李時珍

《瀕湖脈學》~ 數(陽)

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數(陽)

1. 數(陽)

數脈,一息六至(《脈經》)。脈流薄疾(《素問》)。數為陰不勝陽,故脈來太過焉。浮、沉、遲、數,脈之綱領。《素問》《脈經》皆為正脈。《脈訣》立七表、八里,而遺數脈,止歌於心臟,其妄甚矣。

〔體狀詩〕數脈息間常六至,陰微陽盛必狂煩。浮沉表裡分虛實,惟有兒童作吉看。

白話文:

「數脈」指的是脈搏在一呼吸之間跳動六次(《脈經》)。脈搏跳動迅速(《素問》)。數脈表明體內的陰氣不足以制約過旺的陽氣,因此脈搏跳動會過快。浮脈、沉脈、遲脈、數脈是診斷脈象的基本類型。《素問》和《脈經》都將這些視為正常的脈象。然而,《脈訣》中列出了七種表脈、八種裏脈,卻忽略了數脈,只在心臟部分提到它,這是不正確的。

【體狀詩】數脈的特徵是在每一次呼吸之間脈搏跳動六次,這通常是因為陰氣微弱而陽氣過盛,病人可能會感到焦躁不安。根據脈象的浮或沉可以分辨出病況是屬於表證還是裏證,以及病情的虛實。只有在兒童身上,數脈可以被視為吉祥的徵兆。

〔相類詩〕數比平人多一至,緊來如數似彈繩。數而時止名為促,數見關中動脈形。數而弦急為緊,流利為滑,數而有止為促,數甚為極,數見關中為動。

白話文:

【相類詩】

  • 脈搏次數比一般人多一至兩次,就像數豆子一樣快速而緊密。
  • 脈搏次數時快時慢,稱為「促脈」,常見於關中動脈的位置。
  • 脈搏急促而有力,稱為「緊脈」;流利通暢,稱為「滑脈」;次數時快時慢,稱為「促脈」;次數極為頻繁,稱為「極脈」;常見於關中動脈,稱為「動脈」。

〔主病詩〕數脈為陽熱可知,只將君相火來醫。實宜涼瀉虛溫補,肺病秋深卻畏之。寸數咽喉口舌瘡,吐紅咳嗽肺生瘍。當關胃火併肝火,尺屬滋陰降火湯。數脈主腑,有力實火,無力虛火。浮數表熱,沉數里熱,氣口數實肺癰,數虛肺痿。

白話文:

【主病詩】脈象表現爲數脈,這通常意味着陽熱病症,治療時應當考慮清熱瀉火的方法。如果是因爲實火導致的病症,應該使用清涼瀉火的藥物;如果是虛火,則應該使用溫補的方法。但對於肺部疾病,在秋季深入時要特別小心,因爲這時肺臟比較虛弱,容易受到傷害。寸脈部位出現數脈,可能與咽喉、口腔潰瘍有關,也可能出現咳血、咳嗽、肺部有瘡瘍等症狀。關脈部位出現數脈,可能表明胃火和肝火旺盛。尺脈部位出現數脈,則適合使用滋陰降火湯來治療。一般來說,數脈主要與體內的腑器官相關,如果脈象有力,表示實火;無力則表示虛火。浮而數的脈象表明表熱,沉而數的脈象則提示裏熱。氣口(寸口)部位脈象數且實,可能提示肺癰;數而虛,則可能是肺痿。