《脈經》~ 卷六 (1)
卷六 (1)
1. 卷六
2. 肝足厥陰經病證第一
肝氣虛，則恐；實，則怒。肝氣虛，則夢見園苑生草，得其時，則夢伏樹下不敢起。肝氣盛，則夢怒。厥氣客於肝，則夢山林樹木。
病在肝，平旦慧，下晡甚，夜半靜。
病先發於肝者，頭目眩，脅痛支滿；一日之脾，閉塞不通，身痛體重；二日之胃，而腹脹；三日之腎，少腹腰脊痛，脛痠；十日不已，死。冬日入，夏早食。
肝脈搏堅而長，色不青，當病墜墮，若搏，因血在脅下，令人喘逆。若軟而散。其色澤者，當病溢飲。溢飲者，濕暴多飲，而溢（一作易）入肌皮腸胃之外也。
肝脈沉之而急，浮之亦然，苦脅下痛，有氣支滿，引少腹而痛，時小便難，苦目眩頭痛，腰背痛，足為逆寒，時癃。女人月使不來，時亡時有，得之少時有所墜墮。青脈之至也，長而左右彈，診曰有積氣在心下，支胠，名曰肝痹。得之寒濕，與疝同法，腰痛，足清，頭痛。
肝中風者，頭目瞤，兩脅痛，行常傴，令人嗜甘如阻婦狀。
肝中寒者，其人洗洗惡寒，翕翕發熱，面翕然赤，漐漐有汗，胸中煩熱。
肝中寒者，其人兩臂不舉，舌本（又作大）燥，善太息，胸中痛，不得轉側，時盜汗，咳，食已吐其汁。
肝主胸中，喘，怒罵，其脈沉，胸中叉窒，欲令人推按之，有熱，鼻窒。凡有所墜墮，惡血留內，若有所大怒，氣上而不能下，積於左脅下，則傷肝。肝傷者，其人脫肉，又臥，口欲得張，時時手足青，目瞑，瞳人痛，此為肝臟傷所致也。
肝脹者，脅下滿而痛引少腹。
肝水者，其人腹大，不能自轉側，而脅下腹中痛，時時津液微生，小便續通。
肺乘肝，即為癰腫；心乘肝，必吐利。
肝著者，其病人常欲蹈其胸上，先未苦時，但欲飲熱。
肝之積，名曰肥氣，在左脅下，如覆杯，有頭足，如龜鱉狀。久久不愈，發咳逆，痎瘧，連歲月不已。以季夏戊己日得之，何也？肺病傳肝，肝當傳脾，脾適以季夏王，王者不受邪，肝復欲還肺，肺不肯受，因留結為積，故知肥氣以季夏得之。
肝病，其色青，手足拘急，脅下苦滿，或時眩冒，共脈弦長，此為可治。宜服防風竹瀝湯、秦艽散。春當刺大敦，夏刺行間，冬刺曲泉，皆補之；季夏刺太衝，秋刺中郄，皆瀉之。又當灸期門百壯，背第九椎五十壯。
肝病者，必兩脅下痛引少腹，令人善怒。虛則目䀮䀮無所見，耳無所聞，善恐，如人將捕之。若欲治之，當取其經。
足厥陰與少陽氣逆，則頭目痛，耳聾不聰，頰腫，取血者。邪在肝，則兩脅中痛，寒中。惡血在內，胻善瘛，節時腫。取之行間以引脅下，補三里以溫胃中，取血脈以散惡血，取耳間青脈以去其瘛。
足厥陰之脈，起於大指聚毛之際，上循足趺上廉，去內踝一寸，上踝八寸，交出太陰之後，上膕內廉，循股，入陰毛中，環陰器，抵少腹，挾胃，屬肝，絡膽，上貫膈，布脅肋，循喉嚨之後，上入頏顙，連目系，上出額，與督脈會於巔。其支者，從目系下頰裡，環唇內。其支者，復從肝別貫膈，上注肺中。
白話文：
肝足厥陰經病證
肝氣不足，則會感到恐懼；肝氣過盛，則會容易發怒。肝氣不足的人，會夢見花園裡長滿了草，如果是在春天，則會夢見自己躲在樹下不敢起來。肝氣過盛的人，則會夢見自己發怒。厥氣入侵肝臟，則會夢見山林樹木。
肝臟疾病，早晨症狀較輕，下午加重，半夜則緩解。
肝臟疾病初期症狀：頭暈目眩、脅肋疼痛脹滿；持續一日，脾臟受影響，身體疼痛沉重；持續二日，胃部受影響，腹部脹滿；持續三日，腎臟受影響，小腹、腰脊疼痛，小腿酸痛；持續十日不癒，則會死亡。冬季發病，夏季病情加重。
肝脈搏動堅實有力且持續時間長，顏色卻不發青，這種情況下，患者會感覺到墜落感，好像搏動的脈象會使人喘不過氣，這是因為血液滯留在脅肋下造成的。如果脈搏柔軟散漫，顏色卻有變化，則預示著患者會有溢飲的症狀。溢飲指的是由於濕邪過盛，飲水過多，水分溢出肌膚、皮肉、腸胃等部位。
