《脈經》~ 卷六 (2)
卷六 (2)
1. 心手少陰經病證第三
心氣虛，則悲不已；實，則笑不休。心氣虛，則夢救火，陽物，得其時則夢燔灼。心氣盛，則夢喜笑及恐畏。
厥氣客於心，則夢丘山煙火。
病在心，日中慧，夜半甚，平旦靜。
病先發於心者，心痛；一日之肺，喘咳；三日之肝，脅痛支滿；五日之脾，閉塞不通，身痛體重；三日不已，死，冬夜半，夏日中。心脈搏堅而長，當病舌卷不能言。其軟而散者。當病消渴，自已。心脈沉之小而緊，浮之不喘，苦心下聚氣而痛，食不下，喜嚥唾，時手足熱，煩滿，時忘，不樂，喜太息，得之憂思。赤脈之至也，喘而堅。
診曰有積氣在中，時害於食，名曰心痹。得之外疾，思慮而心虛，故邪從之。
心脈急，名曰心疝，少腹當有形。其以心為牡臟，小腸為之使，故少腹當有形。邪哭使魂魄不安者，血氣少也。血氣少者，屬於心。心氣虛者，其人即畏（一作衰），合目欲眠，夢遠行而精神離散，魂魄妄行。陰氣衰者即為癲。陽氣衰者即為狂。五臟者，魂魄之宅舍，精神之所依託也。
魂魄飛揚者，其五臟空虛也，即邪神居之，神靈所使，鬼而下之，脈短而微，其臟不足，則魂魄不安。魂屬於肝，魄屬於肺。肺主津液，即為涕泣。肺氣衰者，即為泣出。肝氣衰者，魂則不安。肝主善怒，其聲呼。
心中風者，翕翕發熱，不能起，心中飢而欲食，食則嘔。
心中寒者，其人病心如啖蒜狀。劇者，心痛徹背，背痛徹心，如蟲注。其脈浮者，自吐乃愈。愁憂思慮則傷心，心傷則苦驚，喜忘，善怒。心傷者，其人勞倦即頭面赤而下重，心中痛徹背，自發煩熱，當臍挑手，其脈弦，此為心臟傷所致也。
心脹者，煩心，短氣，臥不安。
心水者，其人身體重（一作腫），而少氣，不得臥，煩而躁，其陰大腫。
腎乘心，必癃。
真心痛，手足清至節，心痛甚，旦發夕死，夕發旦死。
心腹痛，懊憹，發作腫聚，往來上下行，痛有休作，心腹中熱，苦渴，涎出者，是蛔咬也。以手聚而堅，持之毋令得移，以大針刺之，久持之，蟲不動，乃出針。腸中有蟲蛔咬，皆不可取以小針。
心之積，名曰伏梁，起於臍上，上至心，大如臂。久久不愈，病煩心，心痛。以秋庚辛日得之，何也？腎病傳心，心當傳肺，肺適以秋王，王者不受邪，心復欲還腎，腎不肯受，因留結為積，故知伏梁以秋得之。心病，其色赤，心痛，短氣手掌煩熱，或啼笑罵詈，悲思愁慮，面赤身熱，其脈實大而數，此為可治。
春當刺中衝，夏刺勞宮，季夏刺太陵，皆補之；秋刺間使，冬刺曲澤，皆瀉之（此是手厥陰心包絡經）。又當灸巨闕五十壯，背第五椎百壯。心病者，胸內痛，脅支滿，兩脅下痛，膺背肩甲間痛，兩臂內痛。虛則胸腹大，脅下與腰背相引而痛。取其經，手少陰、太陽，舌下血者，其變病，刺郄中血者。
邪在心，則病心痛，善悲，時眩僕，視有餘不足而調之其輸。黃帝曰：手少陰之脈獨無輸，何也？岐伯曰：少陰者，心脈也，心者，五臟六腑之大主也。心為帝王，精神之所舍，其臟堅固，邪不能客。客之則傷心，心傷則神去，神去則身死矣。故諸邪在於心者，皆在心之包絡，包絡者，心主之脈也，故少陰無輸焉。
少陰無輸，心不病乎？對曰：其外經腑病，臟不病，故獨取其經於掌後兌骨之端也。手心主之脈，起於胸中，出屬心包，下膈，歷絡三焦，其支者，循胸，出脅，下腋三寸，上抵腋，下循臑內，行太陰少陰之間，入肘中，下臂，行兩筋之間，入掌中，循中指出其端。其支者，別掌中，循小指次指出其端。
