《疫疹一得》~
1. 卷上
2. 參合六十年客氣旁通圖
司天、在泉、四間氣紀步,各主六十日八十七刻半。客行天令。居於主氣之上,故有溫涼、寒暑、朦暝、明晦、風雨、霜雪、電雹、雷霆不同之化。其春溫、夏暑、秋涼、冬寒,豈能全為運與氣所奪?則當其時,自有微甚之變矣。布此六十年客氣旁通,列於主位之下者,使知其氣之所在也。
太陽(客)厥陰(客)少陰(客)太陰(客)少陽(客)陽明(客)厥陰(初之氣,寒氣切烈霜雪冰雨,大風發榮雨生毛蟲,熱氣傷人時氣流行,風雨凝陰不散,瘟疫至,清風霧霜矇昧)
厥陰(客)少陰(客)太陰(客)少陽(僭客逆)陽明(客)太陽(客)少陰(二之氣,為風溫雨雨生毛蟲天下疵疫以正得位,時雨,大熱早行疫癘乃行,涼風不時,寒雨間熱)
少陰(客)太陰(客)少陽(客)陽明(客)太陽(客)厥陰(客)少陽(三之氣,大暑炎光,雷雨電雹大暑炎光草萎河干,涼風間發,寒氣間至熱爭冰雹,熱雨大作雨生羽蟲)
太陰(客)少陽(客)陽明(客)太陽(客)厥陰(客)少陰(客)太陰(四之氣,大雨沾注霧雨雷電,炎熱沸騰,清風霧露,寒雨害物,風雨催拉雨生偎蟲,山澤浮雲暴雨溽濕)
少陽(客)陽明(客)太陽(客)厥陰(客)少陰(客)太陰(客)陽明(五之氣,溫風乃至萬物乃榮,大涼燥疾,早寒,涼風大作雨生介蟲,秋氣溫熱熱病時行,時雨沉陰)
陽明(客)太陽(客)厥陰(客)少陰(客)太陰(客)少陽(客)太陽(終之氣,燥寒勁切,大寒凝冽,寒風飄揚雨生鱗蟲,蟄蟲出見流水不冰,凝陰寒雪地氣濕,冬溫蟄蟲流水不冰)
白話文:
[參合六十年客氣旁通圖]的內容如下:
司天、在泉、四間氣紀步,各自主導六十日八十七刻半。這些是客氣運行的天令,它們位於主氣之上,因此會產生溫涼、寒暑、朦暝、明晦、風雨、霜雪、電雹、雷霆等不同的變化。像春天的溫暖、夏天的酷暑、秋天的涼爽、冬天的寒冷,這些季節性的特徵,怎麼可能完全被運與氣所改變呢?所以,在這些季節裡,自然會有程度上的變化。我們把這六十年的客氣旁通,排列在主位之下,這樣可以清楚知道氣的所在位置。
太陽(客)、厥陰(客)、少陰(客)、太陰(客)、少陽(客)、陽明(客),這些階段的特徵是:極端的冷氣、霜雪和冰雨,大風吹起,雨後會有毛蟲出現,熱氣會傷人,時氣會流行,風雨和陰霾久久不散,瘟疫可能會來臨,清風和霧霜會讓人感到迷茫。
厥陰(客)、少陰(客)、太陰(客)、少陽(客)、陽明(客)、太陽(客),這個時期,會有風溫雨,毛蟲出現,天下的疾病會因應天氣而變,時雨會降下,大熱提前來臨,疫癘就會開始傳播,涼風不常來,寒雨夾雜著熱浪。
少陰(客)、太陰(客)、少陽(客)、陽明(客)、太陽(客)、厥陰(客),這個階段,大熱炎炎,雷雨交加,冰雹齊飛,大熱炎炎,草木枯萎,河水乾涸,涼風偶爾吹起,寒氣時時到來,熱爭和冰雹交錯,熱雨會突然降下,羽蟲會在雨中生長。
太陰(客)、少陽(客)、陽明(客)、太陽(客)、厥陰(客)、少陰(客),這個階段,大雨傾盆,霧雨雷電交加,酷熱蒸騰,清風霧露,寒雨對物造成傷害,風雨摧殘,偎蟲在雨中生長,山澤浮雲,暴雨濕潤。
