《脈經》~ 卷四 (8)
卷四 (8)
1. 診脈動止投數疏數死期年月第六
脈一動一止，二日死（一經云、一日死）。二動一止，三日死。三動一止，四日死或五日死。四動一止，六日死。五動一止，五日死，或七日死。六動一止，八日死。七動一止，九日死。八動一止，十日死。九動一止，九日死，又云十一日死（一經云：十三日死，若立春死）。
十動一止，立夏死（一經云：立春死）。十一動一止，夏至死（一經云：立夏死；一經云：立秋死）。十二、十三動一止，立秋死（一經云：立冬死）。十四、十五動一止，立冬死（一經云：立夏死），二十動一止，一歲死，若立秋死。二十一動一止，二歲死。二十五動一止，立冬死（一經云：一歲死，或二歲死）。
三十動一止，二歲若三歲死。三十五動一止，三歲死。四十動一止，四歲死。五十動一止，五歲死。不滿五十動一止，五歲死。
脈來五十投而不止者，五臟皆受氣，即無病（《千金方》云：五行氣畢，陰陽數同，榮衛出入，經脈通流，晝夜百刻，五德相生）。
脈來四十投而一止者，一臟無氣，卻後四歲，春草生而死。
脈來三十投而一止者，二臟無氣，卻後三歲，麥熟而死。
脈來二十投而一止者，三臟無氣，卻後二歲，桑椹赤而死。
脈來十投而一止者，四臟無氣，歲中死。得節不動，出清明日死，遠不出穀雨死矣。
脈來五動而一止者，五臟無氣，卻後五日而死。
脈一來而久住者，宿病在心主中治。
脈二來而久住者，病在肝枝中治。
脈三來而久住者，病在脾下中治。
脈四來而久住者，病在腎間中治。
脈五來而久住者，病在肺支中治。
五脈病，虛羸人得此者，死。所以然者，藥不得而治，針不得而及。盛人可治，氣全故也。
白話文：
診斷脈搏的動與止，推算死亡日期（六）
脈搏一動一止，兩天內死亡（有些古籍記載為一天內死亡）。二動一止，三天內死亡。三動一止，四天或五天內死亡。四動一止，六天內死亡。五動一止，五天或七天內死亡。六動一止，八天內死亡。七動一止，九天內死亡。八動一止，十天內死亡。九動一止，九天或十一天內死亡（有些古籍記載為十三天，若逢立春則當天死亡）。
十動一止，立夏當天死亡（有些古籍記載為立春當天死亡）。十一動一止，夏至當天死亡（有些古籍記載為立夏或立秋當天死亡）。十二或十三動一止，立秋當天死亡（有些古籍記載為立冬當天死亡）。十四或十五動一止，立冬當天死亡（有些古籍記載為立夏當天死亡）。二十動一止，一年內死亡，或立秋當天死亡。二十一動一止，兩年內死亡。二十五動一止，立冬當天死亡（有些古籍記載為一年或兩年內死亡）。
三十動一止，兩年或三年內死亡。三十五動一止，三年內死亡。四十動一止，四年內死亡。五十動一止，五年內死亡。少於五十動一止，五年內死亡。
脈搏跳動五十次才停一次，則五臟都得到氣血滋養，即使有病也無大礙（《千金方》記載：五行之氣皆足，陰陽數目相等，榮衛之氣出入順暢，經脈暢通無阻，晝夜百刻，五德相生）。
脈搏跳動四十次才停一次，則一臟腑氣虛，推遲四年後死亡，春天草木萌發之時死亡。
脈搏跳動三十次才停一次，則兩臟腑氣虛，推遲三年後死亡，麥子成熟之時死亡。
脈搏跳動二十次才停一次，則三臟腑氣虛，推遲兩年後死亡，桑葚成熟變紅之時死亡。
脈搏跳動十次才停一次，則四臟腑氣虛，當年內死亡。如果遇到節氣不動，清明節過後死亡，最晚不會超過穀雨。
脈搏跳動五次才停一次，則五臟氣虛，五天內死亡。
