李中梓

《傷寒括要》~ 卷下 (3)

1. 遺毒

（汗下不徹餘邪熱毒結於耳後名曰發頤宜速消散之稍緩即成膿矣）

餘毒發頤。（可消者用連翹敗毒散若不可消者不問已破未破俱用內托消毒散）

2. 瘥後昏沉

（瘥後數日漸見昏沉或錯語呻吟如見鬼狀皆因餘熱蘊在心胞絡）

脈浮者。微汗之。（小柴胡湯加紫蘇知母生地）虛甚。（歸脾湯加黃連竹葉）

3. 瘥後發豌豆瘡

餘毒發瘡。（黃連甘草荊防連翹煎服外用赤小豆為末入青黛以雞子清和塗神效）

4. 瘥後發腫

水氣浮腫。壯實者。（以商陸少許煮粥食之）脾虛發腫。（四君子五苓散合服）足腫。（大米茯苓苡仁煎湯代茶）

5. 瘥後喜唾

胃中虛寒。不納津液。故喜唾。（理中湯加益智仁）

6. 臟結

（臟氣閉結不能流通也外症如結胸狀但飲食如故時時下利為異耳寸脈浮關脈沉細而緊陰筋引臍腹而痛也）

脅下有痞氣。連在臍旁。痛引小腹陰筋。此冷臟結。必死藏結無陽症。不往來寒熱。其人反靜。舌上胎滑。不可攻也。（茱萸四逆湯宜灸關元穴）

7. 痙

（俗作痙誤也今正之）病（身熱足冷項強惡寒頭痛面目赤頭搖口噤手足攣搐角弓反張太陽先傷風復感寒無汗為剛痙先傷風復感濕有汗為柔痙脈浮緊口渴仰面開目為陽易治脈沉不渴合而閉目為陰難治或風淫為實或血枯為虛也）

太陽病。身體強。脈反沉遲。（栝蔞桂枝湯）太陽無汗。小便反少。氣上衝。口噤不語。（葛根湯）剛痙胸滿口噤。臥不著席。腳攣急。必齘齒。（大承氣湯）血枯筋無所養。（十全大補湯）

8. 大頭瘟

（天行疫毒邪犯高巔分別三陽經而施治）

發於項上。並腦後目後赤腫。太陽也。（荊芥敗毒散）發於鼻額。以至面目閉。陽明也。（通聖消毒散）發於耳之上下前後。並頭角者。少陽也。（小柴胡湯加荊芥芩連）三陽俱受邪。（普濟消毒飲）

9. 風溫

（汗後熱名曰風溫脈浮自汗身重多眠鼻鼾不語此先受溫熱復感於風也）

風溫忌汗。（葳蕤湯熱加知母乾葛湯加栝蔞）身重。汗出。（防己湯）

10. 傷濕

（身重痛小便不利與太陽傷寒相似但脈沉細為異耳）

一身盡痛。日晡發熱。風濕也。（麻黃杏仁苡仁甘草湯）頭汗出。背強。欲得被覆向火者。寒濕。（理中湯合胃苓湯）關節痛而煩。脈沉細。當利小便。（甘草附子湯）

11. 濕溫

（先傷於濕復傷於暑名曰濕溫腹滿目痛多汗妄言足冷寸脈浮弱尺小而急）

濕溫。（白虎加蒼朮湯）不可發汗。汗之名重暍。必死。

12. 溫瘧

（此傷寒壞病也前熱未除復感寒邪變為溫瘧）

寒熱往來。口苦胸滿。（小柴胡加桂枝芍藥湯煩渴用人參白虎湯）

13. 中暑中暍

（納涼於廣廈涼亭乘風揮扇多食冰冷瓜果靜而得之名為中暑奔役於赤日炎威之中負重遠行不得休息動而得之名為中暍脈虛汗多身熱煩渴）中暑。面垢。自汗。煩渴。（人參白虎加蓮薷扁豆）心胞絡受邪。熱甚。昏而不醒。（香薷湯冷服須加黃連）足冷脈沉。（理中湯）中暍。大熱煩渴。（蒼朮白虎湯）

按中暑為陰症。陽氣為陰寒壅遏。法當辛溫。中暍為陽症。熱火熏灼。法當清涼。凡熱死。切勿便與冷水。及冷物逼其外。即不可救。須置於暖處。取路上熱土於臍上作窩。溺熱尿於中。此為良法。或以曬熱瓦。熨其心腹。亦佳。宜蘇合香丸。湯調灌之。或熱土大蒜同研。熱水調去渣灌之。