《金匱玉函要略輯義》~ 金匱要略序 (1)
金匱要略序 (1)
1. 金匱要略序
（出趙本。）
聖人設醫道。以濟夭枉。俾天下萬世。人盡天年。博施濟眾。仁不可加矣。其後繼聖開學。造極精妙。著於時名於後者。和緩扁倉之外。亦不多見。信斯道之難明也與。漢長沙太守張仲景。以穎特之資。徑造閫奧。於是採摭群書。作傷寒卒病論方合十六卷。以淑後學。遵而用之。
困蘇廢起。莫不應效若神蹟。其功在天下。猶水火谷粟然。是其書可有。而不可無者也。惜乎後之傳者。止得十卷。而六卷則亡之。宋翰林學士王洙。偶得雜病方三卷於蠹簡中。名曰金匱方論。即其書也。豐城之劍。不終埋沒。何其幸耶。林億等奉旨校正。並版行於世。今之傳者。
白話文：
聖人創立醫道，目的是為了救治夭折和遭受冤枉的人，讓天下萬世的人都能享盡天年。廣泛施醫濟世，仁愛之心無與倫比。後世繼承聖人開創的學說，將醫術發展到極致，精妙絕倫。在醫學史上留下姓名、流傳後世的，除了華佗、扁鵲之外，寥寥無幾，可見醫道難以精通。
漢代長沙太守張仲景，天資聰穎，直接鑽研醫學的精髓。他廣泛汲取各種醫書，撰寫了《傷寒雜病論》十六卷，用來教導後學。後人遵照他的醫術，治療疾病，效果顯著，如同神蹟一般。他的功績對於天下人來說，就像水、火、穀物一樣重要，所以他的書必須存在，不可缺少。可惜的是，後世傳承的只有十卷，另外六卷卻遺失了。
宋朝翰林學士王洙，偶然在破舊的書簡中找到三卷雜病方，名為《金匱要略》，就是張仲景的遺作。就像豐城寶劍，終於沒有被埋沒，實在是太幸運了。林億等人奉命校正，並將其出版流傳於世。現在我們所傳承的，就是這些。
復失三卷。豈非世無和氏。而至寶妄倫於荊石與。僕幼嗜醫書。旁索群隱。乃獲於盱之丘氏。遂得與前十卷。表裡相資。學之者動免掣肘。嗚呼。張茂先嚐言。神物終當有合。是書也。安知不有所待。而合顯於今也。故不敢秘。特勒諸梓。與四方共之。由是張氏之學不遺。軒岐之道昭著。
林林總總。壽域同躋。豈曰小補之哉。後至元庚辰樵川玉佩鄧珍敬序。
大明應天徐熔謹按文獻通考。二百二十二卷中。金匱玉函經八卷條下。晁氏曰。漢張仲景撰。晉王叔和集。設答問。雜病形證脈理。參以療治之方。仁宗朝。王洙得於館中。用之甚效。合二百六十二方。（案宋晁公武撰郡齋讀書志。趙希弁作附志。此乃系附志所載陳振孫書錄解題。
白話文：
《金匱玉函經》原本失落的三卷，難道世上真的沒有像卞和一樣懂得珍寶的人，才會讓如此珍貴的醫書被當作一般石頭一樣被人忽略嗎？我從小就熱愛醫書，四處尋找隱藏的醫學典籍，終於在盱眙的丘氏手中得到了這三卷，湊齊了前十卷。如今十卷相輔相成，學習的人都能避免學習上的阻礙。唉，張茂先曾經說過，珍貴的物品終究會相遇，這本醫書，誰知道不是在等待時機，準備在今天展現光芒呢？所以我不敢私藏，特地刻印成書，與天下人共享。這樣，張仲景的醫學就不會失傳，軒轅黃帝和岐伯的醫道也能更加彰顯。
希望這本醫書能幫助大家，讓世人皆能享壽延年，這也算是一點小小的貢獻吧！元庚辰年，樵川玉佩鄧珍敬謹序。
大明應天徐熔謹按《文獻通考》記載，金匱玉函經共八卷，晁氏說這是漢朝張仲景所著，晉朝王叔和整理，裡面以問答形式，記載了各種疾病的症狀、脈象和治療方法。仁宗年間，王洙在宮中找到了這本書，使用後發現效果非常顯著。全書共收錄二百六十二個方劑。（根據宋朝晁公武的《郡齋讀書志》和趙希弁的《附志》，這段文字出自陳振孫的《書錄解題》）
作三卷是。）據此並前林序云。依舊名曰金匱方論。則王洙館中所得。名曰金匱玉函要略方。系五代時改名耳。所以通考只云金匱玉函經也。是金匱玉函經。元時已無矣。夫金匱玉函經八卷。東漢張仲景祖書名也。金匱方論三卷。傷寒論十卷。似西晉王叔和選集撰次後。俗傳書名也。
（案元明之際。玉函經八卷。晦而不傳。徐不及寓目。故有此說。不可從。）若金匱玉函要略方。五代及宋。相沿書名也。今單名金匱要略。而去其玉函二字。愈遠而愈失其真矣。又據晉皇甫謐甲乙云。仲景論廣伊尹湯液。用之多驗。王叔和撰次仲景選論甚精。指事施用。即今俗所分傷寒論。
