《脈經》~ 卷三 (7)
卷三 (7)
1. 肺大腸部第四
肺象金，與大腸合為腑（大腸為傳導之腑也）。其經手太陰（手太陰肺脈也），與手陽明為表裡（手陽明大腸脈也）。其脈浮（浮，肺脈之大形也）。其相季夏六月（季夏土王金相）。其王秋三月，廢冬三月，囚春三月，死夏三月（夏火王金死）。其王日庚辛，王時晡時、日入；其困日甲乙，困時平旦、日出；其死日丙丁，死時禺中、日中。
其神魄，其主聲，其養皮毛，其候鼻，其聲哭，其色白，其臭腥，其液涕，其味辛，其宜咸，其惡苦。肺俞在背第三椎（或云第五椎也），募在中府（直兩乳上下肋間）。大腸俞在背第十六椎，募在天樞（挾臍旁各一寸半）上新撰。
肺者西方金，萬物之所終（金性剛，故王西方，割斷萬物，萬物是以皆終於秋也）。宿葉落柯，萋萋枝條，其杌然獨在。其脈為微浮毛，衛氣遲（萋萋者，零落之貌也，言草木宿葉得秋隨風而落，但有枝條杌然獨在。此時陽氣則遲，脈為虛微如毛也），榮氣數。數則在上，遲則在下，故名曰毛（諸陽脈數，諸陰脈遲，榮為陰，不應數，反言榮氣數，陰得秋節而升轉在陽位，故一時數而在上也。此時陰始用事，陽即下藏，其氣反遲，是以肺脈數散如毛也）。
陽當陷而不陷，陰當升而不升，為邪所中（陰陽交易，則不以時定，二氣感激，故為風寒所中）。陽中邪則卷，陰中邪則緊，卷則惡寒，緊則為慄，寒慄相薄，故名曰瘧。弱則發熱，浮乃來出（卷者，其人拘卷也，緊者，脈緊也。此謂初中風寒之時，脈緊，其人則寒，寒止而脈更微弱，弱則其人發熱，熱止則脈浮，浮者，瘧解王脈出也），旦中旦發，暮中暮發（言瘧發皆隨其初中風邪之時也）。
臟有遠近，脈有遲疾，周有度數，行有漏刻（臟，謂人五臟，肝心脾肺腎也，心肺在膈上，呼則其氣出，是為近，呼為陽，其脈疾。腎肝在膈下，吸則其氣入，是為遠也，吸為陰，其脈遲。度數，謂經脈之長短，周身行者，榮衛之行也。行陰、陽各二十五度，為一周也，以應漏下百刻也）。
遲在上，傷毛採；數在下，傷下焦。中焦有惡則見，有善則匿（秋則陽氣遲，陰氣數。遲當在下，數當在上，隨節變，故言傷毛採也。人之皮毛，肺氣所行。下焦在臍下，陰之所治也，其脈應遲，今反數，故言傷下焦。中焦，脾也，其平善之時脈常自不見，衰乃見耳。故云有惡則見也）。
陽氣下陷，陰氣則溫（言陽氣下陷，溫養諸臟）。陽反在下，陰反在巔，故名曰長而且留。（陰陽交代，各順時節，人血脈和平，言可長留竟一時）上四時經。
黃帝問曰：秋脈如浮，何如而浮？岐伯對曰：秋脈肺也，西方金也，萬物之所以收成也。故其氣來輕虛而浮，其氣來急去散，故曰浮。反此者病。黃帝曰：何如而反？岐伯曰：其氣來毛而中央堅，兩旁虛，此謂太過，病在外；其氣來毛而微，此謂不及，病在中。黃帝曰：秋脈太過與不及，其病何如？岐伯曰：太過則令人氣逆而背痛溫溫（《內經》溫溫作慍慍）然，不及則令人喘，呼吸少氣而咳，上氣見血，下聞病音。
白話文：
肺大腸部第四
肺屬金，與大腸互為表裡（大腸是傳輸糟粕的器官）。其經絡為手太陰肺經，與手陽明大腸經互為表裡。肺脈的脈象浮大。秋季九月（秋季土氣衰退，金氣當令）。肺氣旺盛於秋季，衰敗於冬季，閉藏於春季，消亡於夏季（夏季火氣旺盛，金氣受克）。其旺盛之日為庚辛日，旺盛之時為下午三點到五點、日落時分；其衰敗之日為甲乙日，衰敗之時為清晨、日出時分；其消亡之日為丙丁日，消亡之時為中午。
