《瀕湖脈學》~ 洪（陽）
洪（陽）
1. 洪（陽）
洪脈，指下極大（《脈經》）。來盛去衰（《素問》）。來大去長（《通真子》）。洪脈在卦為離，在時為夏，在人為心。《素問》謂之大，亦曰鉤。滑氏曰：來盛去衰，如鉤之曲，上而復下。應血脈來去之象，象萬物敷布下垂之狀。詹炎舉言如環珠者，非。《脈訣》云：季夏宜之，秋季、冬季，發汗通腸，俱非洪脈所宜，蓋謬也。
〔體狀詩〕脈來洪盛去還衰，滿指淹淹應夏時。若在春秋冬月分，升陽散火莫狐疑。
〔相類詩〕洪脈來時拍拍然，去衰來盛似波瀾。欲知實脈參差處，舉按弦長愊愊堅。（洪而有力為實，實而無力為洪）
〔主病詩〕脈洪陽盛血應虛，相火炎炎熱病居。脹滿胃翻須早治，陰虛泄痢可愁如。寸洪心火上焦炎，肺脈洪時金不堪。肝火胃虛肝內察，腎虛陰火尺中看。洪主陽盛陰虛之病，泄痢、失血、久嗽者忌之。《經》曰：形瘦脈大多氣者死。曰：脈大則病進。
白話文：
洪脈是指脈搏非常有力且大（《脈經》）。脈象洪大時有力，衰弱時則力量減弱（《素問》）。洪脈來時力量強盛，去時力量減弱，但脈搏持續時間較長（《通真子》）。洪脈在八卦中屬離卦，在一年四季中屬夏季，在人體臟腑中屬心臟。《素問》中稱洪脈為大脈，也稱鉤脈。滑伯仁說：洪脈來時有力，去時衰弱，像彎曲的鉤子一樣，向上彎起又向下垂落，反映了血液運行盛衰的景象，如同萬物生長繁茂後下垂的樣子。詹炎認為洪脈像環狀的珠子那樣，是不對的。《脈訣》說：洪脈適合在夏季出現，如果在秋季和冬季出現，而且還伴隨發汗、通便等情況，則不是真正的洪脈，這是不對的。
洪脈來時有力盛大，去時衰弱，充滿手指，應合夏季的氣候。如果在春秋冬三季出現，就要升發陽氣，瀉散心火，不要猶豫。
洪脈來時感覺撲撲的，去時衰弱，來時盛大，像波浪一樣起伏。想要知道脈象的虛實，就要參照脈搏的長短、堅實程度來判斷。（洪而有力為實脈，洪而無力為洪脈）
洪脈代表陽氣盛，但血液可能不足，常伴隨發熱的疾病。腹部脹滿、嘔吐等症狀需要及時治療，陰虛引起的泄瀉、痢疾也令人擔憂。寸口脈洪大，代表心火旺盛，上焦有炎症；肺脈洪大，則肺金受損；肝火旺盛、胃虛弱等，則需從肝臟方面檢查；腎虛、陰虛火旺，則需從尺脈觀察。總而言之，洪脈主要代表陽盛陰虛的疾病，而泄瀉、失血、久咳等病症則忌諱出現洪脈。《經書》上說：形體消瘦，而脈搏又很大，氣息又多的人，會死亡；脈搏很大，則病情加重。