《脈經》~ 卷七 (5)
卷七 (5)
1. 病可溫證第九
大法，冬宜服溫熱藥及灸。
師曰：病發熱頭痛，脈反沉。若不瘥，身體更疼痛，當救其里，宜溫藥，四逆湯。
下利，腹滿，身體疼痛，先溫其里，宜四逆湯。自利，不渴者，屬太陰，其臟有寒故也。當溫之，宜四逆輩。
少陰病，其人飲食入則吐，心中溫溫欲吐，復不能吐。始得之，手足寒，脈弦遲。若膈上有寒飲，乾嘔者，不可吐，當溫之，宜四逆湯。
少陰病，脈沉者，急當溫之，宜四逆湯。
下利，欲食者，就當溫之。
下利，脈遲緊，為痛未欲止，當溫之。得冷者滿，而便腸垢。
下利，其脈浮大，此為虛，以強下之故也。設脈浮革，因爾腸鳴，當溫之，宜當歸四逆湯。
少陰病，下利，脈微澀者，即嘔汗出，必數更衣，反少，當溫之。
傷寒，醫下之，續得下利，清穀不止，身體疼痛，急當救里，宜溫之，以四逆湯。
2. 病不可灸證第十
微數之脈，慎不可灸，因火為邪，則為煩逆，追虛逐實，血散脈中，火氣雖微，內攻有力，焦骨傷筋，血難復也。脈浮，當以汗解，而反灸之，邪無從去，因火而盛，病從腰以下，必當重而痹，此為火逆。若欲自解，當先煩，煩乃有汗，隨汗而解。何以知之？脈浮，故知汗出當解。脈浮，熱甚，而灸之，此為實，實以虛治，因火而動，咽燥必唾血。
3. 病可灸證第十一
燒針令其汗，針處被寒，核起而赤者，必發賁豚。氣從少腹上撞者，灸其核上一壯（一本作各一壯），與桂枝加桂湯。
少陰病，得之一、二日，口中和，其背惡寒者，當灸之。
少陰病，其人吐利，手足不逆，反發熱，不死。脈不至者，灸其少陰七壯。
少陰病，下利，脈微澀者，即嘔汗出，必數更衣，反少，當溫其上，灸之（一云灸厥陰可五十壯）。諸下利，皆可灸足大都五壯（一云七壯），商丘、陰陵泉皆三壯。
下利，手足厥，無脈，灸之不溫，反微喘者，死。少陰負趺陽者，為順也。
傷寒六、七日，其脈微，手足厥，煩躁，灸其厥陰，厥不還者，死。
傷寒，脈促，手足厥逆，可灸之，為可灸少陰，厥陰主逆。
4. 病不可刺證第十二
大怒無刺（大，一作新），已刺無怒（已，一作新）。新內無刺，已刺無內。大勞無刺（大，一作新），已刺無勞。大醉無刺，已刺無醉。大飽無刺，已刺無飽。大飢無刺，已刺無飢。大渴無刺，已刺無渴。無刺大驚，無刺熇熇之熱，無刺漉漉之汗，無刺渾渾之脈。身熱甚，陰陽皆爭者，勿刺也。
其可刺者，急取之，不汗則泄。所謂勿刺者，有死徵也。無刺病與脈相逆者。上工刺未生，其次刺未盛，其次刺己衰，粗工逆此，謂之伐形。（出九卷）
5. 病可刺證第十三
太陽病，頭痛，至七日，自當愈，其經音故也。若欲作再經者，當針足陽明，使經不傳則愈。太陽病，初服桂枝，而反煩不解者，當先刺風池、風府，乃卻與桂枝湯則愈。傷寒，腹滿而譫語，寸口脈浮而緊者，此為肝乘脾，名縱，當刺期門。傷寒，發熱，嗇嗇惡寒，其人大渴，欲飲酢漿者，其腹必滿，而自汗出，小便利，其病欲解，此為肝乘肺，名曰橫，陽明病，下血而譫語，此為熱入血室。但頭汗出者，當刺期門，隨其實而瀉之，濈然汗出者則愈。
