《脈經》~ 卷四 (6)
卷四 (6)
1. 診損至脈第五
人十息脈九十動，氣行一丈二尺。一備之氣，脈百八十動，氣行二丈四尺。一周於身，氣過三百六十度，再遍於身，不及五節，一時之氣而重至。諸脈浮澀者，五臟無精，難治。一陰三陽是也（四至而緊則奪形）。脈五至者，死。一呼而脈五動，氣行六寸半（當行七寸半）。
人一息脈十一動，氣行尺三寸（當行尺五寸）。人十息脈百一十動，氣行丈三尺（當行丈五尺）。一備之氣，脈二百二十動，氣行二丈六尺（當行三丈）。一周於身三百六十五節，氣行過五百四十度。再周於身，過百七十度。一節之氣而至此。氣浮澀，經行血氣竭盡，不守於中，五臟痿痟，精神散亡。
脈五至而緊則死，三陰（一作二）三陽是也，雖五猶末，如之何也。脈一損一乘者，人一呼而脈一動，人一息而脈再動，氣行三寸。十息脈二十動，氣行三尺。一備之氣，脈四十動，氣行六尺，不及周身百八十節。氣短不能周遍於身，苦少氣，身體懈墮矣。脈再損者，人一息而脈一動，氣行一寸五分。
人十息脈十動，氣行尺五寸。一備之氣，脈二十動，氣行三尺，不及周身二百節。疑氣血盡，經中不能及，故曰離經。血去不在其處，小大便皆血也。脈三損者，人一息復一呼而脈一動。十息脈七動，氣行尺五寸（當行尺五分）。一備之氣，脈十四動，氣行三尺一寸（當行二尺一寸）。
不及周身二百九十七節，故曰爭，氣行血留，不能相與俱微。氣閉實則胸滿臟枯，而爭於中，其氣不朝，血凝於中，死矣。脈四損者，再息而脈一動。人十息脈五動，氣行七寸半。一備之氣，脈十動。氣行尺五寸。不及周身三百一十五節，故曰亡血，亡血者，忘失其度，身羸疲，皮裹骨。
故氣血俱盡，五臟失神，其死明矣。脈五損者，人再息復一呼而脈一動。人十息脈四動，氣行六寸。一備之氣，脈八動，氣行尺二寸。不及周身三百二十四節，故曰絕。絕者，氣急，不下床，口氣寒，脈俱絕，死矣。
岐伯曰：脈失四時者為至啟，至啟者，為損至之脈也。損之為言，少陰主骨為重，此志損也；飲食衰減，肌肉消者，是意損也；身安臥，臥不便利，耳目不明，是魂損也；呼吸不相通，五色不華，是魄損也；四肢皆見脈為亂，是神損也。大損三十歲，中損二十歲，下損十歲。
損，各以春、夏、秋、冬。平人，人長脈短者，是大損，三十歲；人短脈長者，是中損，二十歲；手足皆細，是下損，十歲；失精氣者，一歲而損；男子，左脈短，右脈長，是為陽損，半歲；女子，右脈短，左脈長，是為陰損，半歲。春，脈當得肝脈，反得脾、肺之脈，損；夏，脈當得心脈，反得腎、肺之脈，損；秋，脈當得肺脈，反得肝、心之脈，損；冬，脈當得腎脈，反得心、脾之脈，損。當審切寸口之脈，知絕不絕。
白話文：
診損至脈第五
人的呼吸十次，脈搏跳動九十次，氣血運行一丈二尺。一次完整的呼吸，脈搏跳動一百八十次，氣血運行二丈四尺。氣血運行一周遍及全身，經過三百六十個穴位，再次循環時，還未遍及全身五個節段，氣血就再次回到原點。脈象浮澀者，五臟精氣不足，難以治療，屬於一陰三陽的脈象（四次脈搏跳動緊迫則奪取形體）。脈搏五次跳動者，將死。一次呼吸脈搏跳動五次，氣血運行六寸半（應為七寸半）。