是動則病手心熱，肘臂攣急，腋腫，甚則胸脅支滿，心中澹澹大動，面赤目黃，善笑不休。是主脈所生病者，煩心，心痛，掌中熱。盛者，則寸口大一倍於人迎；虛者則寸口反小於人迎也。手心主之別，名曰內關，去腕二寸，出於兩筋間，循經以上，繫於心包，絡心系。氣實則心痛，虛則為煩心，取之兩筋間。
心病，煩悶，少氣，大熱，熱上蕩心，嘔吐，咳逆，狂語，汗出如珠，身體厥冷，其脈當浮，今反沉濡而滑；其色當赤，而反黑者，此是水之剋火，為大逆，十死不治。
2. 小腸手太陽經病證第四
小腸病者，少腹痛，腰脊控睪而痛，時窘之，復耳前熱。若寒甚，獨肩上熱，及手小指次指之間熱。若脈陷者，此其候也。
少腹控睪，引腰脊，上衝心，邪在小腸者，連睪系，屬於脊，貫肝肺，絡心系。氣盛則厥逆，上衝腸胃，動肝肺，散於肓，結於厭（一作齊）。故取之肓原以散之，刺太陰以與之，取厥陰以下之，取巨虛下廉以去之，按其所過之經以調之。
小腸有寒，其人下重，便膿血，有熱，必痔。
小腸有宿食，常暮發熱，明日復止。
小腸脹者，少腹䐜脹，引腹而痛。
厥氣客於小腸，則夢聚邑街衢。
手太陽之脈，起之於小指之端，循手外側，上腕，出踝中，直上，循臂骨下廉，出肘內側兩骨之間，上循臑外後廉，出肩解，繞肩甲，交肩上，入缺盆，向腋，絡心，循咽，下膈，抵胃，屬小腸。其支者，從缺盆循頸上頰，至目兌眥，卻入耳中。其支者，別頰，上䪼，抵鼻，至目內眥，斜絡於顴。
是動則病嗌痛，頷腫，不可以顧，肩似拔，臑似折。是主液所生病者，耳聾，目黃，頰頷腫，頸、肩、臑、肘、臂外後廉痛。盛者，則人迎大再倍於寸口；虛者，則人迎反小於寸口也。
白話文：
小腸出現問題的人，會感到下腹部疼痛，腰部和脊椎疼痛會延伸到睪丸，時而感到腹部絞痛，同時耳前方感到發熱。如果寒邪較重，則單獨肩膀發熱，以及小指與無名指之間發熱。如果脈象凹陷，就是這些症狀的表現。
下腹部和睪丸疼痛，牽引到腰脊，向上衝擊到心臟，這是邪氣入侵小腸，連帶影響到睪丸及其經絡，屬於脊椎經絡，貫穿肝臟和肺臟，與心臟經絡相連。氣血盛則會出現厥逆（氣血逆亂），向上衝擊腸胃，影響肝肺，散佈到肓俞穴（背部穴位），積聚在厭（或齊）穴（腹部穴位）。因此，需針刺肓俞穴來散邪，針刺太陰肺經穴位來協調，針刺厥陰肝經穴位來疏導，針刺巨虛和下廉穴位來排除邪氣，並沿著小腸經絡循行路線的穴位進行調理。
小腸受寒，患者會覺得下半身沉重，排泄膿血，如果小腸有熱，則容易長痔瘡。
小腸有宿食，常常傍晚發熱，第二天就好了。
小腸脹滿，會感到下腹部脹痛，並牽引到腹部。
厥氣（寒邪）侵犯小腸，會做夢夢見擁擠的城鎮街道。
手太陽小腸經的經脈，起始於小指末端，沿著手外側向上，經過手腕，從腕骨中間出來，直向上走，沿著臂骨下緣，從肘內側兩骨之間穿出，沿著上臂外後側向上，經過肩關節，繞過肩胛骨，經過肩部，進入鎖骨上窩，走向腋下，與心臟經絡相連，沿著咽喉，下行到膈肌，到達胃部，屬於小腸。它的分支，從鎖骨上窩沿著頸部向上到面頰，到達目外眥（眼角外側），然後進入耳中。另一分支，從面頰分出，向上到額頭，到達鼻樑，到目內眥（眼角內側），斜行連接到顴骨。
如果小腸經受阻，則會出現咽喉疼痛，頷部腫脹，不能轉頭，肩膀感覺像被拉扯，上臂感覺像折斷一樣。如果由於體液代謝失調而生病，則會出現耳聾、眼睛發黃、面頰和頷部腫脹，以及頸部、肩部、上臂、肘部、臂外後側疼痛。如果病情嚴重，則人迎脈（頸部脈象）的脈搏會比寸口脈（手腕脈象）大一倍以上；如果病情虛弱，則人迎脈反而會比寸口脈小。