《金匱要略心典》~ 卷上 (14)
卷上 (14)
1. 百合狐惑陰陽毒病證治第三
百合（七枚擘），雞子黃（一枚），
上先煎百合如前法。了。內雞子黃攪勻。煎五分。溫服。（按了應作再）
百合病。不經吐下發汗。病形如初者。百合地黃湯主之。
此則百合病正治之法也。蓋肺主行身之陽。腎主行身之陰。百合色白入肺。而清氣中之熱。地黃色黑入腎。而除血中之熱。氣血既治。百脈俱清。雖有邪氣。亦必自下。服後大便如漆。則熱除之驗也。外臺云。大便當出黑沫。
百合地黃湯方
百合（七枚擘），生地黃汁（一升），
上先煎百合如前法。了。內地黃汁。煎取一升五合。溫分再服。中病勿更服。大便當如漆。
百合病。一月不解。變成渴者。百合洗方主之。
病久不解而變成渴。邪熱留聚在肺也。單用百合漬水外洗者。以皮毛為肺之合。其氣相通故也。洗已食煮餅。按外臺云。洗身訖。食白湯餅。今餺飥也。本草粳米、小麥。併除熱止渴。勿以咸豉者。恐鹹味耗水而增渴也。
百合洗方
百合一升。以水一斗。漬之一宿。以洗身。洗已食煮餅。勿以咸豉也。
百合病。渴不瘥者。栝蔞牡蠣散主之。
病變成渴。與百合洗方而不瘥者。熱盛而津傷也。栝蔞根苦寒。生津止渴。牡蠣鹹寒。引熱下行。不使上爍也。
栝蔞牡蠣散方
栝蔞根，牡蠣（熬等分），
上為細末。飲服方寸匕。日三服。
百合病。變發熱者。百合滑石散主之。
病變發熱者。邪聚於裡而見於外也。滑石甘寒。能除六腑之熱。得微利。則裡熱除而表熱自退。
百合滑石散方
百合（一兩炙），滑石（三兩），
上為散。飲服方寸匕。日三服。當微利者止服。熱則除。
百合病。見於陰者。以陽法救之。見於陽者。以陰法救之。見陽攻陰。復發其汗。此為逆。見陰攻陽。乃復下之。此亦為逆。
病見於陰。甚必及陽。病見於陽。窮必歸陰。以法救之者。養其陽以救陰之偏。則陰以平而陽不傷。補其陰以救陽之過。則陽以和而陰不敝。內經用陰和陽。用陽和陰之道也。若見陽之病而攻其陰。則並傷其陰矣。乃復發汗。是重傷其陽也。故為逆。見陰之病而攻其陽。則並傷其陽矣。
乃復下之。是重竭其陰也。故亦為逆。以百合為邪少虛多之證。故不可直攻其病。亦不可誤攻其無病如此。
狐惑之為病。狀如傷寒。默默欲眠。目不得閉。臥起不安。蝕於喉為惑。蝕於陰為狐。不欲飲食。惡聞食臭。其面目乍赤、乍黑、乍白。蝕於上部則聲嗄。甘草瀉心湯主之。蝕於下部則咽乾。苦參湯洗之。蝕於肛者。雄黃熏之。
狐惑、蟲病。即巢氏所謂䘌病也。默默欲眠。目不得閉。臥起不安。其躁擾之象。有似傷寒少陰熱證。而實為䘌之亂其心也。不欲飲食。惡聞食臭。有似傷寒陽明實證。而實為蟲之擾其胃也。其面目乍赤、乍黑、乍白者。蟲之上下聚散無時。故其色變更不一。甚者脈亦大小無定也。
白話文：
百合狐惑陰陽毒病證治第三
百合七枚切開，雞蛋黃一個。先煎百合，方法如前述。煎好後，加入雞蛋黃攪勻，再煎五分之一時間，溫熱服用。（按：了應作再）
百合病，沒有經過吐瀉、下藥、發汗等治療，病情如同初期一樣，則可用百合地黃湯治療。
