《傷寒大白》~ 總論 (10)
總論 (10)
1. 忌消導論
消導一法，原為內傷飲食而設。若外雖感冒，內不傷食，又何必消導？況有中氣虛弱，不能運化，虛痰停結，症形似實，其實因虛致是，此實中有虛之症，原用不得消導者。故胸不飽悶，忌消導。右脈空大，胃脈雙弦，忌消導。口燥消渴，久病不食，忌消導。時時泄瀉，胃素有病，忌消導。曾服克伐在前，後乃停滯不化者，忌消導。
白話文：
忌消導論
消導的方法，原本是針對內傷積食的人而設的。如果只是外感風寒感冒，內裡並沒有積食，又何必使用消導的方法呢？況且，有些人中氣虛弱，消化功能不良，導致虛痰停滯，症狀看起來像實證，但其實是虛證導致的假象，這是虛實夾雜的病症，根本不應該使用消導藥物。因此，胸部不感到飽脹悶痛的，就不要使用消導藥物；脈象呈現右脈空大，胃脈雙弦的，就不要使用消導藥物；口乾舌燥、消渴、久病不食的，就不要使用消導藥物；經常腹瀉，胃本來就有疾病的，就不要使用消導藥物；之前服用過攻伐性質的藥物，之後反而導致停滯不化的，就不要使用消導藥物。
2. 宜補虛論
邪之所湊，其正必虛，故凡外感症，必因元氣虛，然後外邪入之。是以仲景一百一十三方，用人參者居半。蓋以元氣虛弱之人，患外感必用人參三五分，或入表藥之中，扶元氣，助藥力，逐出表邪；或入和解藥中，扶助胃氣，敷布藥力，和解邪氣內外分消；或入清裡藥中，退邪熱津液得以自還。
例如治太陽表邪不解，脈弱不能作汗，而用人參敗毒散者；少陽半表半裡，用和解方中，加人參於柴胡湯者，陽明口乾舌燥，用白虎而加人參者。夫曰補虛不過以人參少許，加入發表、和解、清裡藥中，同建祛邪去病之功。原非以人參加於補氣養榮四君八物湯中，同行溫補之例。
白話文：
宜補虛論
疾病的發生，都是因為正氣不足，邪氣才能入侵。所以所有外感疾病，都是因為元氣虛弱，外邪才能乘虛而入。因此，張仲景的《傷寒雜病論》一百一十三方中，約有一半都使用了人參。這是因為元氣虛弱的人，患上外感疾病，就必須用三到五分的人參，或者加入解表藥中，以扶持元氣，增強藥效，驅除表邪；或者加入和解藥中，以扶助胃氣，使藥力得以充分發揮，使邪氣內外同時消散；或者加入清裡藥中，以消除邪熱，使津液能夠自行恢復。
例如治療太陽經表邪不解，脈象微弱不能出汗，就用人參敗毒散；治療少陽經半表半裡證，在和解的方劑（例如柴胡湯）中加入人參；治療陽明經口乾舌燥，在白虎湯中加入人參。總之，補虛只是在發表、和解、清裡等藥方中加入少量人參，共同達到祛除邪氣、治療疾病的目的。這與在溫補的四君子湯、八珍湯等方劑中大量使用人參，以達到溫補的效果，是不同的。