徐靈胎

《傷寒論類方》~ 卷一 (2)

1. 桂枝加附子湯（二）

桂枝原方加附子一枚（炮去皮破八片）。上六味，以水七升，煮取三升，去渣，溫服一升。

太陽病，發汗，遂漏不止。此發汗太過，如水流漓，或藥不對症之故，其人惡風，中風本惡風，汗後當愈。今仍惡風，則表邪未盡也。小便難，津液少。四肢微急，難以屈伸者。四肢為諸陽之本，急難屈伸乃津脫陽虛之象，但不至亡陽耳。若更甚而厥冷惡寒，則有陽脫之慮，當用四逆湯矣。桂枝加附子湯主之。桂枝同附子服，則能止汗回陽。

2. 桂枝加桂湯（三）

桂枝原方加桂二兩，即另立湯名，治症迥別，古聖立方之嚴如此。

桂枝原方加桂二兩。上五味，以水七升，煮取三升，去渣，溫服一升。

燒針令其汗，針處被寒，復感新寒。核起而赤者，必發奔豚。氣從少腹上衝心者，灸其核上各一壯，不止一針，故云各一壯。與桂枝加桂湯。重加桂枝，不特禦寒，且制腎氣。又藥味重，則能達下。凡奔豚症，此方可增減用之。

3. 桂枝去芍藥湯（四）

桂枝湯原方去芍藥。上四味，以水七升，煮取三升，溫服一升。

4. 桂枝去芍藥加附子湯（五）

即前方加附子一枚（炮去皮破八片），余依前法。

太陽病，下之後，脈促胸滿者，中虛而表邪仍在。桂枝去芍藥湯主之。太陽之邪未盡，故用桂枝，下後傷陰，不宜更用涼藥，若微惡寒者，去芍藥，方中加附子湯主之。微惡寒，則陽亦虛矣，故加附子。

5. 桂枝加厚朴杏仁湯（六）

桂枝原方加厚朴二兩（炙去皮），杏仁五十枚（去皮尖）。上七味，以水七升，微火煮取三升，溫服一升，覆取微似汗。

喘家作桂枝湯，加厚朴杏仁佳。《別錄》：厚朴主消痰下氣。《本經》：杏仁主咳逆上氣。

太陽病，下之微喘者，表未解故也。桂枝加厚朴杏仁湯主之。前條乃本然之喘，此乃誤下之喘，因殊而法一。

6. 小建中湯（七）

桂枝湯原方加膠飴一升。上六味，以水七升，煮取三升，去渣，納飴，更上微火消解，溫服一升，日三服。嘔家不可用建中湯，以甜故也。

傷寒陽脈澀，陰脈弦，中宮之陽氣虛，則木來乘土，故陽澀而陰弦也，法當腹中急痛，先與小建中湯。膠飴大甘，以助中宮。不瘥者，與小柴胡湯主之。治太陰不愈，變而治少陽，所以疏土中之木也，以脈弦故用此法。

傷寒二、三日，心中悸而煩者，小建中湯主之。悸而煩，其為虛煩可知，故用建中湯，以補心脾之氣，蓋梔子湯治有熱之虛煩，此治無熱之虛煩也。

7. 桂枝加芍藥生薑人參新加湯（八）

桂枝湯原方芍藥、生薑各增一兩，加人參三兩。

上六味，以水一斗二升，煮取三升，去渣，溫服一升。此以多煎為妙，取其味厚入陰也。

發汗後，身疼痛，表未盡。脈沉遲，氣虛已甚。桂枝加芍藥生薑各一兩人參三兩新加湯主之。邪未盡，宜表，而氣虛不能勝散藥，故用人參。凡素體虛而過汗者，方可用。

8. 桂枝甘草湯（九）

桂枝（四兩，去皮），甘草（二兩，炙），上二味，以水三升，煮取一升，去渣，頓服。此以一劑為一服者。

發汗過多，其人叉手自冒心，心下悸，欲得按者，桂枝甘草湯主之。發汗不誤，誤在過多。汗為心之液，多則心氣虛。二味扶陽補中，此乃陽虛之輕者，甚而振振欲擗地，則用真武湯矣。一症而輕重不同，用方迥異，其義精矣。

9. 茯苓桂枝甘草大棗湯（十）

茯苓（半斤），桂枝（四兩，去皮），甘草（二兩，炙），大棗（十五枚，擘），上四味，以甘瀾水一斗，以水二斗，揚之萬遍取用。按：甘瀾水，大約取其動極思靜之意。先煮茯苓，凡方中專重之藥，法必先煮。減二升，納諸藥，煮取三升，去渣，溫服一升，日三服。

發汗後，其人臍下悸者，欲作奔豚，茯苓桂枝甘草大棗湯主之。心下悸，是擾胸中之陽，臍下悸，則因發汗太過，上焦乾涸。腎水上救，故重用茯苓以制腎水；桂枝以治奔豚。