余霖

《疫疹一得》~ 卷上 (4)

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卷上 (4)

1. 火擾不寐

寤從陽,主於上;寐從陰,主於下。胃為六腑之海,毒火壅遏,阻格上下,故不寐。

2. 周身如冰

初病周身如冰,色如蒙垢,滿口如霜,頭痛如劈,飲熱惡冷,六脈沉細。此陽極似陰,毒之隱伏者也。重清內熱,使毒熱外透。身忽大熱,脈轉洪數,煩躁譫妄,大渴思冰,症雖梟惡,尤易為力。若遇庸手,妄投桂、附,藥不終劑,死如服毒。

3. 四肢逆冷

四肢屬脾,至於逆冷,雜症見之,是脾經虛寒、元陽將脫之象。惟疫則不然,通身大熱,而四肢獨冷。此烈毒壅遏脾經,邪火莫透。重清脾熱,手足自溫。

4. 筋抽脈惕

筋屬肝,賴血以養。熱毒流於肝經,疹毒不能尋竅而出,筋脈受其沖激,故抽惕若驚也。

5. 大渴不已

雜症有精液枯涸,水不上升,咽乾思飲,不及半杯,而此則思冰飲水,百杯不足,緣毒火熬煎於內,非冰水不足以救其燥,非石膏不足以制其焰。庸工忌戒生冷,病家奉為神術,即溫水亦不敢與,以致唇焦而舌黑矣。

6. 胃熱不食

四時百病,胃氣為本,至於不食,似難為也。而非所論於胃熱者,乃邪火犯胃,熱毒上衝,頻頻乾嘔者有之,旋食旋吐者有之。胃氣一清,不必強之食,自無不食矣。

7. 胸膈郁遏

胸乃上焦心肺之地,而邪不易犯。惟火上炎,易及於心,以火濟火;移熱於肺,金被火灼,其躁愈盛,氣必長吁,胸必填滿而鬱遏矣。

8. 昏悶無聲

心之氣出於肺而為聲。竅因氣閉,氣因毒滯,心迷而神自不清,竅閉而聲不出矣。

9. 腹痛不已

胃屬濕土,列處中焦,為水穀之海,五臟六腑十二經脈,皆受氣於此。邪不能幹,弱者著而為病,偏寒偏熱,水停食積,皆與真氣相搏而痛,此言尋常受病之源也。至於疫疹腹痛,或左或右,或痛引小腸,乃毒火衝突,發泄無門,若按尋常腹痛分經絡而治之必死。如初起,只用敗毒散涼膈散黃連,其痛立止。

10. 筋肉瞤動

在傷寒過汗,則為亡陽,而此則不然。蓋汗者心之液,血之所化也。血生於心,藏於肝,統於脾。血被煎熬,筋失其養,故筋肉為之瞤動。

11. 冷氣上升

病人自言胃出冷氣,非真冷氣也,乃上升之氣,自肝而出,中挾相火,自下而上,其熱尤盛。此火極水化,熱極之徵,陽亢陰微,故有冷氣。

12. 口穢噴人

口中臭氣,令人難近。使非毒火侵炙於內,何以臭氣噴人乃爾也。

13. 滿口如霜

舌苔分乎表裡,至於如霜,乃寒極之象。在傷寒故當表寒,而疫症如霜,舌必厚大,此火極水化,誤用溫表,旋即變黑。《靈樞》曰:熱症舌黑,腎色也。心開竅於舌,水火相刑必死。予已經過多人,竟無死者,可見古人亦有未到處,但無此法耳!

14. 咽喉腫痛

喉以納氣通於天,咽以納食通於地,咽喉者,水穀之道路,氣之所以上下者。至於腫痛,是上下閉塞,畏用清涼,為害不淺。

15. 嘴唇焮腫

唇者脾之華,以飲食出入之門,呼吸相關之地,焮腫不能自如,脾熱可知。

16. 臉上燎泡

燎泡宛如火燙,大小不一,有紅有白,有紫黑相間,痛不可忍,破流清水,亦有流血水者。治同大頭。(經驗)

17. 大頭

頭為諸陽之首,其大異常。此毒火尋陽上攻,故大頭。

18. 痄腮

腮者肝腎所屬,有先從左腫者,先從右腫者,有右及左、左及右者,不即清解,必成大頭。

19. 頸腫

頸屬足太陽膀胱經,少陰腎經與膀胱為表裡。熱毒入於太陽,故頸腫。

20. 耳後硬腫

耳後腎經所屬。毒發於此,其病愈惡,即宜清散。耳中出血者不治。

21. 嗒舌弄舌

舌者心之苗。心寧則舌靜,心亂則舌動。心在卦為離,屬火,下交於腎,得坎水相濟,成其為火,故為君火。寂無所感,自然寧靜,毒火衝突,燔炙少陰,以火遇火,二火相併,心不能寧,嗒舌其能免乎?

22. 紅絲繞目

目者肝、脾、肺、腎所屬。紅絲纏繞,此脾火傳肺,肺傳腎,腎傳肝。治宜重清脾熱,兼治三經,而紅目退。誤以眼科治之,為害不淺。

23. 頭汗如湧

頭為一身之元首,最輕清而邪不易干。通身焦燥獨頭汗湧出,此烈毒鼎沸於內,熱氣上騰,故汗出如湧。