脈搏跳動一次停頓時間較久，則宿疾在心臟，需治療心臟。
脈搏跳動兩次停頓時間較久，則病在肝臟，需治療肝臟。
脈搏跳動三次停頓時間較久，則病在脾臟，需治療脾臟。
脈搏跳動四次停頓時間較久，則病在腎臟，需治療腎臟。
脈搏跳動五次停頓時間較久，則病在肺臟，需治療肺臟。
以上五種脈象，體弱虛羸的人患此，必死無疑。原因是藥物治療無效，針灸也無法治療。體質強壯的人可以治療，因為他們的元氣充足。
2. 診百病死生訣第七
診傷寒，熱盛，脈浮大者，生；沉小者，死。
傷寒，已得汗，脈沉小者，生；浮大者，死。
溫病，三、四日以下，不得汗，脈大疾者，生；脈細小難得者，死，不治。
溫病，穰穰大熱，其脈細小者，死。（《千金》穰穰作時行）
溫病，下利，腹中痛甚者，死，不治。
溫病，汗不出，出不至足者，死；厥逆汗出，脈堅強急者，生；虛緩者，死。
溫病，二、三日，身體熱，腹滿，頭痛，食飲如故，脈直而疾者，八日死。四、五日。
頭痛，腹痛而吐，脈來細強，十二日死。八、九日頭不疼，身不痛，目不赤，色不變，而反利，脈來牒牒，按之不彈手，時大，心下堅，十七日死。
熱病，七、八日，脈不軟（一作喘），不散（一作數）者，當喑。喑後三日，溫汗不出者，死。
熱病，七、八日，其脈微細，小便不利，加暴口燥，脈代，舌焦乾黑者，死。
熱病，未得汗，脈盛躁疾，得汗者，生；不得汗者，難瘥。
熱病，已得汗，脈靜安者，生；脈躁者，難治。
熱病，已得汗，常大熱不去者，亦死。（大，一作專）
熱病，已得汗，熱未去，脈微躁者，慎不得刺治。
熱病，發熱，熱甚者，其脈陰陽皆竭，慎勿刺。不汗出，必下利。
診人被風，不仁痿蹶，其脈虛者，生；堅急疾者，死。
診癲病，虛則可治，實則死。
癲疾，脈實堅者，生；脈沉細小者，死。
癲疾，脈摶大滑者，久久自已。其脈沉小急實，不可治；小堅急，亦不可療。
診頭痛、目痛、久視無所見者，死。（久視，一作卒視）
診人心腹積聚，其脈堅強急者，生；虛弱者，死。又實強者，生；沉者，死。其脈大，腹大脹，四肢逆冷，其人脈形長者，死。腹脹滿，便血，脈大時絕，極下血；脈小疾者，死。
心腹痛，痛不得息，脈細小遲者，生；堅大疾者，死。
腸澼，便血，身熱則死，寒則生。
腸澼下白沫，脈沉則生，浮則死。
腸澼，下膿血，脈懸絕則死，滑大則生。
腸澼之屬，身熱，脈不懸絕，滑大者，生；懸澀者，死。以臟期之。
腸澼，下膿血，脈沉小流連者，生；數疾且大，有熱者，死。
腸澼，筋攣，其脈小細安靜者，生；浮大緊者，死。
洞泄，食不化，不得留，下膿血，脈微小連者，生；緊急者，死。
泄注，脈緩，時小結者，生；浮大數者，死。
䘌蝕陰疘，其脈虛小者，生；緊急者，死。
咳嗽，脈沉緊者，死；浮直者，生；浮軟者，生；小沉伏匿者，死。
咳嗽，羸瘦，脈形堅大者，死。
咳，脫形，發熱，脈小堅急者，死；肌瘦，下（一本云不）脫形，熱不去者，死。
咳而嘔，腹脹且泄，其脈弦急欲絕者，死。
吐血、衄血、脈滑小弱者，生；實大者，死。
汗出若衄，其脈小滑者，生；大躁者，死。
白話文：
診斷疾病生死訣第七
診斷傷寒，如果發熱很厲害，脈象浮大有力，則病人能活；脈象沉細微弱，則病人會死。
傷寒，已經發汗了，脈象沉細微弱，則病人能活；脈象浮大有力，則病人會死。
診斷溫病，發病三到四天之內，沒有發汗，脈象有力而快速，則病人能活；脈象細小微弱難以摸到，則病人會死，無法治療。
