《脈經》~ 卷八 (1)
卷八 (1)
1. 平卒屍厥脈證第一
寸口沉大而滑，沉則為實，滑則為氣，實氣相搏，血氣入於臟即死，入於腑即愈，此為卒厥。不知人，唇青身冷，為入臟，即死；如身溫和，汗自出，為入腑，而復自愈。
白話文：
寸口脈沉大且滑，沉代表實證，滑則代表氣的運行。當實和氣互相抵觸，若血氣進入臟器就會導致死亡，而若進入腑部則可能會痊癒。這就是卒厥的情況。若不懂得病情，觀察到病人脣色發青、身體冰冷，表示病情已進入臟器，可能會致命；如果身體溫暖且出汗，則表示病情進入腑部，可能會自行恢復。
2. 平痓濕暍脈證第二
（痓一作痙）
太陽病，發熱無汗，而反惡寒者，名剛痓。
太陽病，發熱汗出，而不惡寒者，名柔痓。（一云惡寒）
太陽病，發熱，其脈沉而細者，為痓。
太陽病，發其汗，因致痓（論云：發其汗太多，因致痓）病者身熱足寒，頸項強急，惡寒，時頭熱，面赤，目脈赤，獨頭動搖者，為痓。（論云：獨頭面搖，卒口噤，背反張者，痓病也）。太陽病，無汗，而小便反少，氣上衝胸，口噤不得語，欲作剛痓，葛根湯主之。剛痓為病，胸滿口噤，臥不著席，腳攣急，其人必齘齒可與大承氣湯。
白話文：
太陽病發燒卻不流汗，反而怕冷的，叫做剛痓。太陽病發燒且流汗，卻不怕冷的，叫做柔痓。太陽病發燒，脈象沉細的，也是痓。太陽病發燒後出汗，又導致痓的，病人身體發熱，腳卻冰冷，脖子僵硬，怕冷，偶爾頭熱，臉紅，眼白發紅，只有頭部不停搖晃，就是痓。太陽病不流汗，反而小便減少，氣上衝胸口，嘴巴緊閉說不出話，快要變成剛痓的，可以用葛根湯治療。剛痓發作，胸口滿悶，嘴巴緊閉，躺著無法安穩，腳抽筋，患者一定會磨牙，可以用大承氣湯治療。
痓病，發其汗已，其脈涻涻如蛇，暴腹脹大者，為欲解，脈如故，反伏弦者，必痓。（一云：痓脈出欲已）。
痓脈來，按之築築而弦，直上下行。
痓家，其脈伏堅，直上下。
夫風病，下之則痓。復發其汗，必拘急。
太陽病，其證備，身體強，𠘧𠘧然，脈沉遲，此為痓，栝蔞桂枝湯主之。痓病，有灸瘡，難療。瘡家，雖身疼痛，不可發其汗，汗出則痓。太陽病，關節疼煩，脈沉而緩者，為中濕。（論云：中濕為濕痹，之候，其人小便不利，大便反快，但當利其小便）病者一身盡疼（一云疼煩），發熱，日晡即劇，此為風濕。汗出所致也。
白話文：
痓病，發汗之後，脈搏跳動如蛇行，肚子突然脹大，表示病症快要好轉。但如果脈搏仍然如舊，反而變得沉伏而弦緊，就一定會患上痓病。（也有人說，痓病的脈象出現，預示著病症快要痊癒）。
痓病的脈象出現時，按壓脈搏會感覺到跳動沉重而弦緊，並且直上直下。
痓病患者，其脈搏沉伏而堅硬，直上直下。
風病，如果使用瀉下法治療，就會導致痓病。再次發汗，必然會導致身體拘緊。
太陽病，症狀齊備，身體強健，卻感到沉重而發熱，脈搏沉而遲緩，這就是痓病，可以用栝蔞桂枝湯治療。痓病患者，如果有灸瘡，很難治療。灸瘡患者，即使身體疼痛，也不可發汗，因為出汗會導致痓病。太陽病，關節疼痛煩躁，脈搏沉而緩慢，這是中濕。 （《傷寒論》說：中濕就是濕痹的徵兆，患者小便不利，大便反而通暢，應該著重於利小便）。患者全身疼痛（也有人說疼痛煩躁），發熱，到了下午病情加重，這是風濕，是由出汗造成的。
（論云：此病傷於汗出當風，或久傷取冷所致）
濕家之為病，一身盡疼，發熱，而身色熏黃也。濕家之為病，其人但頭汗出，而背強，欲得被覆向火。若下之早，則噦，或胸滿，小便利（一云不利），舌上如苔，此為丹田有熱，胸上有寒，渴欲飲而不能飲，則口燥也。
濕家下之，額上汗出，微喘，小便利（一云不利）者，死。若下利不止者，亦死。