白話文：
根據前文和林氏序言，這本書原名為金匱方論，是王洙在館中獲得的，後來五代時期改名為金匱玉函要略方。因此通考只記載為金匱玉函經。而金匱玉函經在元代就已經失傳了。金匱玉函經原本是八卷，是東漢張仲景的祖傳醫書，金匱方論是三卷，傷寒論是十卷，可能是西晉王叔和在選集整理後才出現的俗稱。
元明時期的玉函經八卷已經失傳了，徐氏也沒有見過，所以才會有這樣的說法，不可信。至於金匱玉函要略方，是五代和宋朝沿用的書名，現在簡稱金匱要略，去掉玉函兩個字，就越來越偏離真實情況了。根據晉朝皇甫謐的甲乙書，仲景的醫論廣泛引用了伊尹的湯液，效果顯著。王叔和整理仲景的選論非常精妙，指明事理，方便應用，也就是現在通行的傷寒論。
金匱要略是也。孫真人千金云。江南諸師。秘仲景傷寒方法不傳。是叔和選論。思邈亦未曾研也。惟文潞公藥准云。仲景為群方之祖。朱奉議活人書云。古人治傷寒有法。治雜病有方。葛稚川作肘後。孫真人作千金。陶隱居作集驗。玄晏先生作甲乙。其論傷寒治法者。長沙太守一人而已。
華佗指張長沙傷寒論。為活人書。昔人又以金匱玉函名之。其重於世如此。然其言雅非精於經絡。不能曉會。若孫思邈。則未能詳仲景之用心者。是宋時才分傷寒論金匱要略為二書也。成聊攝明理論云。自古諸方。歷歲浸遠。難可考評。惟仲景之方。最為眾方之祖。是以仲景本伊尹之法。
白話文：
《金匱要略》就是這本書。孫真人《千金方》中說，江南的醫生們，把仲景的傷寒治療方法秘而不傳。是叔和選編的這本書，孫思邈也沒有認真研究過。只有文潞公藥准說，仲景是眾多醫方之祖。朱奉議《活人書》中說，古人治療傷寒有方法，治療雜病有方。葛稚川寫了《肘後備急方》，孫真人寫了《千金方》，陶隱居寫了《集驗方》，玄晏先生寫了《甲乙經》。他們論述傷寒治療方法的，只有長沙太守一人而已。
華佗指的是張仲景的《傷寒論》，這本書也被稱為《活人書》。古人也用「金匱玉函」來稱呼它。它在世上的地位如此重要。然而，書中的論述並不太注重經絡，讓人難以理解。像孫思邈這樣的人，也沒有完全明白仲景的用心。所以，到了宋代，才把《傷寒論》和《金匱要略》分為兩本書。成聊攝明理論中說，自古以來各種醫方，隨著時間流逝，很難考證評估。只有仲景的醫方，是眾多醫方之祖。因此，仲景繼承了伊尹的醫術。
伊尹本神農之經。醫帙之中。特為樞要。參今法古。不越毫末。乃大聖之所作也。劉河間原病式云。自黃帝之後。二千五百有餘年。有仲景方論一十六卷。使後之學者。有可依據。文亦玄奧。以致今之學者。尚為難焉。故今人所習。皆近代方論而已。但究其末。而不求其本。
唯近世朱奉議多得其意。遂以本仲景之論。而兼諸書之說。作活人書。其言直。其類辯。使後學者。易為尋檢施行。故今之用者多矣。據河間十六卷之言。此時仲景書。尚未分傷寒雜病為二門也。或金匱玉函經八卷。坊間分作十六卷。亦未可知。（案河間就仲景自序等而言之耳。
金時必無為十六卷者焉。）故東垣內外傷辯惑論曰。易張先生云。仲景藥為萬世法。號群方之祖。治雜病若神。後之醫者。宗內經法。學仲景心。可以為師矣。王海藏此事難知云。余讀醫書幾十載矣。所仰慕者。仲景一書為尤。然讀之未易洞達其趣。欲得一師指之。遍國中無有能知者。
白話文：
伊尹原本是神農氏醫經的精華所在，醫書中最重要的部分。參照古今醫術，絲毫不差，是偉大聖人所作。劉河間在《原病式》中說，自黃帝之後，兩千五百多年，只有張仲景的《傷寒論》十六卷，讓後來的學者有所依據。其內容深奧玄妙，至今仍讓許多學者難以理解。因此，現代人所學習的，大多是近期的醫書。他們只追求表面，卻不探究根源。