肺主神志，主聲音，滋養皮毛，開竅於鼻，其聲音為哭，其顏色為白，其氣味為腥，其體液為鼻涕，其味為辛，其所喜為鹹，其所惡為苦。肺俞穴位於背部第三椎骨（或第五椎骨），肺募穴位於中府穴（兩乳頭之間，上下肋骨之間）。大腸俞穴位於背部第十六椎骨，大腸募穴位於天樞穴（肚臍旁各一寸半）。
肺屬西方之金，主宰萬物之終結（金性剛強，故主宰西方，具有切割萬物的能力，萬物因此都在秋季走向終結）。就像樹葉凋零，枝條枯萎，只剩下光禿禿的枝幹。肺脈脈象為浮而細弱，衛氣遲緩（枯萎的樣子，比喻草木在秋季隨著風落葉，只剩下光禿禿的枝幹。此時陽氣衰退，脈象虛弱細小如毛髮），營氣則旺盛。旺盛時脈象在上，遲緩時脈象在下，故名為毛髮樣脈象（所有陽脈脈象都旺盛，所有陰脈脈象都遲緩，營氣屬陰，不應旺盛，卻反而旺盛，這是因為陰氣在秋季得到滋養而上升到陽位，所以一時旺盛在上。此時陰氣開始主事，陽氣則下降收藏，其氣息反而遲緩，所以肺脈的脈象旺盛而散亂如同毛髮）。
陽氣應該下降而不下降，陰氣應該上升而不上升，則為邪氣所侵（陰陽交替，若不按時序進行，則兩種氣機相互衝擊，因此受風寒之邪侵襲）。陽氣受邪則拘急，陰氣受邪則緊縮，拘急則惡寒，緊縮則發慄，寒慄交替，稱為瘧疾。脈象虛弱則發熱，脈象浮大則瘧疾痊癒（拘急，指人體拘緊不舒；緊縮，指脈象緊縮。這是說，初期受風寒時，脈象緊縮，人體則感到寒冷，寒冷停止後脈象又變得虛弱，虛弱則人體發熱，發熱停止後脈象浮大，浮大，指瘧疾痊癒，脈象恢復正常）。瘧疾發作的時間與初期受風邪的時間一致，晨起發作，傍晚發作。
臟腑有遠近之分，脈象有遲疾之別，經脈周行有一定度數，運行有時間規律（臟，指人體五臟：肝、心、脾、肺、腎；心肺位於膈膜以上，呼氣時氣體排出，屬於近處，呼氣為陽，脈象疾；腎肝位於膈膜以下，吸氣時氣體吸入，屬於遠處，吸氣為陰，脈象遲。度數，指經脈的長短，周身運行，指營衛氣血的運行。陰陽經脈各二十五個度數，為一周，與一百刻的時間相應）。
脈象遲緩在上，則傷及皮毛；脈象旺盛在下，則傷及下焦。中焦有病則脈象顯現，無病則隱匿（秋季陽氣遲緩，陰氣旺盛。遲緩之氣應該在下，旺盛之氣應該在上，隨著季節變化，所以說傷及皮毛。人體的皮毛，是肺氣所行經的地方。下焦位於肚臍以下，是陰氣所主管的地方，其脈象應該遲緩，現在卻旺盛，所以說傷及下焦。中焦指脾臟，其功能正常時脈象通常看不出來，衰弱時才顯現出來。所以說有病則顯現）。
陽氣下降，則陰氣溫煦（指陽氣下降，溫養五臟）。陽氣反在下，陰氣反在上，稱為持久而留存。（陰陽交替，各循時令，人體氣血和平，則可持久健康）上四時經。
黃帝問道：秋季脈象浮大，為何會浮大？岐伯回答道：秋季脈象屬肺，屬西方之金，主宰萬物收成。所以其氣息輕虛而浮大，其氣息來得急去得快，所以稱為浮大。反之則為病。黃帝問道：如何才是反之？岐伯回答道：其氣息細弱，而中間部位堅實，兩旁虛弱，這是氣盛之證，病在體表；其氣息細弱而微弱，這是氣虛之證，病在內部。黃帝問道：秋季脈象氣盛與氣虛，其病症如何？岐伯回答道：氣盛則使人氣逆而背痛隱隱作痛，氣虛則使人氣喘，呼吸短促而咳嗽，上氣時見血，下氣時聽到痰鳴的聲音。