人的呼吸一次，脈搏跳動十一動，氣血運行一尺三寸（應為一尺五寸）。呼吸十次，脈搏跳動一百一十次，氣血運行一丈三尺（應為一丈五尺）。一次完整的呼吸，脈搏跳動二百二十次，氣血運行二丈六尺（應為三丈）。氣血運行一周遍及全身三百六十五個節段，運行超過五百四十個穴位。再次循環時，經過一百七十個穴位。氣血運行一個節段就到達此處。氣血浮澀，經絡運行之氣血耗盡，不能保持在經絡之中，五臟萎縮衰弱，精神渙散消亡。
脈搏五次跳動且緊迫則死亡，屬於三陰（或作二陰）三陽的脈象，即使脈搏還未完全消失，也無可奈何。脈搏損傷一乘，是指人一次呼吸脈搏跳動一次，一次呼吸脈搏跳動兩次，氣血運行三寸。呼吸十次，脈搏跳動二十次，氣血運行三尺。一次完整的呼吸，脈搏跳動四十次，氣血運行六尺，未能遍及全身一百八十個節段。氣短，不能周遍全身，感到氣短乏力，身體倦怠。脈搏損傷兩乘，是指一次呼吸脈搏跳動一次，氣血運行一寸五分。
呼吸十次，脈搏跳動十次，氣血運行一尺五寸。一次完整的呼吸，脈搏跳動二十次，氣血運行三尺，未能遍及全身二百個節段。懷疑氣血耗盡，經絡中氣血運行不暢，所以稱為「離經」。血液流失不在其位，大小便都帶血。脈搏損傷三乘，是指一次呼吸加一次呼氣脈搏跳動一次。呼吸十次，脈搏跳動七次，氣血運行一尺五寸（應為一尺五分）。一次完整的呼吸，脈搏跳動十四次，氣血運行三尺一寸（應為二尺一寸）。
未能遍及全身二百九十七個節段，所以稱為「爭」，氣血運行阻塞，不能互相協調運行。氣機閉塞壅盛則胸部滿悶，臟腑枯竭，氣血在經絡中爭奪，氣機不能正常運行，血液凝滯於經絡之中，將會死亡。脈搏損傷四乘，是指兩次呼吸脈搏跳動一次。呼吸十次，脈搏跳動五次，氣血運行七寸半。一次完整的呼吸，脈搏跳動十次，氣血運行一尺五寸。未能遍及全身三百一十五個節段，所以稱為「亡血」，亡血是指氣血運行失去正常節律，身體消瘦疲憊，皮包骨頭。
所以氣血都耗盡，五臟失去精氣，死亡是必然的了。脈搏損傷五乘，是指兩次呼吸加一次呼氣脈搏跳動一次。呼吸十次，脈搏跳動四次，氣血運行六寸。一次完整的呼吸，脈搏跳動八次，氣血運行一尺二寸。未能遍及全身三百二十四個節段，所以稱為「絕」。絕，是指氣急，不能下床，口氣寒冷，脈搏全無，死亡。
岐伯說：脈象失去四時應有的規律，稱為「至啟」，「至啟」就是損傷至極的脈象。損傷指的是：少陰主骨，骨骼損傷為重，這是指「志損」；飲食減少，肌肉消瘦，這是指「意損」；身體安臥，臥床不適，耳目不明，這是指「魂損」；呼吸不通暢，面色不華，這是指「魄損」；四肢脈象紊亂，這是指「神損」。大損傷減壽三十歲，中等損傷減壽二十歲，輕微損傷減壽十歲。
損傷，各以春夏秋冬為準。普通人，脈搏短而身體長者，是大損傷，減壽三十歲；脈搏長而身體短者，是中等損傷，減壽二十歲；手腳都細小，是輕微損傷，減壽十歲；精氣耗損，一年就損傷；男子左脈短右脈長，為陽損，減壽半年；女子右脈短左脈長，為陰損，減壽半年。春天，脈象應當是肝脈，卻出現脾脈、肺脈，是為損傷；夏天，脈象應當是心脈，卻出現腎脈、肺脈，是為損傷；秋天，脈象應當是肺脈，卻出現肝脈、心脈，是為損傷；冬天，脈象應當是腎脈，卻出現心脈、脾脈，是為損傷。應當仔細診察寸口脈象，來判斷是否危及生命。