1自利
厥逆脈微。反不惡寒。面赤。或腹痛。或乾嘔。或咽痛。或利止脈，不出。（通脈四逆湯）少陰病。下利脈微。與白通湯。利不止。厥逆無脈。乾嘔煩者。白通加豬膽汁。服湯後。脈暴出者死。微續者生。少陰病。脈緊至七八日自利。脈微手足反溫。脈緊反去者。為欲解也必自愈。
少陰病。脈沉微欲臥。汗出而煩。欲吐自利。煩躁不寐者死。少陰病。利止。眩冒者死。少陰病。惡寒。身蜷而利。手足逆冷者死。（以上皆少陰）下利慾飲水者。熱也。（白頭翁湯）厥陰病。脈浮而遲。表熱裡寒。下利清穀。（四逆湯）大汗出。熱不去。內拘急。四肢疼。
下利。厥逆惡寒。（四逆湯）下利清穀不可攻表。汗出必脹滿。（四逆湯）下利。脈沉遲。面少赤。身微熱。下利清穀者。必鬱冒汗出而解。下虛必微厥。（四逆湯）發熱下利。厥逆。躁不得臥者死。發熱下利。厥不止者死。汗不止者亦死。下利脈反實者死。（以上皆厥陰）
按下利有寒熱之分。最宜詳辨。凡寒瀉者。口不燥渴。臍下多寒。小便清利。脈來沉遲細軟無力。完穀不化。糞色淡白。或淡黃色。或如騖溏。或身雖熱。手足逆冷。皆為寒也。凡熱瀉者。口必燥渴。臍下多熱。小便黃赤。或澀而不利。脈來數大。或浮。或滑。或弦。糞色焦黃。
或熱而臭。或糞出聲響。得涼藥與冷飲則減。得熱藥與熱飲則增。皆為熱也。熱瀉亦有邪熱不殺穀者。與寒瀉之完穀不化相似。當以他症。及脈色辨之。身不熱。手足溫者。屬太陰經。身體四逆。屬少陰厥陰二經。身熱者。皆屬陽明經。然陰利有反發熱者。不可因其熱遂以為陽也。
未可下而早下之內虛熱入名為挾熱下痢。
凡胃虛脈弱。熱渴自利者。必用四君子湯。如發熱者。四君子加柴胡黃連。若腹滿。小便不利。五苓散。合理中湯。嘔則加藿香半夏陳皮生薑。濕則加蒼朮。脹則加厚朴。腹痛加芍藥木香。如脈浮者。表邪未解。小青龍去麻黃。加芫花。此散表兼治水也。凡下利不可發汗。當先治利。利止則正氣復。而邪自解。蓋因利內虛。若誤汗之。則內外皆虛。變證危殆。
【腹瀉】
四肢冰冷，脈搏微弱，反而沒有怕冷的感覺，臉色發紅，可能伴隨腹痛、乾嘔、喉嚨痛，或腹瀉停止但脈搏消失。（可用通脈四逆湯治療）
少陰病症狀：腹瀉且脈搏微弱，服用白通湯後，腹瀉不止，四肢冰冷且摸不到脈搏，並出現乾嘔、煩躁的情況，應使用白通加豬膽汁湯。服藥後，若脈搏突然強烈恢復，預後不佳；若脈搏逐漸恢復，則有生機。
少陰病，脈搏緊繃持續七八天後轉為自發性腹瀉，脈搏微弱但手腳反而溫暖，原本緊繃的脈搏消失，表示病情將自然痊癒。
少陰病，脈搏沈細微弱，嗜睡、出汗、煩躁、想吐、自發腹瀉，若煩躁加重且無法入睡，預後極差。腹瀉停止後出現頭暈目眩，亦為危症。少陰病伴隨怕冷、身體蜷縮、腹瀉、四肢冰冷，亦預後不佳。
腹瀉時想喝水，表示體內有熱（可用白頭翁湯治療）。
厥陰病症狀：脈搏浮而緩慢，表熱裡寒，腹瀉排出未消化食物（可用四逆湯治療）。大量出汗但熱不退，內部拘急疼痛，四肢痠痛，腹瀉、四肢冰冷、怕冷（可用四逆湯治療）。腹瀉排出未消化食物時，不可發汗，否則會導致腹脹（可用四逆湯治療）。腹瀉時脈搏沈遲，臉部微紅，輕微發熱，排出未消化食物，可能會因氣血鬱結而頭暈出汗後逐漸緩解，但氣虛者仍會輕微四肢冰冷（可用四逆湯治療）。
發熱且腹瀉、四肢冰冷、煩躁不安無法入睡，預後極差。發熱腹瀉且四肢持續冰冷，或持續出汗不止，皆為危症。腹瀉時脈搏反而強硬有力，亦預後不佳。
腹瀉有寒、熱之分，需仔細辨別：
寒性腹瀉：口不渴、下腹寒冷、小便清長、脈搏沈遲細弱無力、糞便含有未消化食物，顏色淡白或淺黃，質地稀軟，或雖有發熱但手腳冰冷。
熱性腹瀉：口渴、下腹灼熱感、小便黃赤或排尿不暢、脈搏快速、浮、滑或弦，糞便深黃且臭、排便時有聲響，服用寒涼藥物或冷飲後症狀減輕，熱飲或溫熱藥物會加重症狀。熱瀉也可能因邪熱導致食物不消化，類似寒瀉的表現，需結合其他症狀及脈象判斷。
若無發熱、手腳溫暖，屬太陰經病症；四肢冰冷屬少陰、厥陰經；發熱則多屬陽明經。但陰性腹瀉有時也會發熱，不可僅因發熱就誤判為陽症。
不該使用瀉下法卻過早使用，導致體內虛弱、熱邪內侵，稱為「夾熱下痢」。
胃氣虛弱、脈象無力，熱渴伴隨腹瀉時，建議使用四君子湯。若發熱，可加柴胡、黃連；腹脹、小便不利，可用五苓散合理中湯；嘔吐則加藿香、半夏、陳皮、生薑；濕氣重加蒼朮；腹脹加厚朴；腹痛加芍藥、木香。若脈浮，表示表邪未解，可用小青龍湯去麻黃加芫花，以解表兼利水。
腹瀉時不可發汗，應先治療腹瀉，待腹瀉停止，正氣恢復後邪氣自然消退。因腹瀉已導致內部虛弱，若錯誤發汗，會使內外皆虛，症情惡化。