問曰：風濕相搏，身體疼痛，法當汗出而解，值天陰雨不止，師云此可發汗，而其病不愈者，何也？答曰；發其汗，汗大出者，但風氣去，濕氣續在，是故不愈。若治風濕者，發其汗，微微似欲出汗者，則風濕俱去也。
白話文：
論曰此病是由於汗出後受風，或長期受寒所導致。
濕家之病，全身疼痛，發熱，面色發黃。濕家之病，患者頭部會出汗，背部僵硬，想要蓋被子靠近火。如果瀉下過早，則會嘔吐，或胸悶，小便不利，舌苔如同苔蘚，這是因為丹田有熱，胸部有寒，口渴想喝水卻喝不下，所以口乾。
濕家瀉下後，額頭出汗，微微喘氣，小便不利者，會死亡。如果腹瀉不止，也會死亡。
濕家身煩疼，可與麻黃湯加朮四兩，發其汗為宜，慎不可以火攻之。
風濕，脈浮，身重、汗出惡風者，防己湯主之。
病人喘，頭痛，鼻塞而煩，其脈大，自能飲食，腹中和，無病。病在頭中寒濕，故鼻塞，內藥鼻中即愈。（論云：濕家病，身疼痛，發熱，面黃而喘，頭痛鼻窒而煩）傷寒八、九日，風濕相搏，身體疼痛，不能自轉側，不嘔不渴，脈浮虛而澀者，桂枝附子湯主之。若其人大便硬，小便自利者，朮附子湯主之。
白話文：
患者喘息、頭痛、鼻塞且煩躁，脈象有力，能正常飲食，腹中無恙，並非真正生病。病因是頭部寒濕，所以鼻塞，將藥物塞入鼻腔就能治癒。（古書記載：濕邪入侵，患者會感到身體疼痛，發熱，臉色發黃，喘息，頭痛，鼻塞且煩躁）
患者患傷寒八、九天，風邪和濕邪交搏，導致身體疼痛，無法翻身，沒有嘔吐或口渴，脈象浮緩虛弱且澀，可用桂枝附子湯治療。若患者同時伴有大便乾燥，小便通暢的情況，則可用朮附子湯來治療。
風濕相搏，骨節疼煩，掣痛不得屈伸，近之則痛劇，汗出短氣，小便不利，惡風不欲去衣。或身微腫者，甘草附子湯主之。
太陽中熱，暍是也。其人汗出惡寒，身熱而渴也，白虎湯主之。
太陽中暍，身熱疼重，而脈微弱，此以夏月傷冷水，水行皮膚中所致也，瓜蒂湯主之。
太陽中暍，發熱惡寒，身重而疼痛，其脈弦細芤遲，小便已洒洒然毛聳，手足逆冷，小有勞，身熱，口前開，板齒燥。若發其汗，惡寒則甚，加溫針，則發熱益甚，數下之，淋復甚。
白話文：
風濕互相影響，導致骨節疼痛難受，牽扯疼痛，無法屈伸，靠近患處就痛得更厲害，還會出汗、呼吸短促、小便不順暢，怕風不想脫衣服。如果身體稍微腫脹，可以用甘草附子湯治療。
太陽經脈熱盛，也就是中暑了。這種情況下，患者會出汗、怕冷、身體發熱口渴，可以用白虎湯治療。
太陽經脈中暑，身體發熱、疼痛沉重，脈象微弱，這是夏天喝了冷水，寒氣入侵皮膚導致的，可以用瓜蒂湯治療。
太陽經脈中暑，發熱怕冷，身體沉重疼痛，脈象弦細而滑，小便量少，毛髮豎立，手腳冰冷，稍微勞累就會發熱，嘴巴張開，牙齒乾燥。如果要讓患者出汗，反而會加重怕冷的症狀。如果用溫針灸，反而會讓發熱更加嚴重，多次施針後，小便會更加頻繁。
3. 平陽毒陰毒百合狐惑脈證第三
陽毒為病，身重腰背痛，煩悶不安，狂言，或走，或見鬼，或吐血下痢，其脈浮大數，面赤斑斑如錦文，喉咽痛，唾膿血，五日可治，至七日不可治也。有傷寒一、二日便成陽毒。或服藥，吐、下後變成陽毒，升麻湯主之。陰毒為病，身重背強，腹中絞痛，咽喉不利，毒氣攻心，心下堅強，短氣不得息，嘔逆，唇青面黑，四肢厥冷，其脈沉細緊數，身如被打，五、六日可治，至七日不可治也。或傷寒初病一、二日，便結成陰毒。
或服藥六、七日以上至十日，變成陰毒，甘草湯主之。百合之為病，其狀常默默欲臥，復不能臥，或如強健人，欲得出行，而復不能行，意欲得食，復不能食，或有美時，或有不用聞飲食臭時，如寒無寒，如熱無熱，朝至口苦，小便赤黃，身形如和，其脈微數，百脈一宗，悉病，各隨證治之。百合病，見於陰者，以陽法救之；見於陽者，以陰法救之。
