《傷寒大白》~ 卷三 (18)
卷三 (18)
1. 面赤色
厥陰下利，脈沉而遲，其人面少赤，身有微熱，下利清穀者，必鬱而冒汗出而解，病人必微厥。所以然者，其人面戴陽下虛故也。又曰下利清穀，裡寒外熱，汗出而厥者，通脈四逆湯主之。
以上二條，皆陰症似陽之面赤，故皆用四逆湯。
《金匱》云：病者身熱足寒，頸項強急，惡寒，時頭熱面赤目赤，獨頭動搖，卒口噤，背反張者，痙病也。若發其汗者，寒濕相得，其表益虛，即惡寒甚。發其汗已，其脈如蛇。
此痙病門面赤色。仲景論痙，專主血虛液燥，故即身熱足寒，頸項強急，惡寒面赤，尚禁發汗。詳痙病加減羌活湯。
羌活，獨活，防風，荊芥，柴胡，乾葛，廣皮，甘草
色赤表熱，欲汗之候，又見浮大急數之表脈，故用此方。
加減防風湯，見頭痛。
面赤自汗，身熱不減，脈見浮緩者，以此方治之。
葛根湯，見惡寒。
陽明病，禁用麻、桂，今以無汗脈浮緊，故用此方，然亦北方冬月治法。
乾葛石膏湯，見寒熱。
同一陽明面赤，前條無汗脈浮緊，則用乾葛湯。今有汗脈洪長，則用此方。
柴胡羌活湯，即小柴胡湯加羌活。
面赤之症，不特太陽陽明，即少陽表邪不散亦有，故以柴胡湯加羌活、防風。
小柴胡湯，見寒熱。
前方治少陽太陽表邪者，此方治少陽表裡兼見者。
知母石膏湯
知母，石膏，門冬，竹葉，粳米
仲景面色赤，皆以表邪主治。然亦有陽明裡熱、上衝頭面，汗多口渴而面赤者，故以此方治之。
涼膈散，見發狂。
陽明裡熱、口渴消水之面赤，則用知母石膏湯。若胃熱上衝而刑肺金，則用此方。大便結，加玄明粉。腹脹不得大便，有下症者，大、小承氣湯。
防風石膏湯，即乾葛石膏湯加防風。
陽明風熱面赤色，故用此方。
四逆湯，見身痛。
面赤色皆是陽邪，然陰症中又有虛陽上浮者，故用此方。
白話文：
面色發紅
厥陰下利，脈沉而遲，其人面少赤，身有微熱，下利清穀者：若病人因厥陰病導致腹瀉，脈象沉而遲緩，臉色微微發紅，身體有些微發熱，腹瀉排出的是未消化食物，這種情況通常是因為體內鬱積，當鬱積散開後就會冒汗而痊癒，病人會有短暫的虛脫。之所以會這樣，是因為臉部的陽氣上浮，而下方身體則虛弱。
下利清穀，裡寒外熱，汗出而厥者：如果腹瀉排出未消化食物，體內寒冷而體表發熱，且冒汗後出現虛脫，則使用通脈四逆湯來治療。
以上這兩條都描述的是陰性疾病，卻呈現出類似陽證的面色發紅，所以都用四逆湯來治療。
病者身熱足寒，頸項強急，惡寒，時頭熱面赤目赤，獨頭動搖，卒口噤，背反張者，痙病也：病人身體發熱卻腳冷，脖子僵硬緊繃，怕冷，時而頭部發熱、臉色發紅、眼睛發紅，頭部會不自主搖晃，突然嘴巴緊閉，背部向後彎曲，這就是痙病。如果用發汗的方式治療，會導致寒邪和濕邪結合，使體表更加虛弱，就會更怕冷。發汗後，脈象會像蛇一樣彎曲。
這裡說明的是痙病的面色發紅。張仲景認為痙病主要由於血虛和體液乾枯所致，所以即使出現身體發熱腳冷、脖子僵硬、怕冷、臉色發紅等症狀，也不宜用發汗的療法。詳細的治療方法可參考痙病加減羌活湯。
加減羌活湯：羌活、獨活、防風、荊芥、柴胡、葛根、陳皮、甘草
臉色發紅是體表有熱、想要出汗的表現，如果同時看到脈象浮大急數，則可以用這個方子。
加減防風湯：可以用於治療頭痛。
面赤自汗，身熱不減，脈見浮緩者：如果臉色發紅、自汗，身體發熱沒有減退，脈象浮緩，可以用這個方子來治療。
葛根湯：可以用於治療怕冷。
陽明病禁用麻黃和桂枝，現在因為無汗且脈象浮緊，所以用葛根湯來治療，但這也是北方冬天常用的治療方法。
乾葛石膏湯：可以用於治療寒熱症狀。
同樣是陽明病導致的面色發紅，如果之前是無汗且脈象浮緊，則用葛根湯。現在是有汗且脈象洪大有力，則用乾葛石膏湯。
柴胡羌活湯：就是小柴胡湯加上羌活。
面色發紅的症狀不僅限於太陽病和陽明病，即使少陽病表邪未解也可能出現，所以用柴胡湯加羌活和防風來治療。
小柴胡湯：可以用於治療寒熱症狀。
之前的方子治療的是少陽和太陽的表證，這個方子治療的是少陽病表裡都出現症狀的情況。
知母石膏湯：知母、石膏、麥門冬、竹葉、粳米
張仲景認為面色發紅通常是因為體表有邪氣，所以需要從表治療。但也有陽明病的裡熱向上衝擊到頭面部，導致出汗多、口渴、臉色發紅的情況，所以用這個方子來治療。
涼膈散：可以用於治療發狂。
陽明病的裡熱導致口渴、想喝水的面色發紅，用知母石膏湯來治療。如果是胃熱向上衝擊並影響肺部，則用涼膈散。如果大便乾結，可以加入芒硝。如果腹脹、無法大便，屬於下證，可以用大承氣湯或小承氣湯。
防風石膏湯：就是乾葛石膏湯加上防風。
陽明病的風熱導致的面色發紅，可以用這個方子來治療。
四逆湯：可以用於治療身體疼痛。
面色發紅通常是陽邪引起的，但陰性疾病也可能有虛陽上浮的情況，所以用四逆湯來治療。