不停地流口水中，即使可能是胃部虛弱，仍然有可能存在著一些殘留的熱氣，不適合加溫，只需要服用梅棗丸含在嘴裡就可以立即康復了。
11. 多言
言者心之聲也。病中譫妄，乃胃熱乘心；瘥後多言者，猶有餘熱也。譬如滅火，其火已息，尚有餘煙。
白話文：
疾病的胡言亂語是因為胃部過度發炎影響到心臟所造成的，在病情好轉之後如果仍然有很多話要說，那可能是還有剩餘的炎症存在。這就像是熄滅火焰一樣，雖然火已經熄滅了，但還會留下一些殘留的煙霧。
12. 遺精
精之主宰在心，精之藏制在腎。瘥後心腎氣虛，不能管攝，故遺。
13. 恐懼
瘥後觸事易驚，夢寐不寧，乃有餘熱；熱極生痰，痰與氣搏，故恐懼。
白話文：
痊癒之後容易受到驚嚇，睡眠不安穩，這是因為還有殘留的熱症。如果熱度過高會產生痰液，痰液和氣息相互作用，因此感到害怕和恐慌。
14. 昏睡
終日昏昏不醒，或錯語呻吟，此因邪熱未盡，伏於心胞絡所致。
15. 自汗盜汗
心之所藏，在內為血，在外為汗。汗者心之液也，而腎主五液，故汗症未有不從心、腎而得者。陽虛不能衛外而為固，則外傷而自汗；陰虛不能內營而退藏，則內傷而盜汗。
白話文：
心中所儲存的是血液，在身體內部是血液，在外部表現出來的就是汗水。汗水也是心血的一部分，而且腎臟主要控制著五種液體（唾液、涎液、淚水、鼻涕和汗水），所以出汗的情況沒有不是由心臟或腎臟引起的。如果人體中的陽氣不足，無法保護皮膚表面並保持穩定，就會受到外界影響而出現自發性出汗的情形；如果是陰氣不足，就無法在夜間休息時讓血液流回肝臟等器官，因此會出現夜晚出冷汗的情況。
16. 心神不安
瘥後心血虧損，心失其養，以致心神不安。
17. 虛煩不寐
瘥後氣血兩虛，神不守舍，故煩而不寐。
18. 勞復
大病瘥後，早犯女色而病者，為女勞復。女犯者為男勞復。其症頭重不能舉，目中生花，腰背疼痛。四肢無力，憎寒發熱，陰火上衝，頭面烘熱，心胸煩悶。《活人書》以豭鼠屎湯主之，有熱者竹皮湯、燒裩散主之。《千金》以赤衣散，虛弱者以人參三白湯調赤衣散最妙。脈沉細，逆冷，小腹急痛者，以當歸四逆散加附子、吳萸，調赤衣散救之。
更以吳萸一升酒拌炒熨小腹最妙。凡男卵縮入腹，女乳縮，脈離經者，死不可救。余治勞復，用麥冬湯每每取效。
白話文：
在大病痊癒後，如果過早地進行性行為導致生病，這被稱為「女勞復」；如果是男性進行性行為導致生病，則稱為「男勞復」。病症表現為頭重難舉，眼花，腰背疼痛，四肢乏力，畏寒發熱，陰部熱感，頭面部發熱，心胸煩躁。《活人書》提到使用豭鼠屎湯來治療，對於有熱症狀的則使用竹皮湯和燒裩散。《千金》則推薦使用赤衣散，對於體質虛弱的人來說，配合人參三白湯調和赤衣散效果最好。脈搏沈細，逆冷，小腹緊痛的人，可以使用當歸四逆散加入附子、吳萸，再調和赤衣散來治療。另外，使用吳萸一升與酒拌炒後敷於小腹也是個好方法。若出現男性睪丸縮入腹部，女性乳房縮小，脈搏跳動不正常的情況，則表示病情嚴重，無法救治。我治療勞復症時，常使用麥冬湯，通常都能取得良好的療效。
19. 食復
瘥後餘熱未盡，腸胃虛弱，不能食而強食之，熱有所藏，因其穀氣留搏，兩陽相合而病者，名曰食復。
白話文：
病情好轉但仍有餘熱未消，且腸胃虛弱，無法進食卻勉強吃東西。若食物中的熱氣積聚在體內，加上谷氣停留於胃腸內，兩股陽氣結合在一起就會導致疾病復發，這種情況被稱爲“飲食復發病”。
20. 陰陽易
男子病後，元氣未復，而婦人與之交接得病者，名曰陽易；女人病後，元氣未復，而男子與之交接得病者，名曰陰易。其狀男子則陰腫入腹，絞痛難忍；婦人則乳抽裡急，腰胯痛引，腹內熱攻胸膈，頭重難抬，仰臥不安，動搖不得，最危之症。