溫病，高燒不退，脈象細小微弱，則病人會死。（《千金要方》中「穰穰」指流行病）
溫病，腹瀉，腹痛劇烈，則病人會死，無法治療。
溫病，汗出不暢，汗液未達四肢，則病人會死；厥逆（四肢冰冷）後汗出，脈象有力而快速，則病人能活；脈象虛弱緩慢，則病人會死。
溫病，發病二到三天，身體發熱，腹部脹滿，頭痛，飲食如常，脈象直而有力快速，則八天內會死。發病四到五天，頭痛、腹痛並嘔吐，脈象細弱有力，則十二天內會死。八到九天，頭痛、身痛、眼紅、面色改變等症狀消失，反而腹瀉，脈象細弱而無彈性，時而有力，心下堅硬，則十七天內會死。
熱病，發病七到八天，脈象不柔軟（或作喘促），不規律（或作頻數），則將會失聲。失聲後三天，溫和的汗液不出，則病人會死。
熱病，發病七到八天，脈象微細，小便不利，伴隨嚴重口乾舌燥，脈象時有時無，舌頭焦乾發黑，則病人會死。
熱病，未發汗，脈象有力而躁動快速，發汗後，則病人能活；未發汗，則難以痊癒。
熱病，已經發汗，脈象平穩安靜，則病人能活；脈象躁動，則難以治療。
熱病，已經發汗，持續高燒不退，則也會死。
熱病，已經發汗，熱度未退，脈象微弱躁動，要謹慎，不能用針灸治療。
熱病，發熱，高燒，脈象陰陽俱虛，要謹慎，不要用針灸。不發汗，必然腹瀉。
診斷風寒痺證，身體麻木無力，肢體癱瘓，脈象虛弱，則病人能活；脈象有力而快速，則病人會死。
診斷癲癇病，虛證可以治療，實證則會死。
癲癇病，脈象有力而堅實，則病人能活；脈象沉細微弱，則病人會死。
癲癇病，脈象有力而滑大，則久久會自行痊癒。脈象沉細微弱有力而堅實，則不可治療；脈象細弱有力而堅實，也無法治療。
診斷頭痛、眼痛，長時間看東西看不見，則會死。
診斷心腹積聚，脈象有力而快速，則病人能活；脈象虛弱，則病人會死。同樣，脈象有力而堅實，則病人能活；脈象沉弱，則病人會死。脈象有力而大，腹部脹大，四肢冰冷，病人脈象形狀細長，則病人會死。腹部脹滿，便血，脈象有力時而消失，大量出血；脈象細弱而有力快速，則病人會死。
心腹疼痛，痛得喘不過氣，脈象細小遲緩，則病人能活；脈象有力而快速，則病人會死。
腸絞痛，便血，身體發熱則會死，身體冰冷則能活。
腸絞痛，排出白色泡沫，脈象沉則能活，脈象浮則會死。
腸絞痛，排出膿血，脈象微弱而斷續則會死，脈象滑大則能活。
腸絞痛之類疾病，身體發熱，脈象不微弱而斷續，滑大則能活；脈象微弱而遲滯則會死。需根據臟腑情況判斷。
腸絞痛，排出膿血，脈象沉細微弱而遲滯，則能活；脈象頻數快速而有力，伴有發熱，則會死。
腸絞痛，肌肉痙攣，脈象細小而平穩，則能活；脈象浮大而緊，則會死。
泄瀉，食物消化不良，無法停留，排出膿血，脈象微細微弱而遲滯，則能活；脈象有力而快速，則會死。
泄瀉，脈象緩慢，時而細小，則能活；脈象浮大而頻數，則會死。
梅毒等陰部疾病，脈象虛弱細小，則能活；脈象有力而快速，則會死。
咳嗽，脈象沉緊，則會死；脈象浮而直，則能活；脈象浮而軟，則能活；脈象細小沉伏隱匿，則會死。
咳嗽，消瘦，脈象有力而堅實，則會死。
咳嗽，形體消瘦，發熱，脈象細小而有力且快速，則會死；肌肉消瘦，形體消瘦，熱度不退，則會死。
咳嗽並嘔吐，腹部脹滿且腹瀉，脈象弦急將斷，則會死。
吐血、鼻出血，脈象滑細微弱，則能活；脈象有力而大，則會死。
汗出如鼻出血，脈象細小而滑，則能活；脈象有力而躁動，則會死。