《傷寒大白》~ 卷二 (3)

1. 似瘧

似瘧症，表有寒邪，忌白虎，里有積熱，忌桂枝。今以石膏之清涼同桂枝，亦能散表。桂枝辛熱同石膏，亦化清涼。桂枝治先惡寒；石膏治後發熱。

二陳導痰湯

半夏，南星，枳實，赤茯苓，橘紅，甘草，石菖蒲

胸前飽悶，又見寒熱似瘧，此因痰成瘧，故立此方。外感表邪，加羌活、柴胡、乾葛。里有積熱，加山梔、黃連、白豆蔻、厚朴。

平胃散，見譫語。

腸胃濕熱，恆發似瘧。若發時胸前飽悶，悉以食積主治。兼冒寒邪，加羌活、柴胡、葛根、防風；內兼積熱，加山梔、黃連、枳殼，食積重者，加楂肉一兩，青皮三錢，嘔吐，加竹茹、半夏、白豆蔻。

草果飲

草果仁，青皮，白芷，甘草，紫蘇，白豆蔻，山楂，萊菔子

人冒外邪，但發寒熱，不成瘧症。若腸胃先有食積痰涎，後又外感風寒，則發似瘧，故家秘以此消痰積。若發時惡寒身痛，此後感之表邪急也，加羌活、柴胡、升麻；口渴唇焦，先感之積熱重也，加梔、連。

不思飲食，似瘧不愈，消其飲食，不助熱邪，而熱自除。能食而似瘧不愈，禁其飲食，不助邪熱，而熱自減。以似瘧之症，皆因內有痰飲積熱故耳。

家秘截瘧飲

羌活，柴胡，升麻，半夏，厚朴，檳榔，青皮，枳殼，木通，楂肉

白話文：

類似瘧疾的症狀：
外感風寒邪氣，忌用白虎湯；體內有積熱，忌用桂枝湯。現以清涼的石膏配合桂枝，既能散解表寒；而辛熱的桂枝與石膏同用，也能轉為清涼。桂枝治療初始的惡寒症狀，石膏治療後續的發熱症狀。

二陳導痰湯：
半夏、南星、枳實、赤茯苓、橘紅、甘草、石菖蒲。
若胸悶並出現寒熱如瘧疾，是因痰濕引發，故用此方。若兼外感風寒，加羌活、柴胡、葛根；若內有積熱，加山梔、黃連、白豆蔻、厚朴。

平胃散（詳見「譫語」篇）：
腸胃濕熱常引發類似瘧疾的症狀。若發作時胸悶，主要按食積治療。若夾雜風寒，加羌活、柴胡、葛根、防風；若內有積熱，加山梔、黃連、枳殼；食積嚴重者，加山楂一兩、青皮三錢；嘔吐則加竹茹、半夏、白豆蔻。

草果飲：
草果仁、青皮、白芷、甘草、紫蘇、白豆蔻、山楂、萊菔子。
若僅因外邪導致寒熱卻未成瘧疾，但腸胃原有食積痰濕，再感風寒後則會出現類似瘧疾的症狀。本方化痰消積為主。若惡寒身痛明顯，表示外感較重，加羌活、柴胡、升麻；口渴唇焦則為積熱較甚，加梔子、黃連。

飲食調整：
無食慾且症狀不愈，需消食以斷熱邪之源；能進食但症狀不愈，則需禁食以減少熱邪滋長。因此類症狀多因內有痰濕積熱所致。

家秘截瘧飲：
羌活、柴胡、升麻、半夏、厚朴、檳榔、青皮、枳殼、木通、山楂。