《望診遵經》~ 敘
敘
1. 敘
予先君石城翁，諱坤堅，字義彰，讀書之暇，嘗謂予曰：「醫之為道，至精至微，明辨而行之，則可以濟眾；冒昧而施之，適足以殺人。爾學醫有年矣，抑亦知其要否？」
予起而對曰：「昔軒轅氏定本草，作內經；盧扁雷桐，莫不遵其規矩。漢晉唐宋，鮮能出其範圍。今讀其遺文，會其旨趣，其法門有二：一曰診，一曰治。望聞問切者，診法也；針灸藥石者，治法也。將欲治之，必先診之，非診無以知其病，非診無以知其治也。顧欲知其診之所當然，究其診之所以然，則凡天地古今之理，南北高下之宜，歲時氣候之殊，晝夜陰晴之變，以至賦稟強弱之不齊，老少居養之各異，莫不著見於四診焉。豈但明乎血氣經絡皮肉筋骨，與夫病之五臟六腑，症之七情六淫也哉？蓋著乎外者，本乎內；見於彼者，由於此。因端可以竟委，溯流可以窮源。是故寒熱補瀉之法，因診而定；標本先後之理，因診而分。七方十劑八法九針，莫不因診而決用舍焉。
昔賢所謂明理者，明此理也；辨證者，辨此證也。理不明，則證莫能辨；證不辨，則治莫能分。故治病必須知診，診病必須遵經。」
予先君曰：「入門矣，未入於室也。經文深奧，診法精微，既已識其大綱，尤當考其細目。慎之哉！窮理盡性之事也，格物致知之功也，身家之所寄託，生死之所相關也。《詩》云：『如切如磋，如琢如磨。』勉旃勉旃！」
余退而志之，恆以自警焉。今著《遵經》，有感於是，因書篇首，以告後人。
光緒元年三月上浣新安汪宏廣菴氏書於西安航埠
白話文：
我的父親石城翁，名坤堅，字義彰，在閒暇之餘閱讀書籍時，曾對我說：「醫學這門學問，極其精深微妙，若能明確辨析並恰當執行，就能救助眾生；若是輕率冒失地施行，卻會傷害人命。你學習醫學已有數年，是否理解其中的要點呢？」
我起身回答：「過去黃帝制定本草，創作了內經；盧扁、雷桐這些名醫，無不遵循他的原則。從漢晉到唐宋，很少有人能超越這個範疇。如今我閱讀他們的著作，領悟其中的意旨，發現醫學的法門可歸納為兩種：一是診斷，二是治療。望、聞、問、切是診斷的方法；針灸、藥物、砭石是治療的方式。想要治療疾病，必須先進行診斷，沒有診斷無法瞭解病情，更無法確定治療方案。然而，要想真正掌握診斷的原理和方法，就必須全面理解自然界的道理，考慮到南北、高低的地理差異，不同季節、氣候的影響，日夜陰晴的變化，以及人們體質的差異，老少養生的不同，這些都可在望、聞、問、切中反映出來。不只是血液、氣息、經絡、皮膚、肌肉、筋骨，以及疾病的五臟六腑，病症的七情六淫，都能在診斷中得以體現。外表的病症往往反映內在的問題，一個症狀可能由多個原因造成。因此，我們可以從表象追尋根本，從結果追溯原因。所以，冷熱、補瀉的治療方式，都是根據診斷來決定；主次、先後的治療原則，也是根據診斷來劃分。七方、十劑、八法、九針等各種治療方法，也都需要根據診斷來選擇使用。
古人所說的明理，就是指這種道理；辨證，就是指這種證據。如果道理不清楚，就無法辨別證據；證據不明確，就無法確定治療方案。所以，治病一定要懂得診斷，診斷疾病必須遵循古籍。」
我的父親又說：「你已經進入了醫學的大門，但還未深入其精髓。古籍的文字深奧，診斷的方法精細微妙，你已經掌握了大致的框架，接下來更應詳細研究其具體內容。千萬要小心！這是探究真理、達到極致的工作，是推究事物原理、增進知識的功夫，關乎個人的職業生涯，甚至生死大事。《詩經》中有言：『如切如磋，如琢如磨。』你一定要努力，再努力！」
我退下後，將父親的話記在心中，常常以此自我警惕。如今我寫作《遵經》，正是有感於此，因此在開篇寫下這些話，以警示後人。
光緒元年三月上浣，新安汪宏廣菴氏在西安航埠寫下這些文字。