少陽(客)、陽明(客)、太陽(客)、厥陰(客)、少陰(客)、太陰(客),這個階段,溫風吹拂,萬物榮華,大涼和燥疾會來臨,早寒會到,涼風大作,介蟲會在雨中生長,秋天的溫熱,熱病會開始流行,時雨沈陰。
陽明(客)、太陽(客)、厥陰(客)、少陰(客)、太陰(客)、少陽(客),這個階段,燥寒強烈,大寒凍結,寒風飄揚,鱗蟲會在雨中出現,蟄蟲會出來活動,流水不會結冰,凝陰和寒雪,地氣濕潤,冬天溫暖,蟄蟲和流水不會結冰。
3. 運氣便覽
運氣者,所以參天地陰陽之理,明五行衰旺之機,考氣候之寒溫,察民病之虛實,推加臨補瀉之法,施寒熱溫涼之劑。故人云:治時病不知運氣,如涉海問津。誠哉言也!今遵前賢圖訣,撮其要領,使人一覽而知其悉也。
按運氣之說,《內經》言之詳也。夫人在氣交之中,與天地相為流通,苟不立其年以明其氣,臨病施治之際,烏乎以用補瀉之藥哉?但運氣不可不知也,常有驗、有不驗者何則?陰陽之消長,寒暑之更易,或失其常,在知者通其活變,豈可膠柱鼓瑟、按圖索驥也耶?而時氣流行,有病者,有不病者。蓋邪之所湊,其氣必虛,故虛者感之,而實者其邪難入也。
又有一家傳染者,蓋家有病人,有憂患而飲食必少,飲食少而氣餒矣,時與病人相近,感其病氣,而從鼻口入也。
予揣氣候之理,而學者難明也。今將五運配十干之年,六氣為司天之步,南政北政,藥之主宰,六十甲子之年逐一註明,令學者一覽而貫通矣。
白話文:
【運氣概覽】
運氣學說,是為了理解天地間陰陽變化的道理,明白五行盛衰的運行機制,考察氣候的冷暖變化,辨識百姓疾病虛實,推論加減補瀉的治療方法,適用寒熱溫涼的藥物。古人曾說:「治療季節性疾病若不懂運氣理論,如同在海上迷失方向尋找渡口。」此言確實不虛!現遵循前人的圖解和口訣,精簡其核心要點,讓人一目瞭然掌握全貌。
根據運氣學說,《黃帝內經》已詳細闡述。人處於天地之氣交互影響中,與自然界的陰陽之氣相互流通。如果不能建立年份來明確氣候變化,那麼在臨牀治療疾病時,如何正確選擇補瀉的藥物呢?然而,運氣學說雖重要,卻有時靈驗,有時不靈驗,這是為什麼呢?因為陰陽的消長,寒暑的交替,有時會超出常規。對於智慧的醫生來說,應懂得靈活變通,而非死板地依圖索驥。此外,當季節性流行病發生時,有人患病,也有人不患病。這通常是由於,病毒侵襲時,身體虛弱的人更容易受到感染,而身體強壯的人則較難被侵擾。
另外,有時一家人都會感染同一種疾病,原因通常是家裡有人生病,家人因擔心和照顧,飲食自然減少,飲食減少導致體力下降,再長期與病人接觸,容易感應到病氣,病毒通過口鼻進入身體。
我揣摩氣候變化的原理,發現學者們往往難以透徹理解。現將五運配合十干的年份,六氣作為主管天空的步驟,南政北政作為藥物的主宰,將六十甲子的每一年逐一說明,讓學者能一覽無遺,融會貫通。
4. 五運
甲、己土運,乙、庚金運,丁、壬木運,丙、辛水運,戊、癸火運。
白話文:
「甲年和己年是土運之年,乙年和庚年是金運之年,丁年和壬年是木運之年,丙年和辛年是水運之年,戊年和癸年則是火運之年。」
5. 六氣
子、午少陰君火,醜、未太陰濕土,寅、申少陽相火,卯、酉陽明燥金,辰、戌太陽寒水,巳、亥厥陰風木。