白話文：
當一個男人在生病康復之後，他的身體還沒有完全恢復，如果和女性發生性行為而再次感染疾病，這種情況被稱為「陽易」。相反地，如果一位女士在生病康復之後，她的身體也還沒完全恢復，如果和男性發生性行為而再次感染疾病，這就被稱為「陰易」。「陽易」會導致男性的生殖器腫脅並進入腹部，疼痛難耐；而「陰易」則會讓女性乳房內部緊繃、腰部及臀部感到劇烈疼痛，並且有發燒的情況，胸部和喉嚨也會感覺到灼熱感，同時頭暈目眩無法抬起頭來，躺著不安心，不能輕易移動或翻身，是非常危險的一種病症。
21. 瘟毒發瘡
瘟毒發斑，毒之散者也；瘟毒發瘡，毒之聚者也。初起之時，惡寒發熱，紅腫硬痛，此毒之發揚者；但寒不熱，平扁不起，此毒之內伏者。或發於要地，發於無名，發於頭面，發於四肢，種種形狀，總是瘡症，何以知其是疫？然診其脈、驗其症而即知也。瘡症之脈洪大而數，疫則沉細而數；瘡症先熱後寒，疫則先寒後熱；瘡症頭或不痛，疫則頭痛如劈，沉不能舉；是其驗也。
稽其症，有目紅、面赤而青慘者，有忽汗忽燥者，有昏憒如迷者，有身熱肢冷者，有腹痛不已者，有大吐乾嘔者，有大泄如注者，有譫語不止者，有妄聞妄見者，有大渴思水者，有燥躁如狂者，有忽喊忽叫者，有若驚若惕者，神情多端，大都類是，誤以瘡症治之，斷不能救。
白話文：
瘟疫與瘡症之辨
瘟毒發斑，代表毒氣散發；瘟毒發瘡，則代表毒氣聚集。剛開始時，會出現惡寒發熱、紅腫硬痛的症狀，這是毒氣外揚的表現；但如果只寒不熱，且瘡瘍平扁不起，則說明毒氣內伏。
瘡瘍可能發生在要害部位，也可能出現於無名之處，或長在頭面、四肢等地方，形狀各異，但總歸是瘡症。如何判斷其是否為疫病呢？
觀察脈象和症狀即可知曉。瘡症的脈象洪大而數，疫病的脈象則沉細而數；瘡症先熱後寒，疫病則先寒後熱；瘡症頭部可能不痛，疫病則頭痛如劈，頭沉不能抬舉。這些都是辨別的關鍵。
仔細觀察患者的症狀，可能會出現眼紅、面赤伴隨青慘色、忽汗忽燥、昏沉如迷、身體發熱肢體冰冷、腹痛不止、乾嘔不止、大便如瀉水、譫語不斷、妄聞妄見、口渴思水、燥躁如狂、突然喊叫、驚恐不安等多種症狀，這些都與瘟疫的表現類似。如果誤將其當作瘡症治療，則必定無法救治。
22. 娠婦疫疹
娠婦有病，安胎為先，所謂有病以末治之也。獨至於疫，則又不然，何也？母之於胎，一氣相連，母病即胎病，母安則胎安。夫胎賴血以養，母病熱疫之症，熱即毒火也，毒火蘊於血中，是母之血亦為毒血矣。毒血尚可養胎乎？不急有以治其血中之毒，而拘拘以安胎為事，母先危矣，胎能安乎？人亦知胎熱則動，胎涼則安。母病毒火最重之症，胎自熱矣。
極力清解涼血，使母病一解，而不必安自無不安矣。至於瘥後以及病中適逢經來，當以類推。若以產後、經期，藥禁寒涼，則誤人性命，只數日間耳！急則治其標者，此之謂也。
白話文：
懷孕婦女若有疾病，安胎應為首要之務，所謂“以末治之”也。然而，若遇上疫病，則需另當別論。為何如此呢？因為母親與胎兒，氣息相連，母親生病，胎兒也會生病，母親安好，胎兒也安好。
胎兒依靠血液滋養，母親患上熱疫之症，熱即毒火，毒火積聚於血液之中，意味著母親的血液也成了毒血。毒血還能滋養胎兒嗎？若不急於治療血液中的毒素，而執著於安胎，母親自身先有危險，胎兒又怎能安好呢？
人們都知道胎兒若熱就會動，胎兒若涼則安穩。母親患上毒火最重的疾病，胎兒自然會發熱。
必須盡力清熱解毒、涼血，讓母親的病症消除，胎兒自然安穩，不必刻意安胎。至於病癒之後以及生病期間恰逢月經來潮，應以相同道理推論。若以產後或經期藥物忌寒涼的說法來處理，則會誤人性命，不過短短數日而已！急則治其標，此乃此理也。