《傷寒大白》~ 卷三 (17)
卷三 (17)
1. 面赤色
傷寒面赤色，雖有表熱裡熱之分，然表症居多，故身熱少汗，六脈浮數，發汗乃解。若太陽見症，無汗脈浮緊者，加減羌活湯。有汗脈浮緩，加減防風湯。陽明見症，無汗發熱脈浮緊者，葛根湯。有汗脈洪長者，乾葛石膏湯。少陽見症，無汗惡寒，脈浮緊，羌活柴胡湯。有汗脈弦，小柴胡湯。
若裡熱面赤，汗多不惡寒，渴而飲水，六脈沉數，知母石膏湯，涼膈散。陽明裡熱面赤，大便實者，涼膈散加酒蒸大黃，以清血分之熱。失用大黃，有衄血之患。若風溫症，有汗發熱面赤色，宜防風乾葛石膏湯。若初起不發熱，口不渴，唇不焦，脈沉遲，面赤色，即陰極發躁等症，另用四逆湯。
太陽病，得之八九日，如瘧狀，發熱惡寒，熱多寒少，其不嘔清便，欲自可，一日二三度發，脈微緩者，為欲愈也。脈微而惡寒者，此陰陽俱虛，不可更發汗、更下、更吐也。面色反有熱色者，未欲解也，以其不能小汗出，身必癢，宜桂枝麻黃各半湯。
此條表邪面赤熱。詳註似瘧。
又云太陽病，脈浮而遲，面熱赤而戰慄者，六七日當汗出而解。反發熱者瘥。遲為無陽，不能作汗，其身必癢。
此陽微難作汗，故面熱赤。至六七日作汗之期，若戰慄，當汗出而解。發熱者，則陽氣復而症瘥。若因脈遲無陽，不能戰惕發熱作汗，其身必癢。
陽明病，合面赤色，不可攻。攻之，必發熱色黃，小便不利也。
面合赤色，此表邪作汗之徵。若誤攻下，則表熱不散。熱瘀於上，必蒸黃色於皮毛；熱瘀於下，必熱結膀胱而小便不利。此條不立方法，既曰陽明病，當用防風乾葛湯，解在表發熱之黃。既曰小便不利，當用豬苓湯，分利下焦。
並病篇曰：二陽合病，太陽初得病，時發其汗，汗先出不徹，因轉屬陽明，續自微汗出，不惡寒。若太陽病不罷者，不可下，下之為逆，如此可小發汗。設面色緣緣正赤者，陽氣怫鬱在表，當解之熏之。若發汗不徹，不足言，陽氣怫鬱不得越，當汗不汗，其人躁煩，不知痛處，乍在腹中，乍在四肢，按之不可得，其人短氣，但坐以汗出不徹故也，更發汗則愈。何以知其汗出不徹，以脈澀故知也。
曰太陽初得病時，發其汗不徹，因轉屬陽明，雖名合併病，實病也。然必得表邪盡解，方可下，若太陽症未罷，下之則為逆，如此尚可小發其汗。設若面色連連赤色，此是邪汗未出，則非小發汗，急當以藥解表，以湯熏汗。若汗原不透徹，語言不能完全，此陽邪不得發越，其人必煩躁，呻吟叫痛，乍云在腹，乍云四肢，按之不得痛處，其人喘逆短氣，但當坐以汗出不徹，更出汗則愈。何以知汗出不徹，以其脈澀滯模糊，尚是表汗未出。
少陰病，下利清穀，裡寒外熱，手足厥逆，脈微欲絕，身反不惡寒，其人面赤色，或腹痛，或乾嘔，或咽痛，或利止，脈不出者，通脈四逆湯主之。其脈即出者愈。
白話文：
面赤色
傷寒導致的面色發紅，雖然有表熱和裡熱之分，但大多數是表證，所以表現為身體發熱、出汗少、脈搏浮數有力，發汗就能痊癒。如果是太陽病的症狀，沒有汗、脈搏浮而緊的，用加減羌活湯；有汗、脈搏浮而緩的，用加減防風湯。如果是陽明病的症狀，沒有汗、發熱、脈搏浮而緊的，用葛根湯；有汗、脈搏洪大而有力，用乾葛石膏湯。如果是少陽病的症狀，沒有汗、惡寒、脈搏浮而緊的，用羌活柴胡湯；有汗、脈搏弦細的，用小柴胡湯。