這是百合病的正治方法。因為肺主一身之陽氣，腎主一身之陰氣。百合顏色潔白，入肺經，能清肺熱；地黃顏色黑，入腎經，能清血熱。氣血得到調治，百脈皆清，即使有邪氣，也會自然排出。服用後大便如黑色油漆般，就是熱邪已除的驗證。外台秘要記載，大便應該排出黑色泡沫。
百合地黃湯方：
百合七枚切開，生地黃汁一升。先煎百合，方法如前述。煎好後，加入生地黃汁，煎成一升五合，溫熱分次服用。病情好轉後就不要再服用了。大便應如黑色油漆般。
百合病，一個月不好，轉為口渴，則可用百合洗方治療。
病情久治不愈而轉為口渴，是因為邪熱停留在肺部。單獨用百合浸泡水來洗身，是因為皮膚毛髮與肺經相通，所以能通過洗浴來治療。洗完澡後，要吃煮熟的餅。按外台秘要記載，洗完澡後，要吃白湯餅（今作餺飥）。本草綱目記載，粳米和小麥都能清熱止渴。不要加鹽豉，因為鹹味會耗損津液，加重口渴。
百合洗方：
百合一升，加水一斗，浸泡一夜，用來洗身。洗完澡後，吃煮熟的餅，不要加鹽豉。
百合病，口渴症狀不癒，則可用栝蔞牡蠣散治療。
病情轉為口渴，用了百合洗方也不見效，這是因為熱邪盛而津液受損。栝蔞根苦寒，能生津止渴；牡蠣鹹寒，能引熱下行，防止熱邪上擾。
栝蔞牡蠣散方：
栝蔞根、牡蠣（炮製後，用量相等）。研磨成細末，每次服用一錢（約3克），一日三次。
百合病，轉為發熱，則可用百合滑石散治療。
病情轉為發熱，是邪氣聚集於內而表現在外。滑石甘寒，能清六腑之熱，服用後會略瀉，這樣裡熱去除，表熱自然消退。
百合滑石散方：
百合一兩（炙烤），滑石三兩。研磨成散劑，每次服用一錢（約3克），一日三次。略瀉後即可停止服用。發熱就會消除。
百合病，病症顯現在陰，則用陽法治療；病症顯現在陽，則用陰法治療。如果陽邪攻伐陰氣，又採用發汗的方法，這是逆治；如果陰邪攻伐陽氣，又採用下瀉的方法，也是逆治。
病症顯現在陰，嚴重時必然波及陽；病症顯現在陽，嚴重時必然波及陰。治療時，要根據病情，用補陽的方法來治療陰虛偏盛，使陰陽平衡，陽氣不受損傷；用補陰的方法來治療陽氣過盛，使陰陽調和，陰氣不致受損。內經講的就是陰陽互補的道理。如果遇到陽證而攻伐陰氣，就會損傷陰氣；又採用發汗的方法，就加重了陽氣的損傷，所以是逆治。如果遇到陰證而攻伐陽氣，就會損傷陽氣；又採用下瀉的方法，就加重了陰氣的虧損，所以也是逆治。百合用於邪氣少、正氣虛的病症，所以不能直接攻邪，也不能錯誤地攻伐無病之處。
狐惑病的症狀如同傷寒，默默想睡，眼睛閉不上，臥起不安，喉嚨受損稱為惑，下部受損稱為狐。不願吃東西，聞到食物就厭惡，臉色時紅時黑時白。喉嚨部位受損則聲音嘶啞，可用甘草瀉心湯治療；下部受損則咽喉乾燥，可用苦參湯洗滌；肛門受損則用雄黃熏蒸。
狐惑病、蟲病，就是巢氏所說的䘌病。默默想睡，眼睛閉不上，臥起不安，躁擾的症狀類似傷寒少陰熱證，但實際上是蟲邪擾亂心神。不願吃東西，聞到食物就厭惡，類似傷寒陽明實證，但實際上是蟲邪擾亂胃氣。臉色時紅時黑時白，是因為蟲邪上下遊走不定，所以顏色變化不定。嚴重者脈象也不規律。