李時珍

《瀕湖脈學》~ 緊（陽）

1. 緊（陽）

緊脈，來往有力，左右彈人手（《素問》）。如轉索無常（仲景），數如切繩（《脈經》），如紉箄線（丹溪）。緊乃熱為寒束之脈，故急數如此，要有神氣。《素問》謂之急。《脈訣》言：寥寥入尺來。崔氏言：如線，皆非緊狀。或以浮緊為弦，沉緊為牢，亦近似耳。

〔體狀詩〕舉如轉索切如繩，脈象因之得緊名。總是寒邪來作寇，內為腹痛外身疼。

〔相類詩〕見弦、實。

白話文：

脈搏感覺緊繃，來往時很有力，左右能彈開人的手。就像轉動繩索那樣不規則，次數多得像切斷的繩子，又像穿針引線的線一樣。

緊脈是因為熱氣被寒氣束縛所致，所以脈搏快速而急促，但同時也要有神氣。

《素問》中稱之為「急脈」。《脈訣》說：「脈絡稀疏深入手指。」崔氏認為：「脈絡像線一樣細」，這些都並非緊脈的表現。

有些人認為浮脈緊繃的是「弦脈」，沉脈緊繃的是「牢脈」，這也比較接近實際情況。

〔主病詩〕緊為諸痛主於寒，喘咳風癇吐冷痰。浮緊表寒鬚髮越，緊沉溫散自然安。寸緊人迎氣口分，當關心腹痛沉沉。尺中有緊為陰冷，定是奔豚與疝疼。諸緊為寒為痛，人迎緊盛傷於寒，氣口緊盛傷於食，尺緊痛居其腹。況乃疾在其腹。中惡浮緊、咳嗽沉緊，皆主死。

白話文：

主病詩

緊脈的病症：

痛症，多因寒邪引起 咳嗽、氣喘、癲癇、吐冷痰

浮緊脈：

表寒證，頭髮豎立 緊沉脈：溫熱證，散熱後症狀可緩解

寸脈緊：

人迎穴和氣口穴氣息不同 多為心腹疼痛，沉重

尺脈緊：

陰冷證 一定會有奔跑時心跳加速、腹股溝疼痛的症狀

諸緊脈：

寒證、痛症 人迎穴脈緊旺盛，因寒受傷 氣口穴脈緊旺盛，因食物受傷 尺脈緊，疼痛位於腹部 況且如果疼痛來得急

中惡浮緊脈、咳嗽沉緊脈：

這兩種脈象都預示著死亡