如果裡熱導致的面色發紅，出汗多而不惡寒，口渴想喝水，脈搏沉而數，用知母石膏湯或涼膈散。陽明裡熱導致的面色發紅，大便乾燥的，用涼膈散加酒蒸大黃，來清除血液中的熱毒。如果誤用大黃，會有流鼻血的危險。如果是風溫病，有汗、發熱、面色發紅的，用防風乾葛石膏湯。如果是初期沒有發熱，不口渴，嘴唇不幹，脈搏沉而慢，面色發紅，屬於陰虛陽亢等症狀，用四逆湯。
太陽病，發病八九天，像瘧疾一樣，發熱惡寒，發熱的時間比惡寒的時間長，不嘔吐，大便正常，自己感覺快要好了，一天發作兩三次，脈搏微弱而緩慢的，這是快要痊癒的跡象。如果脈搏微弱而惡寒，這是陰陽俱虛，不能再發汗、瀉下或催吐。如果面色反而發紅，還沒痊癒，因為它不能微微出汗，身體一定會癢，用桂枝麻黃各半湯。
這段描述的是表邪導致的面色發紅發熱，詳情類似瘧疾。
又說太陽病，脈搏浮而遲，面部發熱發紅並伴有戰慄，六七天後應該出汗而痊癒。再次發熱就痊癒了。脈遲是陽氣不足，不能出汗，身體一定會癢。
這是陽氣微弱，難以出汗，所以面部發熱發紅。到六七天出汗的時候，如果戰慄，應該出汗而痊癒。再次發熱，就是陽氣恢復，症狀痊癒。如果因為脈搏遲緩陽氣不足，不能戰慄發熱出汗，身體一定會癢。
陽明病，伴隨面色發紅，不能攻邪。攻邪，必然發熱、面色發黃、小便不利。
面色發紅，這是表邪要出汗的徵兆。如果錯誤地攻下，則表熱不散。熱邪鬱積在上，必然蒸騰黃色於皮膚；熱邪鬱積在下，必然熱結膀胱而小便不利。這段沒有列出治療方法，既然說是陽明病，應該用防風乾葛湯，解決表熱發黃的問題。既然說小便不利，應該用豬苓湯，利通下焦。
並病篇說：二陽合病，太陽病初期，有時會出汗，汗先出來但不透徹，然後轉變為陽明病，接著微微出汗，不惡寒。如果太陽病沒有痊癒，不能瀉下，瀉下就是逆治，這樣可以稍微發發汗。如果面色持續鮮紅，是陽氣鬱滯於表，應該疏解它，用湯藥熏汗。如果發汗不透徹，不足以言表邪已解，陽氣鬱滯不得發越，應該出汗卻不出汗，病人煩躁不安，不知道痛在何處，一會兒在腹部，一會兒在四肢，按壓也找不到痛處，病人呼吸短促，只是因為出汗不透徹，再次發汗就能痊癒。怎麼知道汗出不透徹呢？通過脈搏澀滯就能知道。
說太陽病初期，發汗不透徹，然後轉變為陽明病，雖然名為合併病，實際上是單一疾病。但是必須表邪完全解除，才能瀉下，如果太陽病症狀沒有消失，瀉下就是逆治，這樣還可以稍微發發汗。如果面色持續鮮紅，這是邪氣沒有排出，不是稍微發汗就能解決的，必須用藥解表，用湯藥熏汗。如果汗本來就不透徹，說話都不能完整表達，這是陽邪不得發越，病人必然煩躁，呻吟喊痛，一會兒說在腹部，一會兒說在四肢，按壓也找不到痛處，病人呼吸急促短氣，只是因為出汗不透徹，再次發汗就能痊癒。怎麼知道汗出不透徹呢？因為脈搏澀滯模糊，仍然是表汗沒有排出。
少陰病，大便稀溏，裡面寒冷外面發熱，手腳厥冷，脈搏微弱將要斷絕，身體反而不惡寒，病人面色發紅，或者腹痛，或者乾嘔，或者咽喉痛，或者腹瀉停止，脈搏摸不到的，用通脈四逆湯治療。脈搏摸得到就痊癒了。