甲己土運為南政,土居中央,君尊南面而行;餘四運以臣事之,北面而受令也,所以有別焉。
白話文:
【六氣】
在中醫理論中,將十二地支與五運六氣相對應:子和午對應的是少陰君火,醜和未是太陰濕土,寅和申代表少陽相火,卯和酉是陽明燥金,辰和戌則為太陽寒水,巳和亥則是厥陰風木。
甲己年份的運氣是土運,象徵南方的政令,土居於中央位置,像君王一樣向南行使權力;其餘的四種運氣(金、木、水、火)都像臣子一樣服從於它,面向北方接受命令,這就是為什麼會有所區別的原因。
6. 寸尺不應
南政之歲:三陰司天寸不應,三陰在泉尺不應。
北政之歲:三陰司天尺不應,三陰在泉寸不應。
白話文:
在南方政事主導的年份裡:當三陰(指厥陰、少陰、太陰)主宰上半天空時,脈象中的寸部(通常反映上焦心肺的狀況)會出現異常反應;而當三陰處於下半地泉位置時,脈象中的尺部(通常反映下焦腎臟的狀況)會出現異常反應。
在北方政事主導的年份裡:當三陰主宰上半天空時,脈象中的尺部會出現異常反應;而當三陰處於下半地泉位置時,脈象中的寸部會出現異常反應。
7. 藥之主宰
甲、己歲甘草為君,乙、庚歲黃芩為君,丁、壬歲梔子為君,丙、辛歲黃柏為君。戊、癸歲黃連為君。一年為君,餘四味為臣。
子午歲
甲子土運,南政,寸不應,甘草為君。
庚午金運,北政,尺不應,黃芩為君。
丙子水運,北政,尺不應,黃柏為君。
壬午木運,北政,尺不應,梔子為君。
戊子火運,北政,尺不應,黃連為君。
甲午土運,南政,寸不應,甘草為君。
庚子金運,北政,尺不應,黃芩為君。
丙午水運,北政,尺不應,黃柏為君。
壬子木運,北政,尺不應,梔子為君。
戊午火運,北政,尺不應,黃連為君。
南政,兩寸不應;北政,兩尺不應。
凡尺澤絕。死不治。尺澤在肘內廉,支文之中動脈,應乎肺之氣也。火燥於金,承天之命,金氣內絕,故必危亡。
少陰君火司天,陽明燥金在泉。
司天者,天之氣候也;在泉者,地之氣候也。君火者,手少陰君火也。心者,君主之官,神明出焉。君火乃主宰陽氣之本,余象生土,乃發生萬物之源。
初之氣:太角厥陰風木用事,子上父下,益辛瀉苦,補肺瀉心也。
自年前十二月大寒節氣,至二月驚蟄方止。
天時,寒風切烈,霜雪水冰,蟄蟲伏藏。
民病,關節禁固,腰腳疼,中外瘡瘍。
二之氣:太徵少陰君火用事,火盛金衰,補肺瀉火。
自二月春分起,至四月立夏終止。
天時,風雨時寒,雨生羽蟲。
民病,淋氣鬱於上而熱,令人目赤。
三之氣:少徵少陽相火用事,君相二火,瀉苦益辛
自四月小滿節起,至六月小暑終止。
天時,大火行,熱氣生,羽蟲不鳴,燕百舌杜宇之類。
民病,厥熱心疼,寒咳喘,目赤。
四之氣:太宮太陰濕土用事,子母相順,瀉肺補腎。
自六月大暑起,至八月白露終止。
天時,大雨時行,寒熱互作。
民病,黃疸,衄血,咽乾,嘔吐,痰飲。
五之氣:太商陽明燥金用事,心盛肺衰,火怕水覆。
自八月秋分起,十月立冬終止。
天時,溫氣乃至,初冬天氣猶暖,萬物尚英。
民病,寒熱伏邪,於春為瘧。
六之氣:太羽太陽寒水用事,火衰心病,瀉咸益苦。
自十月小雪起,至十二月小寒終止。
天時,暴寒勁切,火邪恣毒,寒氣暴止。
