《傷寒大白》~ 卷一 (8)
卷一 (8)
1. 發熱
傷寒身黃髮熱者，梔子柏皮湯。
身黃髮熱，有從表發散之治。今裡熱蒸黃，故用此方。
太陽中風，脈浮緊，發熱惡寒，身疼痛，不汗出而煩躁者，大青龍湯主之。若脈微弱，汗出惡風者，不可服，服之則厥逆，筋惕肉瞤，此為逆也，以真武湯救之。
太陽中風，又惡寒身痛，汗不出而煩躁，名營衛兩傷。脈浮緊，用大青龍湯。若脈微而弱，汗出惡風寒，不可服大青龍湯。若誤用，則手足厥冷，筋惕肉瞤，故以真武湯救之。太陽病，得之八九日，如瘧疾狀，發熱惡寒，熱多寒少，其人不嘔，清便欲自可，一日二三度發，脈微緩者，為欲愈也。脈微而惡寒此陰陽俱虛，不可更發汗更下更吐也。
面色反有熱色者，邪未解也，以其不能得小汗出，身必癢，宜桂枝麻黃各半湯。
詳註似瘧。
太陽病，發熱惡寒，熱多寒少，脈微弱者，此無陽也，不可更汗，宜桂枝二越婢一湯。
發熱惡寒，理宜發汗。然脈微者，陽津不足，故不可發汗。
太陽病，發熱頭痛，脈反沉，若不瘥，身體疼痛，當救其里，宜四逆湯。
此太陽症，脈似少陰之條。太陽症，故發熱。正氣衰微，故脈沉。今以四逆湯溫里逐邪，以代麻黃湯，非陰症溫經也。
傷寒發熱，嗇嗇惡寒，大渴飲水，其腹必滿，自汗出，小便利，其病欲解，此肝乘肺也，名曰橫，刺期門。
傷寒發熱，本非肺病，今洒洒惡寒，大渴飲水，此肺熱不能通調水道，其腹必滿。若自汗出，小便利，則肺病得解。設汗不出，小便不利，此肝膽熱邪，乘侮肺金，急刺期門。
太陽病，發熱汗出，身仍灼熱，脈浮汗出，身重多眠鼻鼾者，風溫也。
太陽病，發熱汗出，身仍灼熱，脈浮汗多，絕似桂枝湯症；但無惡寒頭痛，而有多眠鼻鼾，此風溫也，切不可用桂枝湯。
發熱汗出，解半日許，復煩躁，脈浮大者，可更發汗。
發熱汗出，止解半日許，復煩躁，脈浮大，則表邪仍在，故更發汗。
發熱汗出不解，心下痞硬，嘔吐而利者，大柴胡湯。
發熱汗出熱不解，心下痞硬，已是下症，但嘔不宜下，故用大柴胡湯。
瘥後，更發熱，脈浮數者，以汗解之；脈沉數者，以下解。
此示人不論初病久病，惟見症治症，憑脈用藥。
發熱未有汗者，不可與白虎湯。若大渴引飲無表症者，仍與白虎湯。
發熱未有汗，表邪未解，故不可用白虎湯。大渴引飲無表症者，故仍與白虎湯。互相告戒，有一定之理。
傷寒表不解，心下有水氣，乾嘔發熱而咳，或渴，或利，或噎，或小便不利，少腹滿，或喘者，小青龍湯主之。
心下素有水氣，又得寒邪相搏，故用小青龍湯，外散表邪，內散水飲。
傷寒心下有水氣，咳而微喘，發熱不渴，服湯已渴者，此寒去欲解也，小青龍湯主之。
白話文：
發熱
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傷寒患者身體發黃且發熱，可用梔子柏皮湯治療。
身體發黃發熱，若是由表症引起的，通常用發散法治療；但此症為裏熱蒸發導致發黃，故用此方。 -
太陽中風，脈象浮緊，發熱怕冷，身體疼痛，無汗且煩躁，可用大青龍湯。
若脈象微弱，出汗怕風，則不可服用大青龍湯；誤服會導致四肢冰冷、肌肉抽搐，此時應改用真武湯救治。
太陽中風又出現惡寒身痛、無汗煩躁，稱為營衛兩傷。脈浮緊則用大青龍湯；脈微弱出汗惡風則不可用，誤用後需以真武湯輓回。 -
太陽病已持續八九天，症狀如瘧疾，發熱怕冷且熱多寒少，患者不嘔吐、排便正常，一天發作數次，脈微緩表示將痊癒。
若脈微弱且惡寒，表示陰陽兩虛，不可再發汗、瀉下或催吐。
若面色發紅，表示邪氣未解，因未能微汗出而身體發癢，宜用桂枝麻黃各半湯。 -
太陽病發熱怕冷，熱多寒少，脈微弱者，表示陽氣不足，不可再發汗，宜用桂枝二越婢一湯。
發熱怕冷本應發汗，但脈微弱表示津液不足，故不宜發汗。 -
太陽病發熱頭痛，脈象反沈，若未好轉且身體疼痛，應先救裏症，用四逆湯。
此為太陽病症狀，但脈象似少陰，正氣虛弱故脈沈；用四逆湯溫裏驅邪，代替麻黃湯，並非治療陰症溫經。 -
傷寒發熱，惡寒嚴重，極度口渴喝水後腹脹，若自汗且小便通暢，表示病情將解，此為肝氣犯肺，稱為「橫」，可針刺期門穴。
傷寒發熱本非肺病，但肺熱無法調節水道導致腹脹；若無汗且小便不利，表示肝膽熱邪侵犯肺臟，需急刺期門。 -
太陽病發熱出汗，身體仍發燙，脈浮且汗多、身重嗜睡、打鼾，屬於風溫。
此症類似桂枝湯證，但無惡寒頭痛，反有多眠打鼾，不可用桂枝湯。 -
發熱出汗後，症狀緩解半日又煩躁，脈浮大者，可再次發汗。
表示表邪仍在，故需再發汗。 -
發熱出汗後熱未退，心下痞硬、嘔吐腹瀉，用大柴胡湯。
熱不退且心下痞硬已屬裏症，但因嘔吐不宜直接瀉下，故用大柴胡湯。 -
病癒後又發熱，脈浮數者用發汗法；脈沈數者用瀉下法。
無論新病或久病，皆依症狀和脈象治療。 -
發熱無汗者，不可用白虎湯；但大渴飲水且無表症者，仍可用白虎湯。
無汗表示表邪未解，故不可用；但無表症且大渴者適用，此為明確原則。 -
傷寒表症未解，心下有水氣，出現乾嘔、發熱、咳嗽，或口渴、腹瀉、小便不利、少腹脹滿、氣喘，用小青龍湯。
因寒邪與體內水氣結合，故用此方外散表邪、內消水飲。 -
傷寒心下有水氣，咳嗽微喘、發熱不渴，服藥後轉渴者，表示寒邪將退，仍用小青龍湯。