《脈經》~ 卷六 (3)
卷六 (3)
1. 心手少陰經病證第三
心氣虛，則悲不已；實，則笑不休。心氣虛，則夢救火，陽物，得其時則夢燔灼。心氣盛，則夢喜笑及恐畏。
厥氣客於心，則夢丘山煙火。
病在心，日中慧，夜半甚，平旦靜。
病先發於心者，心痛；一日之肺，喘咳；三日之肝，脅痛支滿；五日之脾，閉塞不通，身痛體重；三日不已，死，冬夜半，夏日中。心脈搏堅而長，當病舌卷不能言。其軟而散者。當病消渴，自已。心脈沉之小而緊，浮之不喘，苦心下聚氣而痛，食不下，喜嚥唾，時手足熱，煩滿，時忘，不樂，喜太息，得之憂思。赤脈之至也，喘而堅。
診曰有積氣在中，時害於食，名曰心痹。得之外疾，思慮而心虛，故邪從之。
心脈急，名曰心疝，少腹當有形。其以心為牡臟，小腸為之使，故少腹當有形。邪哭使魂魄不安者，血氣少也。血氣少者，屬於心。心氣虛者，其人即畏（一作衰），合目欲眠，夢遠行而精神離散，魂魄妄行。陰氣衰者即為癲。陽氣衰者即為狂。五臟者，魂魄之宅舍，精神之所依託也。
魂魄飛揚者，其五臟空虛也，即邪神居之，神靈所使，鬼而下之，脈短而微，其臟不足，則魂魄不安。魂屬於肝，魄屬於肺。肺主津液，即為涕泣。肺氣衰者，即為泣出。肝氣衰者，魂則不安。肝主善怒，其聲呼。
心中風者，翕翕發熱，不能起，心中飢而欲食，食則嘔。
心中寒者，其人病心如啖蒜狀。劇者，心痛徹背，背痛徹心，如蟲注。其脈浮者，自吐乃愈。愁憂思慮則傷心，心傷則苦驚，喜忘，善怒。心傷者，其人勞倦即頭面赤而下重，心中痛徹背，自發煩熱，當臍挑手，其脈弦，此為心臟傷所致也。
心脹者，煩心，短氣，臥不安。
心水者，其人身體重（一作腫），而少氣，不得臥，煩而躁，其陰大腫。
腎乘心，必癃。
真心痛，手足清至節，心痛甚，旦發夕死，夕發旦死。
心腹痛，懊憹，發作腫聚，往來上下行，痛有休作，心腹中熱，苦渴，涎出者，是蛔咬也。以手聚而堅，持之毋令得移，以大針刺之，久持之，蟲不動，乃出針。腸中有蟲蛔咬，皆不可取以小針。
心之積，名曰伏梁，起於臍上，上至心，大如臂。久久不愈，病煩心，心痛。以秋庚辛日得之，何也？腎病傳心，心當傳肺，肺適以秋王，王者不受邪，心復欲還腎，腎不肯受，因留結為積，故知伏梁以秋得之。心病，其色赤，心痛，短氣手掌煩熱，或啼笑罵詈，悲思愁慮，面赤身熱，其脈實大而數，此為可治。
春當刺中衝，夏刺勞宮，季夏刺太陵，皆補之；秋刺間使，冬刺曲澤，皆瀉之（此是手厥陰心包絡經）。又當灸巨闕五十壯，背第五椎百壯。心病者，胸內痛，脅支滿，兩脅下痛，膺背肩甲間痛，兩臂內痛。虛則胸腹大，脅下與腰背相引而痛。取其經，手少陰、太陽，舌下血者，其變病，刺郄中血者。
白話文：
心手少陰經病證第三
心氣不足，則會持續悲傷；心氣過盛，則會不停地笑。心氣不足，則會夢見救火，夢到男性生殖器，在正常情況下則會夢到焚燒炙烤。心氣過盛，則會夢見喜笑或恐懼。
厥氣（寒邪）侵犯心臟，則會夢見丘陵山川和煙火。
心臟疾病，白天症狀較輕，半夜加重，清晨減輕。