民病,生腫咳喘,甚則血溢,下連小腹而作寒中。
丑未歲
乙丑金運,北政,尺不應,黃芩為君。
辛未水運,北政,尺不應,黃柏為君。
丁丑木運,北政,尺不應,梔子為君。
癸未火運,北政,尺不應,黃連為君。
己丑土運,南政,寸不應,甘草為君。
乙未金運,北政,尺不應,黃芩為君。
辛丑水運,北政,尺不應,黃柏為君。
丁未木運,北政,尺不應,梔子為君。
癸丑火運,北政,尺不應,黃連為君。
己未土運,南政,寸不應,甘草為君。
南政左寸不應,北政右尺不應。
太陰濕土司天,太陽寒水在泉。
太谿絕,死不治。太谿脈在足內踝後跟骨上動脈,應乎腎之氣也。土邪勝水,腎氣內絕也。歲氣溫化之候。太陰濕土者,足太陰脾經也。脾屬中央戊己土,每季寄旺一十八日,分為七十二日,以應一歲六六三百六十日之成數也。
初之氣:厥陰風木用事,主旺客衰,瀉酸補脾。
自年前十二月大寒節起,至二月驚蟄終止。
天時,大風發榮,雨生毛蟲。
民病,血溢,經絡拘強,關節不利,身重筋痛。
二之氣:少陰君火用事,以下生上,瀉甘補咸。
自二月春分節氣起,至四月立夏終止。
天時,大火至,疫癘,濕蒸相搏,暴雨時降。
民病,瘟疫盛行,遠近咸若。
三之氣:少陽相火用事,土旺剋水,補腎瀉脾。
自四月小滿節起,至六月小暑終止。
天時。雷雨電雹,地氣騰,濕氣降。
民病,身重跗腫,胸腹滿,感冒濕氣。
四之氣:太陰濕土用事,甘旺咸衰,補腎益膀胱。
自六月大暑節起,至八月白露終止。
天時,炎然沸騰,地氣升,濕化不流。
民病,腠理熱,血暴溢,寒瘧,心腹脹,浮腫。
五之氣:陽明燥金用事,土能生金,益肝瀉肺。
自八月秋分節起,至十月立冬終止。
天時,大涼霧露降。
民病,皮膚寒熱甚行。
六之氣:太陽寒水用事,以上克下,瀉肝補腎。
自十月小雪節起,至十一月小寒終止。
天時,大寒凝冽。
民病,關節禁固,腰腳拘疼。
寅申歲
丙寅水運,北政,右寸不應,黃柏為君。
壬申木運,北政,右寸不應,梔子為君。
戊寅火運,北政,右寸不應,黃連為君。
甲申土運,南政,右尺不應,甘草為君。
庚寅金運,北政,右寸不應,黃芩為君。
丙申水運,北政,右寸不應,黃柏為君。
壬寅木運,北政,右寸不應,梔子為君。
戊申火運,北政,右寸不應,黃連為君。
甲寅土運,南政,右尺不應,甘草為君。
庚申金運,北政,右寸不應,黃芩為君。
少陽相火司天,厥陰風木在泉。
天府絕,不治。天府在肘後,披側上披下同身寸之三寸動脈,肺之氣也,火勝金故絕。歲氣火代之候。少陽相火者,三焦浮流之火,火邪炎上,上克肺金,金受克,腎水失母,則上盛下虛,虛陽上攻,便生諸疾,至傷元陽。
初之氣:
自年前十二月大寒節起,至二月驚蟄終止。
天時,熱風傷人,時氣流行。
民病,寒熱交作,咳逆頭痛,血氣不調,心腹不快。
二之氣:少陰君火用事,肺衰心盛,制苦益辛。
自二月春分節起,至四月立夏終止。
天時,暴風疾雨,溫濕相蒸。
民病,上熱咳逆,胸膈不利,頭痛寒熱。
三之氣:少陽相火用事,夏旺火熾,補肺益大腸。
自四月小滿節起,至六月小暑終止。
天時,炎暑亢旱,草萎河輸。
民病,煩熱,目赤,喉閉,失血,熱渴,風邪,人多暴死。
