王叔和

《脈經》~ 卷二 (3)

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卷二 (3)

1. 平奇經八脈病第四

脈有奇經八脈者,何謂也?然:有陽維、陰維,有陽蹺、陰蹺,有沖、有督、有任、有帶之脈,凡此八脈者,皆不拘於經,故曰奇經八脈也。經有十二,絡有十五,凡二十七氣,相隨上下,何獨不拘於經也?然:聖人圖設溝渠,通利水道,以備不虞。天雨降下,溝渠溢滿,霶霈妄行,當此之時,聖人不能復圖也。此絡脈流溢,諸經不能復拘也。

奇經八脈者,既不拘於十二經,皆何起何系也?然:陽維者,起於諸陽之會;陰維者,起於諸陰之交。陽維、陰維者,維絡於身,溢畜不能環流溉灌諸經者也。陽蹺者,起於跟中,循外踝而上行,入風池。陰蹺者,亦起於跟中,循內踝而上行,至咽喉,交貫衝脈。衝脈者,起於關元,循腹裡直上,至咽喉中(一云:衝脈者,起於氣衝,並陽明之經,夾臍上行,至胸中而散也)。督脈者,起於下極之輸,並於脊裡,循背上,至風府。

衝脈者,陰脈之海也;督脈者,陽脈之海也。任脈者,起於胞門、子戶、夾臍上行,至胸中(一云:任脈者,起於中極之下,以上毛際,循腹裡,上關元,至喉咽)。帶脈者,起於季肋,(《難經》作季脅)回身一周。此八者,皆不繫於十二經,故曰奇經八脈者也。

奇經之為病何如?然:陽維維於陽,陰維維於陰。陰陽不能相維,悵然失志,容容(《難經》作溶溶)不能自收持(悵然者,其人驚,即維脈緩,緩即令身不能自收持,即失志善忘恍惚也)。陽維為病,苦寒熱;陰維為病,苦心痛(陽維為衛,衛為寒熱。陰維為榮,榮為血,血者主心,故心痛也)。

陰蹺為病,陽緩而陰急(陰蹺在內踝,病即其脈急,當從內踝以上急,外踝以上緩);陽蹺為病,陰緩而陽急(陽蹺在外踝,病即其脈急,其人當從外踝以上急,內踝以上緩)。沖之為病,逆氣而裡急(衝脈從關元至喉咽,故其為病逆氣而裡急)。督之為病,脊強而厥(督脈在背,病即其脈急,故令脊強也)。

任之為病,其內苦結,男子為七疝,女子為瘕聚(任脈起於胞門、子戶、故其病結為七疝、瘕聚)。帶之為病,苦腹滿,腰容容(《難經》作溶溶)若坐水中狀(帶脈者,迴帶人之身體,病即其脈緩,故令腰容容也)。此奇經八脈之為病也。

診得陽維脈浮者,暫起目眩,陽盛實,苦肩息,洒洒如寒。

診得陰維脈沉大而實者,苦胸中痛,脅下支滿,心痛。

診得陰維如貫珠者,男子兩脅實,腰中痛;女子陰中痛,如有瘡狀。

診得帶脈,左右繞臍腹腰脊痛,沖陰股也。兩手脈浮之俱有陽,沉之俱有陰,陰陽皆實盛者,此為沖、督之脈也。沖、督之脈者,十二經之道路也。沖、督用事則十二經不復朝於寸口,其人皆苦恍惚狂癡,不者,必當猶豫,有兩心也。兩手陽脈浮而細微,綿綿不可知,俱有陰脈,亦復細綿綿,此為陰蹺,陽蹺之脈也。此家曾有病鬼魅風死,苦恍惚,亡人為禍也。

診得陽蹺,病拘急;陰蹺病緩。

尺寸俱浮,直上直下,此為督脈。腰背強痛,不得俯仰,大人癲病,小人風癇疾。

脈來中央浮,直上下痛者,督脈也。動苦腰背膝寒,大人癲,小兒癇也,灸頂上三丸。正當頂上。

尺寸脈俱牢(一作芤),直上直下,此為衝脈。胸中有寒疝也。

脈來中央堅實,徑至關者,衝脈也。動苦少腹痛,上搶心,有瘕疝,絕孕,遺矢、溺,脅支滿煩也。

橫寸口邊丸丸,此為任脈。苦腹中有氣如指,上搶心,不得俯仰,拘急。

脈來緊細實長至關者,任脈也。動苦少腹繞臍,下引橫骨、陰中切痛。取臍下三寸。