《疫疹一得》~ 卷下 (4)
卷下 (4)
1. 附一痰中帶血治驗
安徽富藩臺堂夫人病疫，初起但寒不熱，頭暈眼花，腰體疼痛。醫者誤認虛寒，用六味加杜仲、續斷、牛膝、木瓜，兩服後，昏沉如迷，呼吸將絕，並不知其為病所苦。令叔五公，現任兵部郎中，邀予往看。診其脈，沉細而數；稽其症，面顏紅赤，頭汗如淋，身熱肢冷，舌燥唇焦。
予曰：非虛也，乃疫耳。五曰：種種形狀是虛，何以言疫？予曰：若是虛症，面顏不至紅赤，舌不焦，唇不燥，通身大汗，乃元陽將脫之象，豈獨頭汗如淋、身熱肢冷哉？大劑決不敢服，暫用涼膈散，清其內熱，明日斑疹微露，症自明矣。次日斑點隱隱，含於皮內。五見駭然曰：幾誤矣。
即投敗毒中劑，加大青葉錢半，升麻五分。次日周身斑見，紫赤松浮，身忽大熱，肢亦不冷，煩躁大渴，即換大劑，石膏八兩，犀角六錢，黃連五錢，加生地一兩，紫草三錢，大青葉三錢，連投二服，斑轉豔紅，惟咳嗽不止，痰中帶血粉紅。此金被火灼，即按本方加羚羊角三錢，桑皮三錢，棕炭三錢，丹皮二錢，又二服，嗽寧血止，色轉深紅，熱亦大減。
照本方去紫草、羚羊、桑皮、棕炭；減生地五錢，石膏二兩，犀角二錢；加木通錢半，滑石五錢，以小水不利也。又二服，諸症已減十分之六，猶用石膏二兩四錢，犀角二錢，黃連錢半，生地四錢，去木通、滑石。又二服後，用犀角錢半，黃連八分，石膏八錢，加人參一錢，當歸一錢，麥冬三錢，五味子五分。連服二帖，飲食倍增，精神漸旺矣。
2. 附一目閉無聲治驗
世襲騎都尉常公，系戶部郎中觀公名岱者，中表弟也。癸丑五月病疫。觀公素精醫術，調治半月，斑疹暗回，而諸症反劇，已備後事。乃弟因一息尚在，復邀予治。診其脈，若有若無；觀其色，目閉無聲，四肢逆冷，大便旁流清水。予謝以不治。闔家拜懇，但求開方，死而無怨。
予見嘴唇微腫，紫而且黑，知內有伏毒，非不可救。熱乘於心肺，故昏悶無聲；乘於肝，故目閉；乘於脾，故四肢逆冷；乘於大腸，故旁流清水。檢視前方，亦是清熱化斑等劑。觀公素性謹慎，藥雖不錯，只治其焰，未拔其根，當此危急之秋，再一探視，死在三七。予按本方，用犀角八錢，黃連六錢，加滑石一兩，木通三錢，豬苓、澤瀉各二錢，桑皮三錢，栝蔞霜三錢，另用石膏一斤，竹葉一兩，熬水煎藥。連進三煎，次日脈起細數，手足遂溫，旁流亦減，小水亦通，目開而聲出矣。
仍用本方去滑石、木通、豬苓、澤瀉、桑皮、栝蔞。又一服，以後逐日減用，七日而痊。觀公登門道謝曰：舍表弟之症，一百死一百，一千死一千，君能生之，敢不心悅而誠服！
3. 附一譫妄若有所見治驗
工部員外彩公名柱者，令親內務府高某，病疫九日，邀予。其脈浮大而數，身熱如爐，目紅面赤，赤斑成片，忽然大叫，若有所見，卒然驚惕，若有所懼，語生平未有之事、未見之人。舉家驚恐，疑有邪附。本地風俗，最喜看香送祟，以至異端之術，不絕於門。予進屋內，香菸一室，滿壁符簽咒語。
予曰：此邪予能去之，將此一概收去，只用大冰四塊，安置四角。彩問何為？予曰：當此暑熱，病此大熱之症，加以香燭輝煌，內外夾攻，不狂何待？此邪熱乘於肝膽，故發狂，外用多冰，收其熏蒸暑氣，內服清涼解散之藥，病除而狂自止，焉有邪附者乎？遂用大劑，七日而愈。