四之氣:太陰濕土用事,火旺生土,瀉甘補咸。
自六月大暑節起,至八月白露終止。
天時,風雨時降,炎暑未去。
民病,瘧痢交作,寒熱頭痛。
五之氣:陽明燥金用事,肺金受邪,瀉苦補辛。
自八月秋分節起,至十月立冬終止。
天時,寒熱風雨,草木黃落。
民病,寒邪風熱,君子固密。
六之氣:太陽寒水用事,心火受克,瀉咸補苦。
自十月小雪節起,至十二月小寒終止。
天時,寒溫無時,地氣正寒,霜露乃降。
民病,感冒寒邪,關節不利,心腹痛。
卯酉歲
丁卯木運,北政,兩寸不應,梔子為君。
癸酉火運,北政,兩寸不應,黃連為君。
己卯土運,南政,兩尺不應,甘草為君。
乙酉金運,北政,兩寸不應,黃芩為君。
辛卯水運,北政,兩寸不應,黃柏為君。
丁酉木運,北政,兩寸不應,梔子為君。
癸卯火運,北政,兩寸不應,黃連為君。
己酉土運,南政,兩尺不應,甘草為君。
乙卯金運,北政,兩寸不應,黃芩為君。
辛酉水運,北政,兩寸不應,黃柏為君。
陽明燥金司天,少陰君火在泉。
太衝絕,死不治。太衝脈在足大趾本節後二寸動脈,乃肝之氣也。金勝木,故肝絕也。歲氣燥化之候,陽明燥金用事,肺與大腸之氣象,庚辛金也。
初之氣:厥陰風木用事,金木相剋,補酸瀉辛。
自年前大寒節起,至次年二月驚蟄終止。
天時,陰始凝,風始肅,水乃冰,寒雨多,花開遲。
民病,寒熱,浮腫,失血,嘔吐,小便赤淋。
二之氣:少陰君火用事,火盛金衰,瀉苦益辛。
自二月春分節起,至四月立夏終止。
天時,臣居君位,大熱早行。
民病,疫癘流行,人多卒暴。
三之氣:少陽相火用事,主盛客衰,瀉心補肺。
自四月小滿節起,至六月小暑終止。
天時,燥熱交合,風雨暴至。
民病,寒熱頭痛,心煩作渴。
四之氣:太陰濕土用事,以下生上,瀉辛益酸。
自六月大暑節起,至八月白露終止。
天時,早秋寒雨,有傷禾稼。
民病,卒暴寒熱,風邪傷人,心痛浮腫,瘡瘍失血。
五之氣:陽明燥金用事,金盛木衰,瀉肺補肝。
自八月秋分節起,至十月立冬終止。
天時,冬行春令,草木青,風雨生蟲。
民病,寒熱作痢,氣血不和。
六之氣:太陽寒水用事,客來助主,益苦瀉咸。
自十月小雪節起,至十二月小寒終止。
天時,氣候反溫,蟄蟲出現,反行春令。
民病,疫癘溫毒,寒熱伏邪。
辰戌歲
戊辰火運,(對化)北政,左寸不應,黃連為君。
甲戌土運,南政,左尺不應,甘草為君。
庚辰金運,北政,左寸不應,黃芩為君。
丙戌水運,北政,左寸不應,黃柏為君。
壬辰木運,北政,左寸不應,梔子為君。
戊戌火運,北政,左寸不應,黃連為君。
甲辰土運,南政,左尺不應,甘草為君。
庚戌金運,北政,左寸不應,黃芩為君。
丙辰水運,北政,左寸不應,黃柏為君。
壬戌木運,北政,左寸不應,梔子為君。
太陽寒水司天,太陰濕土在泉。
神門絕,死不治,神門在手之掌後,銳骨之端動脈,心脈也。水勝火,故絕也。歲氣寒化之候。太陽寒水者,足膀胱經也,與足太陰腎經合為表裡,屬北方壬癸水。
初之氣:厥陰風木用事,脾胃受邪,瀉咸助辛。
自年前十二月大寒節起,至次年二月驚蟄終止。
天時,氣早暖,草果榮,溫風至。
民病,瘟疫,寒熱,頭痛,嘔吐,瘡瘍,老幼病疹,口瘡,牙疳。(吉七凶三)黃連解毒湯。
