《溫熱暑疫全書》~ 卷四·疫病方論 (3)
卷四·疫病方論 (3)
1. 捻頸瘟
2. 瓜瓤瘟
瓜瓤瘟者。胸高脅起。嘔血如汁者是也。宜生犀飲。
生犀飲
犀角（二錢鎊），蒼朮（泔水浸麻油炒一錢），川黃連（一錢），黃土（五錢），岕茶葉（一大撮），金汁（半盞）
上五味。水煎去滓。入金汁攪和。日三夜二服。如大便結加大黃。渴加栝蔞根。虛加人參。鹽水炒。表熱去蒼朮、黃土。加桂枝、黃連。便膿血去蒼朮。倍黃土。加黃柏。便滑以人中黃代金汁。
3. 楊梅瘟
楊梅瘟者。遍身紫塊。忽然發出黴瘡者是也。清熱解毒湯。下人中黃丸。並刺塊出血。
人中黃丸
大黃（三兩溺浸），人中黃（如無坑垢代之），蒼朮（去皮麻油炒），桔梗，滑石（各二兩），人參，黃連（酒洗），防風（各五錢），香附（薑汁拌勿炒一兩五錢）
上神麯為丸。氣虛四君子湯送。血虛四物湯送。痰甚二陳湯送。熱甚童便送。通用清熱解毒湯送二三服。
清熱解毒湯
黃連（酒洗），黃芩（酒洗），白芍藥（酒洗），生地，人參（各三錢），石膏（雞子大碎），羌活，知母（各二錢），甘草（生一錢五分），升麻，葛根（各一錢），生薑（二錢切）
上以水一斗。煮取五升。每服一升。日三夜二服。
4. 疙瘩瘟
5. 絞腸瘟
絞腸瘟者。腸鳴乾嘔。水泄不通者是也。探吐之。宜雙解散。
6. 軟腳瘟
軟腳瘟者。便清泄白。足腫難移者是也。即濕溫。宜蒼朮白虎湯。不可輕下。小兒亦易傳染。人見驚搐發痙。誤作驚治。與大人多彷彿也。故凡盛夏濕溫之證。即藏疫癘在內。一人受之。則為濕溫。一方傳遍。即為疫癘。所以疫癘之發。每每盛於春夏者。以其濕熱暑三氣交蒸故也。
蓋春主厥陰肝木。秋主陽明燥金。冬主太陽寒水。各行其政。惟春分以後。至秋分以前。少陽相火。少陰君火。太陰濕土。三氣合行其事。天本熱也。益以日之暑。日本烈也。益以地之濕。三氣交動。時分時合。其分也風動於中。勝濕解蒸。不覺其苦。其合也。天之熱氣下。
地之濕氣上。人在氣交之中。無隙可避。故病之繁且苛者。莫如夏月為最。以無形之熱。蒸動有形之濕。即無病之人感之。未免為患。況素有濕熱。或下元虛人。安得不患濕熱之證乎。是以濕熱之證。最忌發汗。發汗則濕熱混而為一。中氣盡傷。多成死證。惟宜分解。先抉中氣。
使中氣徐領其表其里。上下分消。故多愈也。至若疫氣。則邪正混合。邪極勝。正極衰。轉眼立斃。苦寒傷胃。溫補助邪。如人中黃之類。方為合法也。夫傷寒之邪。先行身之背。次行身之前。次行身之側。由外廓而入。瘟疫之邪。則直行中道。流布三焦。上焦為清陽。故清邪從之上入。
下焦為濁陰。故濁邪從之下入。中焦為陰陽交界。凡清濁之邪。必從此區分。甚者三焦相混。上行極而下。下行極而上。傷寒邪中外廓。一表即散。疫邪行在中道。表之不散。傷寒邪入胃腑。則腹滿便鞕。故可攻下。疫邪布在中焦。散之不收。下之復合。此與治傷寒表裡諸法。
有何涉哉。
周禹載曰。按吳又可皆論尋常所有疫癘。喻嘉言止論天地不正之大疫。各極快暢。不可執一。要知瘟疫有傷氣。傷血傷胃之殊。故見證不同。治亦稍異。若入臟者。則必不知人而死矣。大法以證為則。毋專以脈為據也。