白話文：
陽毒為病
當陽毒入侵身體時，會出現以下症狀：
- 身體沉重，腰背疼痛
- 煩悶不安，胡言亂語
- 躁動不安，甚至出現幻覺，看見鬼魂
- 嘔血、腹瀉
- 脈象浮大而數，面色泛紅，佈滿紅斑，如同錦繡
- 喉嚨疼痛，唾液帶有膿血
陽毒發病後五天內可治療，但到了第七天就難以治療了。
陽毒的成因
- 傷寒發病一、兩天後，就可能轉化成陽毒。
- 服用藥物後，出現嘔吐或腹瀉，也可能導致陽毒。
治療陽毒
- 可使用升麻湯治療。
陰毒為病
當陰毒入侵身體時，會出現以下症狀：
- 身體沉重，背部僵硬
- 腹部絞痛
- 咽喉不適
- 毒氣侵犯心臟，心下部位堅硬
- 呼吸短促，喘不過氣
- 嘔吐
- 嘴脣發青，面色發黑
- 四肢厥冷
- 脈象沉細而緊數，身體感覺像是被打了一樣
陰毒發病後五、六天內可治療，但到了第七天就難以治療了。
陰毒的成因
- 傷寒初期，發病一、兩天後，就可能轉化成陰毒。
- 服用藥物六、七天以上，甚至十天後，也可能導致陰毒。
治療陰毒
- 可使用甘草湯治療。
百合之病
百合之病的症狀表現為：
- 患者經常沉默寡言，想要躺下休息，卻又無法躺下。
- 或是像身體健康的人一樣，想要出門，卻又無法出門。
- 想要吃東西，卻又無法進食。
- 時而感到舒適，時而聞到食物的味道就感到厭惡。
- 既不像寒症，也不像熱症。
- 早上起牀後口苦，小便顏色呈黃紅色。
- 身體看起來像是正常人，但實際上身體虛弱。
- 脈象微弱而數，全身經絡都受到影響。
百合之病的治療方法，要根據患者體質和症狀進行調整。
- 如果患者屬於陰虛體質，就應該用陽性藥物治療。
- 如果患者屬於陽虛體質，就應該用陰性藥物治療。
註:
以上文字內容僅供參考，實際情況還需根據患者的具體症狀和體質進行診斷和治療。
見陽攻陰，復發其汗，此為逆，其病難治；見陰攻陽，乃復下之，此亦為逆，其病難治。（《千金方》云：見在於陰而攻其陽，則陰不得解也，復發其汗為逆也。見在於陽而攻其陰，則陽不得解也，復下之，其病不愈）狐惑為病，其氣如傷寒，默默欲眠，目不得閉，臥起不安，蝕於喉為惑，蝕於陰為狐。狐惑之病，並不欲飲食，聞食臭，其面目乍赤、乍白、乍黑。
其毒蝕於上者，則聲喝，其毒蝕於下部者，咽乾。蝕於上部，瀉心湯主之。蝕於下部，苦參湯淹洗之，蝕於肛者，雄黃熏之。其人脈數，無熱，微煩，默默欲臥，汗出，初得三、四日，目赤如鳩眼，得之七、八日，目四眥黃黑，若能食者，膿已成也，赤小豆當歸散主之。病人或從呼吸，上蝕其咽，或從下焦，蝕其肛陰，蝕上為惑，蝕下為狐。
狐惑病者，豬苓散主之。
白話文：
治療疾病時，若看到陽氣攻擊陰氣，卻反過來讓病人出汗，這叫做逆治，病就難治了；看到陰氣攻擊陽氣，卻反過來讓病人腹瀉，這也是逆治，病也難治。狐惑病的症狀類似傷寒，病人昏昏欲睡，眼睛睜不開，躺下又坐起來，不舒服，喉嚨潰瘍叫惑，陰部潰瘍叫狐。患者不喜歡吃東西，聞到食物就覺得臭，臉色忽紅忽白忽黑。潰瘍在上部，會發出嘶啞的聲音；潰瘍在下部，就會口乾舌燥。上部潰瘍，用瀉心湯治療；下部潰瘍，用苦參湯浸洗；肛門潰瘍，用雄黃燻蒸。患者脈搏快，沒有發燒，只是輕微煩躁，昏昏欲睡，出汗，病程初期三到四天，眼睛紅得像鴿子眼，病程七到八天，眼角會出現黃黑色的斑點，如果能吃東西，就表示膿已形成，用赤小豆當歸散治療。患者也可能從呼吸道往上潰瘍到咽喉，或從下焦往下潰瘍到肛門和陰部，上部潰瘍稱為惑，下部潰瘍稱為狐。狐惑病可以用豬苓散治療。