二之氣:
自二月春分節起,至四月立夏終止。
天時,春寒多雨,溫無時。
民病,氣鬱中滿,浮腫,寒熱。
三之氣:少陰相火用事,以上克下,瀉咸助苦。
自四月小滿節起,至六月小暑終止。
天時,暑熱乍涼,疾風暴雨。
民病,寒熱吐痢,心煩悶亂,癰疽瘡瘍。
四之氣:太陰濕土用事,木旺土衰,瀉肝補脾。
自六月大暑節起,至八月白露終止。
天時,風濕交爭,雨生羽蟲,暴風疾雨。
民病,大熱短氣,赤白痢瀉。
五之氣:陽明燥金用事,金生水旺,制咸益苦。
自八月秋分節起,至十月立冬終止。
天時,濕熱而行,客行主令。
民病,氣虛客熱,血熱妄行,肺氣壅盛。
六之氣:太陽寒水用事,水盛火衰,瀉咸助苦。
自十月小雪節起,至十二月小寒終止。
天時,凝寒雨雪,地氣正濕。
民病,病人悽慘,孕婦多災,脾受濕,肺旺肝衰。
己亥歲
己巳土運,南政,左寸不應,甘草為君。
乙亥金運,北政,左尺不應,黃芩為君。
辛巳水運,北政,左尺不應,黃柏為君。
丁亥木運,北政,左尺不應,梔子為君。
癸巳火運,北政,左尺不應,黃連為君。
己亥土運,南政,左寸不應,甘草為君。
乙巳金運,北政,左尺不應,黃芩為君。
辛亥水運,北政,左尺不應,黃柏為君。
丁巳木運,北政,左尺不應,梔子為君。
癸亥火運,北政,左尺不應,黃連為君。
厥陰風木司天,少陽相火在泉。
衝陽死,絕不治。衝陽者在足跗上動脈,胃之氣也,藥食不入胃,故絕也。歲氣風化之候。厥陰風木者,足厥陰肝也。肝屬木,東方甲乙木,春旺七十二日也。
初之氣:厥陰風木用事,脾胃受邪,瀉脾補肝。
自年前十二月大寒節起,至次年二月驚蟄終止。
天時,寒始肅,客行主令,殺氣方至。
民病,寒居右脅,氣滯,脾胃虛壅。
二之氣:少陰君火用事,火旺金衰,瀉心補肺。
自二月春分節起,至四月立夏終止。
天時,寒不去,霜雪,水穀氣施,草焦,寒雨至。
民病,熱中,氣血不升降。
三之氣:少陽相火用事,肺金受邪,瀉苦益辛。
自四月小滿節起,至六月小暑終止。
天時,風熱大作,雨生羽蟲。
民病,淚出,耳鳴,掉眩。
四之氣:太陰濕土用事,土木相形,瀉酸益甘。
自六月大暑節起,至八月白露終止。
天時,熱氣返用,山澤濛云,暴雨溽濕。
民病,心夢邪,黃疸,面為浮腫。
五之氣:陽明燥金用事,以金形肝,瀉肺益肝。
自八月秋分節起,至十月立冬終止。天時,燥濕更勝,沉陰乃布,風雨乃行。
民病,寒氣及體,肺受風,脾受濕,發為瘧。
六之氣:太陽寒水用事,主助客盛,瀉酸補肝。
自十月小雪節起,至十二月小寒終止。
天時,畏火司食,陽乃火化,蟄蟲出現,流水不冰,地氣大發,草乃生。
民病,瘟疫,心腎相制。
運氣便覽終。
圖訣附後:
南政司天北在泉,厥陰右寸不虛言,太陰左寸攸來應,少陰兩寸盡沉潛。
北政司天南在泉,厥陰左尺劫空間,太陰右尺不相應,少陰兩天盡皆藏。
辛少羽北方水
癸少徵南方火
庚太商金西方
壬太角木東方
甲太宮土中宮
厥陰司天,衝陽絕,死不治。
少陰司天,尺澤絕,死不治。
太陰司天,太谿絕,死不治。
少陽司天,天府絕,死不治。
陽明司天,太衝絕,死不治。
太陽司天,神門絕,死不治。