《診家正眼》~ 卷一 (9)
卷一 (9)
1. 死候
（增補）
屍臭。（肉絕。）舌卷及囊縮。（肝絕。）口不合。（脾絕）肌腫唇反。（胃絕。）髮直齒枯。（骨絕。）遺尿。（腎絕）毛焦。（肺絕。）
面黑直視。目瞑不見。（陰絕。）目眶陷，目系傾。汗出如珠。（陽絕。）手撒戴眼。（太陽絕。）病後喘瀉。（脾肺將絕。）目正圓，痙。（不治。）
吐沫面赤。面青黑。唇青，人中滿。發與眉衝起。爪甲下肉黑。手掌無紋。臍突。足趺腫。聲如鼾睡。脈浮無根。面青伏眠，目盲。汗出如油。（以上肝絕，八日死。）眉傾。（膽絕。）手足爪甲青，或脫落，呼罵不休。（筋絕，八日死。）肩息回視（心絕，立死。）髮直如麻，不得屈伸，自汗不止。
（小腸絕，六日死。）口冷足腫，腹熱臚脹，泄利無時。（脾絕，五日死。）脊骨疼腫，身重不可轉側。（胃絕，五日死。）耳干舌腫，溺血，大便赤泄。（肉絕，九日死。）口張，氣出不反（肺絕，三日死。）泄利無度。（大腸絕。）齒乾枯，面黑目黃，腰欲折，自汗。（腎絕。
）
2. 臟腑分配於面部
（增補）
《靈樞》曰：五臟六腑，各有部分；能別部分，萬舉萬當。庭者，首面也。（庭，天庭也，謂之首面。）闕上者，（眉間上分。）咽喉也。闕中者，（眉之中。）肺也。下極者，（印堂。）心也。直下者，（山根。）肝也。肝左者，（山根之左。）膽也。下者，（胃之下。）脾也。
方上者，（方始上於脾。）胃也。中央者，（脾之下，壽之上。）大腸也。挾大腸者，腎也。（腎有兩，故挾大腸也。）當腎者，臍也。（腎與大腸、臍，俱在壽上。）面王以上者，（面王，準頭也。鼻為面之王。）小腸也。（準頭上色黃，小便難。）面王以下者，膀胱子處也。
（準頭之部，又分上下，男小腹痛，卵痛；女子主膀胱子處病。）顴者，肩也。顴後者，臂也。臂下者，手也。目內眥上者，膺乳也。挾繩而上者，背也。（耳旁為繩，臂背為外，膺乳為內，故在目內眥。）循牙車以下者，股也。中央者，膝也。（膝居股脛之中。）膝以下者，脛也。
脛以下者，足也。巨分者，股里也。（巨，大也。上下牙床大分處以候股。牙床司開合，亦如股里之任屈伸也。）巨屈者，膝臏也。（上下唇交接處是地倉穴，以唇口大為屈轉，以候膝臏。又唇為言語飲食之門戶，亦如膝臏為屈伸奔走之關節，俱動而不休，故應候焉。）此五臟六腑肢節之部分也。
【按】《靈樞》此文，雷公問，黃帝答者。細繹經旨，自首面而至膀胱子處十四部，配於明堂者也。自顴至膝臏十一部，配顴之左右及顴之下也。由此觀之，明堂為內，兩顴為外，一部之分，而有內外。黃帝曰：「明堂者，鼻也。闕者，眉間也。庭者，顏也。」此三者立內部。
「蕃者，頰側也。蔽者，耳門也。」此二者別外部。又按五官之辨曰：「明堂骨高以起，平以直，五臟次於中央，六腑挾於兩側，首面上於闕庭，王宮在於下極。」前後互觀，臟腑配於明堂，肢體列於兩顴，上下左右，不更彰彰乎！
3. 診脈要訣
《素問·脈要精微論》曰：「持脈有道，虛靜為保。」（切脈之道，貴於精誠，嫌其擾亂，故必心虛而無他想，身靜而不言動，然後可以察脈之微而不失病情也。保者，不失也。若躁動不安，瞻視不定，輕言談笑，亂說是非，不惟不能得脈中之巧，適足為旁觀者鄙且笑也。）
4. 決死生
黃帝曰：「決死生奈何？」岐伯曰：「形盛脈細，少氣不足以息者危。（身形肥盛，而脈形細弱，且少氣而不足以呼吸，則外有餘而內不足，枝葉盛而根本拔也。故曰，少氣不足以息者危。）形瘦脈大，胸中多氣者死。（身形瘦削，而脈形洪大，且胸中多氣者，陰不足而陽有餘也。
孤陽不生，故知必死。）形氣相得者生。（形盛者脈亦盛，形小者脈亦小，則形與脈相得矣。相得者，相合也。）參伍不調者病。（參伍者，數目也。言其至數不勻，往來無常度，故知必病。）三部九候皆相失者死。（皆相失者，如應浮而沉，應小而大，違四時之度，失五臟之常者矣。
）上下左右之脈相應如參舂者病甚。上下左右相失不可數者死。（上下左右，即兩手之三部九候也。參舂者，實大有力，如杵之舂，故曰病甚。若失其常度，至於急數而不可數，即八九至之絕脈也，安得不死！）中部之候相減者死。」（眾部雖調，而中部獨不及者，為根本敗壞，安得生乎！）
5. 辨七表八里九道之非
謝縉翁曰：「《脈經》論脈二十四種，初無表裡九道之目。其言芤脈為陰，《脈訣》乃以芤為七表之陽。仲景辨脈云：『浮大動數滑，陽也。沉澀弱弦微，陰也。』《脈訣》九道以動為陰，七表以弦為陽。似此之類頗多。」
吳草廬曰：「脈之浮沉、虛實、緊緩、數遲、滑澀、長短之相反配匹，自不容易，況有難辨。如洪散俱大而洪有力，微細俱小而微無力。芤類浮而邊有中無，伏類沉而邊無中有。似豆粒而搖搖不定者動也，似鼓皮之如如不動者革也。俱對待也。又有促、結、代皆有止之脈，促疾結緩，故為可對，代則無對。總二十七脈，不止於七表八里九道二十四脈也。」
戴同父曰：「脈不可以表裡定名也。軒岐越人叔和皆不言表裡，《脈訣》竊叔和之名而立七表八里九道，為世大惑。脈之變化，從陰陽生，但可以陰陽對待而言，各從其類，豈可以一浮二芤為定序，而分七八九名之乎！廬山劉立云以浮沉遲數為綱而教學者，雖似為捷徑，然必博而反約，乃能入妙，若以此為足，亦自畫矣。」
李時珍曰：「《脈經》論脈只有二十四種，無長短二脈。《脈訣》之歌亦止二十四種，增長短而去數散，皆非也。《素》《難》仲景論脈，止別陰陽，初無定數。如《素問》之鼓搏喘橫，仲景之惵卑高章剛損縱橫逆順之類是也。後世失傳，無所依准，因立名為之指歸耳。今之學者，按圖索驥，猶若望洋，而況舉其全旨乎！此草廬公之獨得要領也。」
滑伯仁曰：「脈之陰陽表裡，俱以對待而言。高陽生之七表八里九道，蓋穿鑿矣。求脈之明，反為脈之晦。」