李時珍

《瀕湖脈學》~ 滑(陽中陰)

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滑(陽中陰)

1. 滑(陽中陰)

滑脈,往來前卻,流利展轉,替替然如珠之應指(《脈經》)。漉漉如欲脫。滑為陰氣有餘,故脈來流利如水。脈者,血之府也。血盛則脈滑,故腎脈宜之;氣盛則脈澀,故肺脈宜之。《脈訣》云:按之即伏,三關如珠,不進不退,是不分浮滑、沉滑、尺寸之滑也,今正之。

〔體狀相類詩〕滑脈如珠替替然,往來流利卻還前。莫將滑數為同類,數脈惟看至數間。(滑則如珠,數則六至)

〔主病詩〕滑脈為陽元氣衰,痰生百病食生災。上為吐逆下蓄血,女脈調時定有胎。寸滑膈痰生嘔吐,吞酸舌強或咳嗽。當關宿食肝脾熱,渴痢㿗淋看尺部。滑主痰飲,浮滑風痰,沉滑食痰,滑數痰火,滑短宿食。《脈訣》言:關滑胃寒,赤滑臍似水。與《脈經》言關滑胃熱,尺滑血蓄,婦人經病之旨相反,其謬如此。

白話文:

滑脈,脈象流暢順利,像珠子一樣滾動,一來一往,流利地轉動。感覺像要滑脫似的。滑脈是陰氣過盛的表現,所以脈象像水一樣流利。脈象反映血液的盛衰,血液充盈則脈象滑利,因此腎經的脈象常如此;而氣盛則脈象澀滯,所以肺經的脈象常如此。按下去脈搏就消失,三關部位(寸關尺)的脈象像珠子一樣,不進不退,這指的是無論是浮滑、沉滑,還是寸口、關、尺的滑脈都是一樣的,現在我們改正這種錯誤理解。

滑脈像珠子一樣滾動,來回流利,不要把滑脈和數脈混淆,數脈要看脈搏跳動的次數(滑脈像珠子一樣,數脈每分鐘跳動六下)。

滑脈代表陽氣衰弱,痰飲導致百病,飲食不當也容易生病。上焦表現為嘔吐,下焦則可能積血;女性的滑脈,在月經調理得當的情況下,可能懷孕。寸關部位(上焦)的滑脈,表示膈上痰飲導致嘔吐、吞酸、舌強或咳嗽;關脈(中焦)滑利,表示宿食、肝脾積熱;尺脈(下焦)滑利,表示口渴、痢疾、淋症。滑脈主痰飲,浮滑為風痰,沉滑為食積痰,滑數為痰火,滑脈短促為宿食。《脈訣》說:關脈滑利表示胃寒,紅色滑脈像水一樣則表示臍周有積水。這與《脈經》中說的關脈滑利為胃熱,尺脈滑利為血瘀,婦女經期疾病的說法相反,可見其謬誤之處。