只有近世的朱丹溪，較多地理解了張仲景的思想，於是以《傷寒論》為基礎，融合其他醫書的精華，撰寫了《活人書》。他的言論直白，論述清晰，讓後來的學者更容易查找和運用。因此，現在使用它的人很多。根據《河間十六卷》的記載，當時張仲景的書還沒有分為傷寒和雜病兩門。或者《金匱玉函經》八卷在坊間被分成了十六卷，這也無法確定。（根據河間的說法，這是從張仲景的自序等內容推斷出來的，金代應該沒有十六卷本。）因此，李杲在《內外傷辯惑論》中說，易張先生認為，張仲景的藥方是萬世之法，是眾多醫方的祖師，治療雜病如同神明。後來的醫生，遵循《內經》的法則，學習張仲景的精髓，就能成為醫學大師。王海藏在《此事難知》中說，我讀醫書幾十年了，最敬佩的就是張仲景的《傷寒論》。然而，讀它卻不容易完全理解其中奧妙。我希望能找到一位老師指點迷津，但遍尋全國，沒有人能真正理解它。
故於醫壘元戎云。折中湯液萬世不易之法。當以仲景為祖。又云。金匱玉函要略。傷寒論。皆張仲景祖神農。法伊尹。體箕子而作也。唐宋以來。如孫思邈葛稚川朱奉議王朝奉輩。其餘名醫雖多。皆不出仲景書。又湯液本草。於孫葛朱王外。添王叔和範汪胡洽錢仲陽成無己陳無擇云。
其議論方定。增減變易。千狀萬態。無有一毫不出於仲景者。潔古張元素。其子張璧。東垣李明之。皆祖張仲景湯液。惜乎世莫有能知者。又云。仲景廣湯液為大法。晉宋以來。號名醫者。皆出於此。又按丹溪局方發揮。或問曰。仲景治傷寒一百一十三方。治雜病金匱要略。
白話文：
因此在醫學界有句老話說，折衷湯液，是萬世不變的醫學法則，應該以張仲景為鼻祖。又說，《金匱玉函要略》和《傷寒論》，都是張仲景繼承神農氏，效法伊尹，體現箕子思想而寫成的。唐宋以來，像孫思邈、葛洪、朱肱、王叔和等人，以及其他許多名醫，他們的醫術都脫離不了張仲景的著作。另外，除了湯液本草外，還有王叔和、範汪、胡洽、錢仲陽、成無己、陳無擇等人也對醫學做出了貢獻。
他們的醫學理論確立之後，不斷增減變易，千變萬化，但無一不源於張仲景。潔古張元素和他的兒子張璧，以及東垣李明之，都繼承了張仲景的湯液醫學。可惜的是，世人很少有人真正理解這一點。又說，張仲景將湯液醫學發展為一套完整的醫學體系，從晉朝到宋朝，所有名醫都出自於此。另外，丹溪翁氏的《局方》對張仲景的醫學進行了發揮和補充。有人問，張仲景在《傷寒論》中收錄了一百一十三個方劑，在《金匱要略》中又收錄了治療雜病的方劑。
二十有三門。何也。答曰。仲景諸方。實萬世醫門之規矩準繩也。後之欲為方圓平直者。必於是而取則焉。曰。要略之方。果足用乎。曰。天地氣化無窮。人身之病。亦變化無窮。仲景之書。載道者也。醫之良者。引例推類。可謂無窮之應用。借令略有加減修合。終難逾越矩度。
又曰。圓機活法。內經具舉。與經意合者。仲景書也。仲景因病以制方。局方製藥以俟病。據數家說。是元末及我國朝初。醫家方分傷寒雜病為二家也。只因聊攝七十八歲。撰成明理論。八十歲時。注完傷寒論。未暇注金匱論。所以俗醫分為二門。致今時眾口一辭。誚仲景能治傷寒。
白話文：
仲景的醫方是後世醫者制定方劑的準則，想要精通醫術，就必須以仲景之方為依據。仲景的醫書記載了醫學之道，好的醫生可以舉一反三，應用無窮。即使略有加減修合，也難以超越仲景的範疇。
《內經》提倡圓機活法，仲景的醫書與其精神相符。仲景根據疾病制定方劑，醫藥皆針對病症而設。據說元末明初，醫家將傷寒雜病分為兩派。由於張仲景七十八歲寫成《明理論》，八十歲時注完《傷寒論》，未及注《金匱論》，所以世俗醫家將其分為兩門，以致如今眾說紛紜，譏諷仲景只擅長治療傷寒。
而不能療雜證也。冤哉。余素慨金匱方論。與傷寒論。暌離孤處。及註解傷寒論。又明理論。乖散失群。已近五百年。因謀諸新安師古吳君。校壽一梓。成濟暌而得會遇。庶業醫音。弗致得此失彼。各自專門為粗陋。又冀華劍復合。昌鏡再圓。天作之合云爾。萬曆戊戌。孟夏吉日。
匿跡市隱逸人謹識。
白話文：
然而卻無法治療多種病症，實在可惜！我平素感嘆《金匱要略》與《傷寒論》兩部醫書，彼此分離，孤獨存在。而《傷寒論》的註解，也論述清晰，卻與原本理論分開，各自獨立，已經近五百年了。因此，我向新安古醫吳君商議，校勘整理出一部書，使《金匱要略》與《傷寒論》能夠合而為一，彼此相遇。希望藉此讓醫學之音，不至於此失彼得，各自專精反而顯得粗陋。也希望能像華劍重新合璧，昌鏡再度圓滿，天作之合啊！萬曆戊戌年孟夏吉日。
匿跡市隱逸人謹識。