婦人中風，發熱惡寒，經水適來，得之七、八日，熱除，脈遲，身涼，胸脅下滿，如結胸狀，其人譫語，此為熱入血室，當刺期門，隨其虛實而取之。（《平病》云：熱入血室，無犯胃氣及上三焦。與此相反，豈謂藥不謂針耶）太陽與少陽並病，頭痛，頸項強而眩，時如結胸，心下痞堅，當刺大杼第一間，肺俞、肝俞，慎不可發汗，發汗則譫語，譫語則脈弦。譫語五日不止，當刺期門。
少陰病，下利，便膿血者，可刺。婦人傷寒，懷身腹滿，不得小便，加從腰以下重，如有水氣狀，懷身七月、太陰當養不養，此心氣實，當刺瀉勞宮及關元，小便利則愈。傷寒，喉痹，刺手少陰。少陰在腕，當小指後動脈是也。針入三分，補之。
問曰：病有汗出而身熱煩滿，煩滿不為汗解者何？對曰：汗出而身熱者，風也；汗出而煩滿不解者，厥也，病名曰風厥也。太陽主氣，故先受邪，少陰與為表裡也。得熱則上從之，從之則厥，治之，表裡刺之，飲之湯。熱病三日，氣口靜，人迎躁者，取之諸陽五十九刺，以瀉其熱，而出其汗，實其陰，以補其不足。所謂五十九刺者，兩手外內側各三，凡十二痏，五指間各一，凡八痏。
足亦如是，頭入發一寸旁三分，各三，凡六痏；更入發三寸，邊各五，凡十痏。耳前後、口下、項中各一，凡六痏。巔上一。熱病先膚痛，窒鼻充面，取之皮，以第一針五十九。苛菌為軫（一云苛軫）鼻，索皮於肺，不得索之火，火，心也。熱病，嗌乾多飲，善驚，臥不能安，取之膚肉，以第六針五十九。
目眥赤，索肉於脾，不得索之木，木，肝也。熱病而胸脅痛，手足躁，取之筋間，以第四針針於四達（一作逆）筋闢目浸索筋於肝，不得索之金金肺也。熱病數驚，瘛瘲而狂，取之脈，以第四針急瀉有餘者，癲疾，毛髮去，索血（一作脈），於心，不得索之水，水，腎也。熱病，而身重骨痛，耳聾而好瞑，取之骨，以第四針五十九。
骨病食齧牙齒，耳清，索骨於腎無（一本作不）得索之土，土，脾也。
熱病，先身澀旁㪍，（旁㪍《太素》作倚），煩悶，干唇嗌，取之以第一針五十九。膚脹，口乾，寒汗。
熱病，頭痛，攝（攝一作顳顬），目脈緊，善衄，厥熱也，取之以第三針，視有餘不足，寒熱病。
熱病，體重，腸中熱，取之以第四針，於其輸及下諸指間，索氣於胃絡得氣也。
熱病，挾臍痛急，胸脅支滿，取之湧泉與太陰、陽明（一云陰陵泉），以第四針，針嗌裡。
熱病而汗且出，反脈順可汗者，取之魚際、太淵、大都、太白。瀉之則熱去，補之則汗出。汗出太甚者，取踝上橫文以止之。
熱病七日、八日，脈口動，喘而眩者，急刺之。汗且自出，淺刺手大指間。
熱病，先胸脅痛，手足躁，刺足少陽，補手太陰，病甚，為五十九刺。
熱病，先手臂痛，刺手陽明、太陰，而汗出止。
熱病，始於頭首者，刺項太陽而汗出止。
熱病，先身重骨痛，耳聾目瞑，刺足少陰，病甚，為五十九刺。（一云刺少陽）
熱病先眩冒而熱，胸脅滿。刺足少陰少陽。
熱病，始足脛者，先取足陽明而汗出。