《傷寒論類方》~ 卷一 (3)
卷一 (3)
1. 桂枝湯(一)
下利腹脹滿,里症。身疼痛者,表症。先溫其里,乃攻其表,溫里宜四逆湯,攻表宜桂枝湯。此節屬厥陰症,未必由誤治而得,然既見表症,亦宜兼治。
吐利止而身痛不休者,當消息和解其外,宜桂枝湯小和之。里症除而表症猶在,仍宜用桂枝法,輕其劑而加減之可也。
傷寒大下後,復發汗,再誤。心下痞,邪入中焦。惡寒者,表未解也,不可攻痞,當先解表,表解乃可攻痞。解表宜桂枝湯,攻痞宜大黃黃連瀉心湯。苦寒開降之法,詳見後。
白話文:
桂枝湯(一)
腹瀉且腹部脹滿,屬於裡證。身體疼痛,屬於表證。應先溫補裡部,再治療表證,溫裡適合用四逆湯,解表適合用桂枝湯。此段屬厥陰病症,未必因誤治引起,但既然出現表證,也需同時兼顧治療。
若嘔吐腹瀉停止,但身體疼痛持續,應斟酌情況調和體表,適合用桂枝湯輕微調理。裡證消除而表證仍在,仍可沿用桂枝湯的方法,減輕劑量並加減調整即可。
傷寒患者經過猛烈瀉下後,又發汗,屬於再次誤治。若出現心下痞塞,表示邪氣侵入中焦。若仍有怕冷症狀,代表表證未解,此時不可直接治療痞塞,應先解表,表證解除後才能處理痞塞。解表適合用桂枝湯,治療痞塞可用大黃黃連瀉心湯。關於苦寒降洩的方法,後文會詳細說明。
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