余霖

《疫疹一得》~ 卷下 (11)

1. 附一昏悶無聲治驗

理藩院侍郎奎公四令弟病疫，昏悶無聲，身不大熱，四肢如冰，六脈沉細而數。延一不諳者，已用回陽救急湯，中表兄富公，力爭其不可。及予至，診其脈，沉細而數；察其形，唇焦而裂，因向富公曰：此陽極似陰，非陰也。若是真陰，脈必沉遲，唇必淡而白，焉有脈數、唇焦認為陰症哉？此熱毒伏於脾經，故四肢厥逆，乘於心肺，故昏悶無聲，況一身斑疹紫赤，非大劑不能挽回。遂用石膏八兩，犀角六錢，黃連五錢、余佐以大青葉、羚羊角。

連服二帖，至夜半身大熱，手足溫，次日脈轉洪大。又一服熱減而神清矣。以後因症逐日減用，八日而愈，舉家狂喜，以為異傳。

白話文：

理藩院侍郎奎公的第四位弟弟感染了瘟疫，病情嚴重到昏迷不醒，無法發出聲音，身體並沒有高燒，但四肢卻冷得像冰一樣，且脈搏微弱細小且頻率快。請來的一位不懂病情的醫生已經使用了回陽救急湯，然而中表兄富公堅決反對這種做法。

當我抵達時，診斷他的脈象確實是微弱細小且頻率快，觀察他的外表，嘴脣乾燥且龜裂，於是對富公說：這是陽氣過盛，表面看似陰虛，實際上並不是真的陰虛。如果是真正的陰虛，脈象必定是微弱且緩慢，嘴脣也應該是蒼白的，怎麼可能脈搏頻率快，嘴脣乾燥就判斷為陰虛呢？這其實是熱毒潛藏在脾臟的經絡中，導致四肢冰冷，又因為熱毒影響到心肺，才會使他昏迷且無法發出聲音，況且他全身出現了紫紅色的斑疹，若非使用大劑量的藥物，很難扭轉病情。

因此我使用了八兩的石膏，六錢的犀角，五錢的黃連，並輔以大青葉和羚羊角等藥材。

連續服用了兩劑後，到了半夜他的體溫開始升高，手腳也恢復了溫度，第二天脈象轉為強大。再服一劑後，體溫下降且神智清醒了。之後根據病情逐漸減少藥量，經過八天的治療，他終於康復，全家人都欣喜若狂，視之為奇蹟。