《診家正眼》~ 卷一 (11)
卷一 (11)
1. 六氣分合六部時日診候之圖
此六氣分合六部時日診候之圖,乃余所自悟而自制,實六氣至理,而古今所未發者。以平治之紀為例,若太過之紀,其氣未至而至,從節前十三日為度;不及之紀,其氣至而未至,從節後十三日為度。太過之歲,從左尺浮分起立春;不及之歲,從左關中分起立春。依次而推之,必於平旦,陰氣未散,陽氣未動,飲食未進,衣服未著,言語未吐之時,清心調息,逐部細究,則時令之病,可以前知。
診得六部俱平則已,若有獨大、獨小、獨浮、獨沉、獨長、獨短,與各部不同,依圖斷之,無不驗者。假如左關中候脈獨弦大,已知雨水後、驚蟄邊有風熱之病。蓋弦主風,而大主熱也;且左關又為風木之令故也。如右尺沉候,脈獨緩滯而實大,已知芒種後、夏至邊有濕熱之病。
蓋緩滯主濕,而實大主熱也。若緩滯而虛大,乃濕熱相火為患。蓋緩滯為濕,而虛大為相火也;且在沉分,沉亦主濕,又在相火之位故也。久病之人,六脈俱見獨滯,惟右寸中候脈來從容和緩,清淨無滯,已知霜降後、立冬邊必愈。蓋中候而從容和緩,為胃氣之佳脈;且右寸為肺金之位,土來生金故也。
其餘各部,俱仿此而細推之,百不失一也。然亦須三四候之確然不渝,無不驗者,下文重言以申明之。
白話文:
這張「六氣分合六部時日診候之圖」,是我自己領悟並製作的,它闡述了六氣的至理,是古今醫家尚未闡明的。以平年為例,如果某年氣候太過,則該氣候的影響會提前到達,以節氣前十三天為準;如果氣候不及,則該氣候的影響會延後到達,以節氣後十三天為準。太過的年份,從左手尺脈的浮部分開始計算立春;不及的年份,從左手關脈的中部分開始計算立春。以此類推,必須在清晨,陰氣未散、陽氣未動、未進食、未著衣、未說話的時候,靜心調息,逐一仔細探究各部脈象,就能預知時令之病。
如果診斷出六部脈象都平和則無恙,如果發現某一部位的脈象獨大、獨小、獨浮、獨沉、獨長、獨短,與其他部位不同,就根據圖表來判斷,無一不準確。例如,左手關脈的中部脈象獨弦而有力,就知道雨水節氣後、驚蟄節氣前後會有風熱病。因為弦脈主風,大脈主熱;而且左手關脈又主風木之氣。如果右手尺脈的沉部分脈象獨緩滯而有力,就知道芒種節氣後、夏至節氣前後會有濕熱病。
因為緩滯主濕,而有力主熱。如果脈象緩滯而虛弱有力,則是濕熱相火導致的疾病。因為緩滯主濕,虛弱有力主相火;而且在沉部分,沉也主濕,又在相火的位置。久病的人,六脈都呈現滯澀狀態,唯獨右手寸脈的中部脈象從容和緩,清淨無滯,就知道霜降節氣後、立冬節氣前後病情一定會好轉。因為中部脈象從容和緩,是胃氣良好的脈象;而且右手寸脈屬於肺金的部位,土生金的緣故。
其他各部位的脈象,都可以用同樣的方法仔細推斷,絕無差錯。但是,也必須經過三四次的觀察,確認脈象確實如此,才能驗證無誤,下文將再次強調說明。
2. 政運有不應之脈
不應者,沉細之脈也。甚至極沉極細,幾於不可見矣;第覆病者之手而診之則見。凡值此不應之脈,乃歲運合宜,命曰天和之脈,不必求治。若誤治之,反伐天和矣。
土運為南政。蓋土位居中,面南行令故也。金木水火四運,皆以臣事之,北面受令,故為北政。
甲己二年,為土運南政。(南政之年,南面行令,故其氣在南,所以南為上而北為下,故寸為上而尺為下,司天在上,在泉在下,人氣應之,左右皆同。脈有不應者,謂陰之所在,脈乃沉細不應本脈也。陰者,言六氣有三陰三陽,而三陰之位,則少陰居中,太陰居左,厥陰居右。
脈之不應,乃以三陰之中而以少陰所居之處言之,又分南北二政,定其上下也。如遇少陰司天,則兩寸不應。厥陰司天,則右寸不應。太陰司天,則左寸不應。如少陰在泉,則兩尺不應。厥陰在泉,則右尺不應。太陰在泉,則左尺不應。)
乙丙丁戊庚辛壬癸八年,皆為北政。(北政之年,北面受令,其氣在北,所以北為上而南為下,在泉應上,司天應下,人氣亦應之,故尺應下而寸應上。如遇少陰司天,則兩尺不應。厥陰司天,則右尺不應。太陰司天,則左尺不應。如少陰在泉,則兩寸不應。厥陰在泉,則右寸不應。
太陰在泉,則左寸不應。如尺當不應而反浮大,寸當浮大而反沉細,寸當不應而反浮大,尺當浮大而反沉細,是為尺寸反。經曰:「尺寸反者死。」如右當不應而反浮大,左當浮大而反沉細,左當不應而反浮大,右當浮大而反沉細,是謂左右交。經曰「左右交者死。」)
白話文:
政運有不應之脈
不應的脈象,是指脈搏沉細微弱,甚至極其沉細,幾乎看不見,只有用手仔細覆蓋在病人手腕上才能感覺到。凡是遇到這種不應的脈象,代表當年的時運與人體相合,稱為「天和之脈」,不必治療。如果錯誤治療,反而會破壞這種天人合一的狀態。
南方政運屬土。因為土居於中央,面向南方而行使政令。金、木、水、火四種運勢都服從於土,面向北方而接受政令,所以稱為北方政運。
甲己兩年是南方土運的年份。(南方政運的年份,政令來自南方,所以氣在南方,因此南方在上,北方在下,寸關尺脈位中,寸脈在上,尺脈在下,司天在寸,在泉在尺,人體的氣也相應。脈有不應的現象,是指陰氣所在之處,脈搏沉細不應和正常脈搏,所謂陰氣,是指六氣中的三陰三陽,三陰中少陰居中,太陰居左,厥陰居右。
脈象不應的判斷,是以三陰的部位,特別是少陰所在的位置來判斷,並根據南北政運區分上下。例如,如果少陰司天,則兩寸脈不應;厥陰司天,則右寸脈不應;太陰司天,則左寸脈不應。如果少陰在泉,則兩尺脈不應;厥陰在泉,則右尺脈不應;太陰在泉,則左尺脈不應。)
乙丙丁戊庚辛壬癸八年,都是北方政運的年份。(北方政運的年份,政令來自北方,所以氣在北方,因此北方在上,南方在下,在泉在上,司天在下,人體的氣也相應,所以尺脈在下,寸脈在上。例如,如果少陰司天,則兩尺脈不應;厥陰司天,則右尺脈不應;太陰司天,則左尺脈不應。如果少陰在泉,則兩寸脈不應;厥陰在泉,則右寸脈不應;太陰在泉,則左寸脈不應。如果尺脈應該不應而卻浮大,寸脈應該浮大而卻沉細,寸脈應該不應而卻浮大,尺脈應該浮大而卻沉細,這是寸尺脈相反。經書說:「寸尺脈相反者死。」如果右脈應該不應而卻浮大,左脈應該浮大而卻沉細,左脈應該不應而卻浮大,右脈應該浮大而卻沉細,這是左右脈相反。經書說:「左右脈相反者死。」)