《診家正眼》~ 卷一 (17)
卷一 (17)
1. 因形氣以定診說
（增補）
逐脈審察者，一定之矩也；隨人變通者，圓機之士也。肥盛之人，氣居於表，六脈常帶浮洪；瘦小之人，氣斂於中，六脈常帶沉數。性急之人，五至方為平脈；性緩之人，四至便作熱看。身長宜疏下指；身短宜密下指。北人多實；南人多弱。酒後之脈常數；飯後之脈常洪。遠行必疾；久飢必虛。
室女常濡；嬰兒常數。經曰：「形氣相得者生，三五不調者死。」其可不察乎！
白話文：
因形氣以定診說
診脈要有一定的規範，但也要根據不同的人靈活變通。體型肥胖的人，氣血多在體表，脈象通常浮大有力；體型瘦小的人，氣血收斂於內，脈象通常沉而數。性情急躁的人，脈搏五次跳動才算正常；性情平和的人，脈搏四次跳動就可能顯現熱象。身材高的人，診脈時手指可以放得疏鬆一些；身材矮的人，診脈時手指則需放得緊密一些。北方人體質多偏實；南方人體質多偏虛弱。飲酒後的脈象通常偏快；飯後脈象通常偏大有力。長途跋涉後脈象多偏快；久餓後脈象多偏虛弱。
處女脈象通常濕潤；嬰兒脈象通常較快。古書上說：「形體和氣血互相協調的人才能健康長壽，如果陰陽五行失調就會死亡。」因此，觀察形體和氣血的狀態是診斷疾病不可或缺的重要步驟。
2. 脈無根有兩說
以寸關尺三部言之，尺為根，關為干，寸為枝葉。若尺部無神，則無根矣。以浮中沉三候言之，沉候為根，中候為干，浮候為枝葉。若沉候不應，則無根矣。
白話文：
脈無根有兩種說法：
第一種，從寸、關、尺三部來說，尺部是根，關部是幹，寸部是枝葉。如果尺部脈象虛弱無力（無神），就表示沒有根。
第二種，從浮、中、沉三候來說，沉脈是根，中脈是幹，浮脈是枝葉。如果沉脈反應遲鈍或不應指，就表示沒有根。
3. 女人脈法
陰搏陽別，謂之有子。（謂尺中之陰脈搏大，與寸部之陽部迥別者，乃有子也。）陰虛陽搏，謂之崩。（陰虛，血衰於下，則陽火上亢矣。血為火迫，不得而安其位，乃為崩漏之疾。）手少陰脈動甚者，妊子也。（手少陰者，心脈也。動甚者，形如豆粒，急數有力也。心主血，血旺乃能成胎。心脈動甚，血旺之象，故當妊子。）
滑伯仁曰：「三部脈浮沉正等，無他病而不月者，為有妊也。得太陰脈為男，得太陽脈為女。太陰脈沉，太陽脈浮。左疾為男，右疾為女。左右俱疾，為生二子。尺脈左大為男，右大為女。左右俱大，產二子。」
「左手沉實為男，右手浮大為女。左右手俱沉實，猥生二男；左右手俱浮大，猥生二女。」
「左右尺俱浮，為產二男；不爾則女作男生。（謂一男一女之胎，女胎死而男胎生。）」左右尺俱沉，為產二女；不爾則男作女生。
「婦人陰陽俱盛，曰雙軀。（言左右兩尺部俱大而有力也。）若少陰微緊者，血積凝濁，經養不周，胎則偏夭，其一獨死，其一獨生。不去其死，害母失胎。」
「何以知懷子之且生也。岐伯曰：身有病而無邪脈也。」（有病，如腹痛拘急之類。無邪脈，謂無病脈也。）婦人慾生，其脈離經，夜半覺，日中則生也。（離經者，謂離於經常之脈，如昨小今大，昨澀今滑，昨浮今沉之類。夜半覺，日中生子者，子午相沖也。）
婦人經斷有軀，其脈弦者，後必血下，不成胎也。（弦者，肝脈也。肝主疏泄。今見弦，則肝脈太過，不能藏血也。）
婦人尺脈微遲，為居經，月事三月一下。（微遲者，虛寒之脈也。居經，猶云停經也。三月一下，為血不足也。）
婦人尺脈微弱而澀，少腹冷，惡寒，年少得之為無子；年大得之為絕產。
新產傷陰，出血不止，尺脈不能上關者，死。
白話文：
女人脈法
女子脈象搏動，陰脈在尺部較陽脈在寸部明顯，表示懷孕。陰虛而陽脈搏動有力，則為崩漏（月經量多）。手少陰脈（心脈）跳動很強，像豆粒般急促有力，表示懷孕。因為心主血，血旺才能成胎。
滑伯仁說：三部脈象浮沉都正常，沒有其他病症卻沒有月經，就是懷孕了。太陰脈盛為男胎，太陽脈盛為女胎；太陰脈沉，太陽脈浮；左脈異常為男胎，右脈異常為女胎；左右脈都異常，則懷雙胞胎。尺脈左側大為男胎，右側大為女胎；左右都大，則懷雙胞胎。
左手脈沉實為男胎，右手脈浮大為女胎；左右手都沉實，則懷雙胞胎男孩；左右手都浮大，則懷雙胞胎女孩。
左右尺脈都浮，則懷雙胞胎男孩；否則，可能女胎夭折，只生男孩。左右尺脈都沉，則懷雙胞胎女孩；否則，可能男胎夭折，只生女孩。
女子陰陽脈都盛，表示懷有雙胞胎（指左右尺部脈象都強有力）。如果少陰脈略緊，表示血淤積濁，經血運行不暢，胎兒可能夭折，或只有一個胎兒存活。如果不清除死胎，會危及母體和活胎。
如何判斷懷孕且將臨產？岐伯說：孕婦身體有疾病症狀（例如腹痛、腹部緊繃），但脈象卻沒有異常（沒有疾病脈象），就快生產了。孕婦將臨產，脈象會異常（例如脈象忽快忽慢，忽滑忽澀，忽浮忽沉），半夜會有感覺，到中午就會生產（子午相沖）。
經期停止，有孕象，但脈象弦急，則之後必會出血，無法成胎。
女子尺脈微弱遲緩，表示停經，月經三個月才來一次，這是因為血虛。
女子尺脈微弱澀滯，下腹部冰冷，怕冷，年輕時這樣就是不孕；年長時這樣就是絕經。
產後陰虛，出血不止，尺脈無法上達關元穴，就會死亡。