《脈經》~ 卷八 (3)
卷八 (3)
1. 平黃疸寒熱瘧脈證第九
凡黃候，其寸口脈近掌無脈，口鼻冷，並不可治。脈沉，渴欲飲水，小便不利者，皆發黃。腹滿，舌痿黃，躁不得睡，屬黃家。
師曰：病黃疸，發熱煩喘，胸滿口燥者，以發病時，火劫其汗，兩熱所得。然黃家所得，從濕得之。一身盡發熱而黃，肚熱，熱在裡，當下之。
師曰：黃疸之病，當以十八日為期，治之十日以上為瘥，反劇為難治。
又曰：疸而渴者，其疸難治。疸而不渴者，其疸可治。發於陰部，其人必嘔；發於陽部，其人振寒而發熱也。
師曰：諸病黃家，但利其小便。假令脈浮，當以汗解之，宜桂枝加黃耆湯。又男子黃，小便自利，當與小建中湯。
黃疸腹滿，小便不利而赤，自汗出，此為表和裡實。當下之，宜大黃黃柏梔子芒硝湯。
黃疸病，小便色不變，欲自利，腹滿而喘，不可除熱，熱除必噦。噦者，小半夏湯主之。
夫病酒黃疸，必小便不利，其候，心中熱，足下熱，是其證也。
心中懊憹而熱，不能食，時欲吐，名曰酒疸。
酒黃疸者，或無熱，靖言了了，腹滿欲吐，鼻燥。其脈浮者，先吐之；沉弦者，先下之。
酒疸，心中熱，欲吐者，吐之即愈。
酒疸，黃色，心下結熱而煩。
酒疸下之，久久為黑疸，目青面黑，中心如啖蒜齏狀，大便正黑，皮膚爪之不仁。其脈浮弱，雖黑微黃，故知之。
寸口脈微而弱，微則惡寒，弱則發熱。當發不發，骨節疼痛；當煩不煩，而極汗出。趺陽脈緩而遲，胃氣反強。少陰脈微，微則傷精，陰氣寒冷，少陰不足，穀氣反強，飽則煩滿滿則發熱，客熱消穀，發已復飢，熱則腹滿，微則傷精，谷強則瘦，名曰谷寒熱。陽明病，脈遲者，食難用飽，飽則發煩。
頭眩者，必小便難，此欲作谷疸。雖下之，腹滿如故，所以然者，脈遲故也。
師曰：寸口脈浮而緩，浮則為風，緩則為痹。痹非中風，四肢苦煩，脾色必黃，瘀熱以行。趺陽脈緊而數，數則為熱，熱則消穀；緊則為寒，食即滿也。尺脈浮為傷腎，趺陽脈緊為傷脾。風寒相搏，食谷則眩，穀氣不消，胃中苦濁，濁氣下流，小便不通。陰被其寒，熱流膀胱，身體盡黃，名曰谷疸。
額上黑，微汗出，手足中熱，薄暮則發，膀胱急，小便自利，名曰女勞疸。腹如水狀，不治。黃家，日晡所發熱，而反惡寒，此為女勞得之。膀胱急，少腹滿，身盡黃，額上黑，足下熱，因作黑疸。其腹脹如水狀，大便必黑，時溏，此女勞之病，非水也。腹滿者難治。硝石礬石散主之。
夫瘧脈自弦也，弦數者多熱，弦遲者多寒。弦小緊者可下之，弦遲者可溫藥，若脈緊數者，可發汗，針灸之。浮大者，吐之。脈弦數者，風發也，以飲食消息止之。瘧病結為癥瘕，名曰瘧母，鱉甲煎丸主之。瘧但見熱者，溫瘧也。其脈平，身無寒但熱，骨節疼煩，時嘔，朝發暮解，暮發朝解，名曰溫瘧，白虎加桂枝湯主之。瘧多寒者，牡瘧也，蜀漆散主之。
2. 平胸痹心痛短氣賁豚脈證第十
師曰：夫脈當取太過與不及，陽微陰弦，則胸痹而痛。所以然者，責其極虛也。今陽虛知在上焦，所以胸痹心痛者，以其脈陰弦故也。胸痹之病，喘息咳唾，胸背痛，短氣，寸口脈沉而遲，關上小緊數者，栝蔞薤白白酒湯主之。平人無寒熱，短氣不足以息者，實也。
賁豚病者，從少腹起，上衝咽喉，發作時欲死復止，皆從驚得。其氣上衝胸腹痛，及往來寒熱，賁豚湯主之。
師曰：病有賁豚，有吐膿，有驚怖，有火邪，此四部病皆從驚發得之。
3. 平腹滿寒疝宿食脈證第十一
趺陽脈微弦，法當腹滿，不滿者必下部閉塞，大便難，兩胠（一云腳）疼痛，此虛寒從下上也，當以溫藥服之。病者腹滿，按之不痛為虛，痛者為實，可下之。舌黃未下者，下之黃自去。腹滿時減，減復如故，此為寒，當與溫藥。
趺陽脈緊而浮，緊則為痛，浮則為虛，虛則腸鳴，緊則堅滿。
脈雙弦而遲者，必心下堅。脈大而緊者，陽中有陰也，可下之。
病腹中滿痛為實，當下之。
腹滿不減，減不足言，當下之。
病腹滿，發熱數十日，脈浮而數，飲食如故，厚朴三物湯主之。
腹滿痛，厚朴七物湯主之。
寸口脈遲而緩，遲則為寒，緩即為氣，氣寒相摶，轉絞而痛。
寸口脈遲而澀，遲為寒，澀為無血。夫中寒家喜欠，其人清涕出，發熱色和者，善嚏。中寒，其人下利，以裡虛也，欲嚏不能，此人肚中寒。（一作痛）夫瘦人繞臍痛，必有風冷，穀氣不行，而反下之，其氣必沖。不沖者，心下則痞。
寸口脈弦者，則脅下拘急而痛，其人嗇嗇惡寒也。
寸口脈浮而滑，頭中痛。趺陽脈緩而遲，緩則為寒，遲則為虛，虛寒相摶，則欲食溫，假令食冷，則咽痛。
寸口脈微，尺中緊而澀，緊則為寒，微則為虛，澀則血不足，故知發汗而復下之也。緊在中央，知寒尚在，此本寒氣，何為發汗復下之耶？夫脈浮而緊，乃弦，狀如弓弦，按之不移。脈數弦者，當下其寒。脅下偏痛，其脈緊弦，此寒也，以溫藥下之，宜大黃附子湯。
寸口脈弦而緊，弦則衛氣不行，衛氣不行則惡寒，緊則不欲食，弦緊相摶，此為寒疝。趺陽脈浮而遲，浮則為風虛，遲則為寒疝，寒疝繞臍痛，若發則白汗出，手足厥寒，其脈沉弦者，大烏頭湯主之。
問曰：人病有宿食，何以別之，師曰：寸口脈浮大，按之反澀，尺中亦微而澀，故知有宿食。
寸口脈緊如轉索，左右無常者，有宿食。
寸口脈緊，即頭痛風寒，或腹中有宿食不化。
脈滑而數者，實也，有宿食，當下之。
下利，不欲食者，有宿食，當下之。
大下後六、七日不大便，煩不解，腹滿痛，此有燥屎也。所以然者，本有宿食故也。宿食在上脘，當吐之。