肝脈沉而急促，浮而亦然，並伴隨脅肋下疼痛、氣機阻滯脹滿，疼痛牽涉到小腹，排尿困難，頭暈目眩、頭痛、腰背疼痛，足部畏寒，時常小便不利。女性則月經不調，時有時無，有時會有墜落感。如果脈象呈現青色，且脈搏有力且左右跳動，診斷為心下有積氣，導致肋間肌肉疼痛，稱為肝痹。此病多因寒濕侵襲所致，治療方法與疝氣相似，症狀包括腰痛、足部冰冷、頭痛。
肝中風的患者，會有頭暈眼花、兩脅疼痛、行走時彎腰駝背，且嗜食甜食，如同妊娠婦女。
肝寒的患者，會反覆寒熱交替，面部潮紅，微微出汗，胸部煩悶燥熱。
肝寒的患者，會兩臂抬不起來，舌乾燥，常嘆氣，胸痛，無法翻身，時常盜汗，咳嗽，飯後嘔吐食物殘渣。
肝臟主宰胸部，因此肝病會出現胸悶、喘息、易怒罵人等症狀，脈象沉緩，胸中好像有東西堵塞，患者想讓人按壓，伴有發熱、鼻塞。凡是出現墜落感，淤血滯留體內，或者突然大怒，氣機上逆不能下降，積聚在左脅肋下，都會損傷肝臟。肝臟受損的患者，會消瘦，臥床不起，口張大，手腳時常發青，眼睛閉合，瞳孔疼痛，這些都是肝臟受損造成的。
肝臟腫脹的患者，脅肋下脹滿疼痛，並牽涉到小腹。
肝水病患者，腹部膨大，無法翻身，脅肋下及腹部疼痛，時常分泌津液，小便頻數。
肺氣勝過肝氣，則會出現癰腫；心氣勝過肝氣，則會嘔吐腹瀉。
肝臟病變，患者常想踩踏自己的胸部，在發病初期，只想喝熱水。
肝臟積聚的病邪，稱為肥氣，位於左脅肋下，形狀像覆蓋的杯子，有頭有腳，像龜鱉一樣。久治不癒，會出現咳嗽、嘔逆、瘧疾，持續多年不愈。在季夏戊己日（農曆五月初五、初六）發病，這是因為肺病傳給肝臟，肝臟應當傳給脾臟，而脾臟在季夏旺盛，旺盛之時不受邪氣侵犯，肝臟又想將病邪傳回肺臟，但肺臟拒絕接收，所以病邪滯留形成積聚，因此肥氣多在季夏發病。
肝臟疾病患者，面色青，手腳拘緊，脅肋下脹滿疼痛，有時會頭暈目眩，脈象弦長有力，這是可以治療的。應該服用防風竹瀝湯、秦艽散。春天應該針刺大敦穴，夏天針刺行間穴，冬天針刺曲泉穴，這些都是補益肝氣的穴位；季夏針刺太衝穴，秋天針刺中郄穴，這些都是瀉肝氣的穴位。還應該灸期門穴一百壯，背部第九椎五十壯。
肝臟疾病患者，必定兩脅下疼痛牽涉到小腹，容易發怒。肝氣不足則視力模糊，聽力下降，容易恐懼，好像有人要抓他一樣。如果想要治療，應該從經絡入手。
足厥陰經與少陽經氣機逆亂，則會出現頭疼、耳聾、面頰腫脹，需要放血治療。邪氣入侵肝臟，則會兩脅疼痛，畏寒。淤血滯留體內，會出現抽搐，關節腫痛。針刺行間穴疏通脅肋，溫灸足三里穴溫暖胃部，放血散瘀，針刺耳前青脈止抽搐。
足厥陰經脈，起於大腳趾內側趾甲角旁，沿足背內側上行，經過內踝上緣一寸，內踝上八寸，經過太陰經之後，上行於小腿內側，沿大腿內側，進入陰毛中，環繞生殖器，到達小腹，經過胃部，屬於肝臟，絡於膽囊，上貫膈肌，布散於脅肋，沿喉嚨後上行，進入額頭，與目系相連，上達額頭，與督脈會合於頭頂。其分支從目系下達頰內，環繞嘴唇內側。另一分支從肝臟分出，貫穿膈肌，上達肺部。
經脈活動受阻則會引起腰痛，不能彎腰，男性會患疝氣，女性會小腹腫脹，嚴重則咽喉乾燥，面色萎黃脫落。足厥陰經主司肝臟引起的疾病，包括胸悶、嘔吐、腹瀉、狐疝、尿失禁、排尿困難。肝氣過盛，寸脈比尺脈大一倍；肝氣不足，寸脈反而比尺脈小。足厥陰經的分支，名為蠡溝穴，位於內踝上五寸，與少陽經相通。其分支沿經脈上行，經過睾丸，匯聚於陰莖。
經脈氣機逆亂，則會睾丸腫脹、疝氣發作。肝氣過盛則陰莖勃起，肝氣虛弱則陰莖瘙癢。治療需從分支入手。
肝臟疾病，會出現胸悶脅肋脹滿，容易發怒，哭喊，身體發熱，又畏寒，四肢抬不起來，面部蒼白，身體冰冷。脈象應該弦長而急，但卻短澀，顏色應該青色，但卻發白，這是金克木的大逆之象，十死無生，不可救治。