疾病首先發作於心臟的，表現為心痛；一天后波及肺臟，出現喘咳；三天后波及肝臟，出現脅肋疼痛脹滿；五天后波及脾臟，出現氣機閉塞不通，全身疼痛、身體沉重；如果三天內沒有好轉，就會死亡，冬天在半夜死，夏天在中午死。心脈搏動有力而持續，則患者舌頭捲曲，不能說話；心脈搏動柔軟而散亂，則患者會出現消渴症，自行痊癒。心脈搏動沉弱而緊縮，但沒有喘息，感到心下部氣機凝聚疼痛，吃不下東西，喜歡吞嚥口水，有時手足發熱，胸腹脹滿，時而健忘，心情不愉快，喜歡嘆氣，這是由於憂思所致。脈象呈現紅色而有力，則會喘息且脈搏有力。
診斷為體內有積氣，經常被飲食所困擾，稱為心痹。這是因為外邪入侵，思慮過度導致心氣虛弱，所以邪氣得以侵入。
心脈搏動急速，稱為心疝，下腹部會有腫塊。因為心臟是主臟，小腸是其使臟，所以下腹部會有腫塊。因哭泣過度導致魂魄不安，這是因為血氣不足。血氣不足屬於心臟的病變。心氣不足的人，會感到衰弱，閉目想睡，夢見遠行，精神渙散，魂魄胡亂遊走。陰氣不足則會發狂。五臟是魂魄的居所，是精神寄託的地方。
魂魄飛揚，說明五臟空虛，邪神就會乘虛而入，為神靈所驅使，就像鬼魅一樣，脈象短促微弱，臟腑功能不足，就會導致魂魄不安。魂屬於肝，魄屬於肺。肺主司體液，所以會出現涕泣。肺氣不足，就會哭泣不止；肝氣不足，魂魄就會不安。肝主司怒，所以會呼喊。
心臟受風邪侵犯，會感到身體微微發熱，不能起床，感到飢餓想吃東西，但吃了就嘔吐。
心臟受寒邪侵犯，患者會感到心臟像吃蒜一樣。嚴重者，心痛徹背，背痛徹心，像蟲子在裡面鑽一樣。脈象浮的，自發嘔吐後就能痊癒。愁思憂慮會傷心，傷心則會容易驚恐，健忘，容易發怒。心臟受損的人，勞累後就會頭面發紅，下肢沉重，心痛徹背，自發發熱，按壓肚臍周圍的手部會疼痛，脈象弦細，這是心臟受損造成的。
心臟脹滿，會感到煩躁，氣短，躺下不舒服。
心臟積水，患者身體沉重（或腫脹），氣短，不能平躺，煩躁不安，陰部腫大。
腎氣亢盛侵犯心臟，就會出現小便不利。
真心臟疼痛，手足冰冷至關節，心痛劇烈，早晨發病晚上死亡，晚上發病早晨死亡。
心腹部疼痛，絞痛，發作時腫脹聚集，疼痛遊走於上下，時而疼痛時而緩解，心腹部發熱，口渴，流涎，這是蛔蟲咬噬所致。用大拇指按壓腫塊使其固定，不要移動，用粗大的針刺入腫塊，長時間按壓，蟲子不動了再拔針。腸道內蛔蟲咬噬，都不可用細針治療。
心臟的積聚，稱為伏梁，位於肚臍上方，向上延伸至心臟，粗如手臂。久治不癒，就會煩躁不安，心痛。秋天庚辛日發病，這是為什麼呢？因為腎臟疾病傳至心臟，心臟應該傳至肺臟，而肺臟在秋天為旺盛之時，旺盛之時不受邪氣侵犯，心臟想將病邪返回腎臟，但腎臟拒絕接受，於是病邪停留在原地形成積聚，所以伏梁在秋天發病。心臟病，面色發紅，心痛，氣短，手掌心發熱，或哭或笑或罵或咒罵，悲傷憂思愁慮，面紅身熱，脈象有力而數，這是可以治癒的。
春天應該刺中衝穴，夏天刺勞宮穴，季夏刺太陵穴，都是補法；秋天刺間使穴，冬天刺曲澤穴，都是瀉法（這是手厥陰心包絡經）。還應該灸巨闕穴五十壯，督脈第五椎百壯。心臟病患者，胸內疼痛，脅肋脹滿，兩脅下疼痛，胸背肩胛骨之間疼痛，兩臂內側疼痛。心氣虛弱則胸腹膨脹，脅肋與腰背相連疼痛。取手少陰經、手太陽經，舌下出血者，屬於病情變化，刺郄門穴放血。