李時珍

《瀕湖脈學》~ 革（陰）

1. 革（陰）

革脈，弦而芤（仲景），如按鼓皮（丹溪）。仲景曰：弦則為寒，芤則為虛，虛寒相摶，此名曰革。男子亡血失精，婦人半產漏下。《脈經》曰：三部脈革，長病得之死，卒病得之生。時珍曰：此即芤弦二脈相合，故均主失血之候。諸家脈書，皆以為牢脈，故或有革無牢，有牢無革，混淆不辨。

不知革浮牢沉，革虛牢實，形證皆異也。又按：《甲乙經》曰：渾渾革革，至如湧泉，病進而危；弊弊綽綽，其去如弦絕者死。謂脈來渾濁革變，急如湧泉，出而不反也。王貺以為溢脈，與此不同。

〔體狀主病詩〕革脈形如按鼓皮，芤弦相合脈寒虛。女人半產並崩漏，男子營虛或夢遺。

〔相類詩〕見芤、牢。

白話文：

革脈摸起來像繃緊的鼓皮，既弦急又空虛。這是寒證和虛證同時存在的脈象。男子可能因失血、遺精，女子則可能因產後出血或陰道出血而出現這種脈象。古籍記載，如果這種脈象持續很久，病情就危重；如果突然出現，則病情可能較輕。有些醫書將革脈和牢脈混淆，其實兩者在浮沉、虛實等方面都有不同。 革脈如果脈象渾濁而急速，像湧泉一樣，病情加重則凶險；如果脈象微弱而鬆弛，像琴弦斷裂一樣，則預示死亡。但也有不同意見認為這屬於另一種脈象。總之，革脈主要反映的是失血的症狀。